- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03171116
Ghrelin og Obestatin hos CKD-barn
Uacylert ghrelin og obestatin som lovende biomarkører for sløsing med proteinenergi hos barn med kronisk nyresykdom: en tverrsnittsstudie av kasuskontroll
Protein energy wasting (PEW) er et komplekst syndrom assosiert med ulike underliggende sykdommer og preget av tap av muskler, med eller uten tap av fett. Det er en svært utbredt tilstand blant pasienter med kronisk nyresykdom (CKD), assosiert med økt sykelighet og dødelighet.
Patofysiologien til PEW ved CKD er multifaktoriell og ennå ikke fullstendig forstått. Den potensielle rollen i uremisk PEW til to av hormoner involvert i oreksigen/anorekigen balanse, ghrelin og obestatin, begge avledet fra ghrelingenet (GHRL), har blitt undersøkt hos voksne og, mindre omfattende, hos barn. Målet med vår studie var å måle AG-, UAG- og obestatinkonsentrasjoner hos barn med CKD og å vurdere deres potensielle bidrag til utviklingen av pediatrisk uremisk PEW.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en tverrsnittssak-kontrollstudie. Mellom januar 2013 og juni 2015 ble barn og ungdom i alderen 5-20 år, henvist til Pediatric Nephrology, Dialyse and Transplