- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03171116
CKD 어린이의 그렐린과 오베스타틴
만성 신장 질환이 있는 어린이의 단백질 에너지 낭비의 유망한 바이오마커로서의 비아실화 그렐린 및 오베스타틴: 횡단면 사례 제어 연구
단백질 에너지 소모(PEW)는 다양한 기저 질환과 관련된 복합 증후군이며 지방 손실 여부에 관계없이 근육 손실을 특징으로 합니다. 이는 만성 신장 질환(CKD) 환자들 사이에서 매우 널리 퍼진 상태이며 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다.
CKD에서 PEW의 병태생리학은 다원적이며 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 그렐린 유전자(GHRL)에서 파생된 식욕 유발/식욕 부진 유발 균형에 관여하는 두 가지 호르몬인 그렐린과 오베스타틴의 요독 PEW에서 잠재적인 역할이 성인과 덜 광범위하게는 어린이에서 조사되었습니다. 본 연구의 목적은 CKD 소아의 AG, UAG 및 obestatin 농도를 측정하고 소아 요독증 PEW 발달에 대한 잠재적 기여도를 평가하는 것이었습니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 횡단면 사례 관리 연구입니다. 2013년 1월부터 2015년 6월 사이에 Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico - Milan, Italy의 소아 신장학, 투석 및 이식 부서에 언급된 5-20세의 어린이 및 청소년이 등록되었습니다. 보존적 치료(CKD-CT), 혈액투석 치료(CKD-HD), 신장 이식 수용자(RTx)를 받고 있는 CKD II-V 단계를 가진 피험자가 연구에 포함되었습니다. 각 피험자에 대해 연령, 원발성 신장 질환 및 병용 약물에 대한 데이터를 수집했습니다.
CKD 병기는 US National Kidney Foundation의 K/DOQI 기준을 사용하여 정의되었습니다.
대조군은 Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico - Milan, Italy의 Pediatric Surgery Unit의 외래 환자로 1세에서 20세 사이의 경미한 질병 치료를 위한 외과적 개입 전에 혈액 샘플 수집을 받았습니다. 신장 또는 내분비 기능 손상(즉, 포경, 수두, 사타구니 탈장).
생화학적 및 호르몬 매개변수 혈액 샘플은 CKD-HD 환자에서 하룻밤 금식 후 및 투석 전 오전 7시에서 8시 사이에 수집되었습니다. 일상적인 생화학적 매개변수[크레아티닌, 요소]는 모든 피험자에서 측정되었습니다. 사구체 여과율은 표준화된 크레아티닌에 적합하도록 k = 0.413인 Schwartz 공식에 의해 추정되었습니다(eGFR).
모든 피험자에서 제조 절차에 따라 Human Acylated/Unacylated Ghrelin ELISA 키트(BioVendor, Laboratorni Medicina a.s., Brno, Czech Republic)를 사용하여 혈장 AG 및 UAG 농도를 측정하고 AG/UAG 비율을 계산했습니다. 혈청 오베스타틴 농도는 Human Obestatin ELISA 키트(BioVendor, Laboratorni Medicina a.s., Brno, Czech Republic)를 사용하여 결정되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- CKD-HD 환자는 최소 3개월 동안 혈액 투석 치료를 받아야 합니다.
- RTx 환자는 최소 6개월 전에 신장 이식을 받아야 합니다.
제외 기준:
- 성장호르몬 치료
- 음식 섭취 자체에 영향을 미치는 신경 장애 또는 신드롬 질환의 존재
- 대조군: 만성 질환의 병력이 없어야 하며 어떤 약물도 투여받지 않아야 합니다. 그들은 제한 없는 식사를 해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
---|---|
CKD-CT
보존적 치료를 받고 있는 CKD II-V 단계를 가진 피험자
|
중재 연구가 아닙니다. 관찰 연구이다.
|
CKD-HD
혈액투석 중인 CKD V기 피험자
|
중재 연구가 아닙니다. 관찰 연구이다.
|
RTx 신장 이식
신장 이식 수혜자
|
중재 연구가 아닙니다. 관찰 연구이다.
|
통제 수단
제어 대상
|
중재 연구가 아닙니다. 관찰 연구이다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
혈장 샘플에서 ELISA 키트에 의한 AG 농도
기간: 2013년 1월~2015년 6월
|
아실 그렐린 측정
|
2013년 1월~2015년 6월
|
혈장 샘플에서 ELISA 키트에 의한 UAG 농도
기간: 2013년 1월~2015년 6월
|
우나실-그렐린 측정
|
2013년 1월~2015년 6월
|
혈청 샘플에서 ELISA 키트에 의한 Obestatin 농도
기간: 2013년 1월~2015년 6월
|
오베스타틴 측정
|
2013년 1월~2015년 6월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Flavia Prodam, MD, Università del Piemonte Orientale - Novara
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mak RH, Ikizler AT, Kovesdy CP, Raj DS, Stenvinkel P, Kalantar-Zadeh K. Wasting in chronic kidney disease. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011 Mar;2(1):9-25. doi: 10.1007/s13539-011-0019-5. Epub 2011 Mar 16. Erratum In: J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011 Jun;2(2):119.
- Perez-Fontan M, Cordido F, Rodriguez-Carmona A, Peteiro J, Garcia-Naveiro R, Garcia-Buela J. Plasma ghrelin levels in patients undergoing haemodialysis and peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant. 2004 Aug;19(8):2095-100. doi: 10.1093/ndt/gfh313. Epub 2004 Jun 8.
- Iglesias P, Diez JJ, Fernandez-Reyes MJ, Codoceo R, Alvarez-Fidalgo P, Bajo MA, Aguilera A, Selgas R. Serum ghrelin concentrations in patients with chronic renal failure undergoing dialysis. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Jan;64(1):68-73. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02418.x.
- Barazzoni R, Zanetti M, Stulle M, Mucci MP, Pirulli A, Dore F, Panzetta G, Vasile A, Biolo G, Guarnieri G. Higher total ghrelin levels are associated with higher insulin-mediated glucose disposal in non-diabetic maintenance hemodialysis patients. Clin Nutr. 2008 Feb;27(1):142-9. doi: 10.1016/j.clnu.2007.06.013. Epub 2007 Sep 12.
- Jarkovska Z, Hodkova M, Sazamova M, Rosicka M, Dusilova-Sulkova S, Marek J, Justova V, Lacinova Z, Haluzik M, Haas T, Krsek M. Plasma levels of active and total ghrelin in renal failure: a relationship with GH/IGF-I axis. Growth Horm IGF Res. 2005 Dec;15(6):369-76. doi: 10.1016/j.ghir.2005.07.004. Epub 2005 Sep 28.
- Yoshimoto A, Mori K, Sugawara A, Mukoyama M, Yahata K, Suganami T, Takaya K, Hosoda H, Kojima M, Kangawa K, Nakao K. Plasma ghrelin and desacyl ghrelin concentrations in renal failure. J Am Soc Nephrol. 2002 Nov;13(11):2748-52. doi: 10.1097/01.asn.0000032420.12455.74.
- Mafra D, Guebre-Egziabher F, Cleaud C, Arkouche W, Mialon A, Drai J, Fouque D. Obestatin and ghrelin interplay in hemodialysis patients. Nutrition. 2010 Nov-Dec;26(11-12):1100-4. doi: 10.1016/j.nut.2009.09.003. Epub 2009 Dec 16.
- Buscher AK, Buscher R, Hauffa BP, Hoyer PF. Alterations in appetite-regulating hormones influence protein-energy wasting in pediatric patients with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2010 Nov;25(11):2295-301. doi: 10.1007/s00467-010-1588-9. Epub 2010 Jul 6.
- Nusken KD, Groschl M, Rauh M, Stohr W, Rascher W, Dotsch J. Effect of renal failure and dialysis on circulating ghrelin concentration in children. Nephrol Dial Transplant. 2004 Aug;19(8):2156-7. doi: 10.1093/ndt/gfh310. No abstract available.
- Arbeiter AK, Buscher R, Petersenn S, Hauffa BP, Mann K, Hoyer PF. Ghrelin and other appetite-regulating hormones in paediatric patients with chronic renal failure during dialysis and following kidney transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2009 Feb;24(2):643-6. doi: 10.1093/ndt/gfn529. Epub 2008 Sep 22.
- Monzani A, Perrone M, Prodam F, Moia S, Genoni G, Testa S, Paglialonga F, Rapa A, Bona G, Montini G, Edefonti A. Unacylated ghrelin and obestatin: promising biomarkers of protein energy wasting in children with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2018 Apr;33(4):661-672. doi: 10.1007/s00467-017-3840-z. Epub 2017 Nov 18.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
만성 신장 질환에 대한 임상 시험
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZeneca완전한CTO(Chronic Total Occlusion)를 위한 PCI(Percutaneous Coronary Intervention)를 받을 예정인 환자스페인
-
University of Pennsylvania완전한Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410의 주진단 또는 이차진단 코드가 있는 환자(5번째 숫자가 2인 경우 제외)미국
개입 없음에 대한 임상 시험
-
University of AarhusCentral Denmark Region; Enversion완전한
-
VA Office of Research and Development모집하지 않고 적극적으로
-
Washington University School of MedicineSt. Jude Children's Research Hospital완전한
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)모집하지 않고 적극적으로
-
RTI InternationalUniversity of North Carolina, Chapel Hill초대로 등록결절성 경화증 | 다운 증후군 | 뒤시엔 근이영양증 | 프래더-윌리 증후군 | 취약 X 증후군 | 레트 증후군 | 터너 증후군 | 윌리엄스 증후군 | 엔젤만 증후군 | 염색체 22q11.2 결실 증후군 | 클라인펠터 증후군 | 펠란-맥더미드 증후군 | Dup15Q 증후군 | 스미스 마제니스 증후군미국
-
University of MichiganNational Institute of Nursing Research (NINR)완전한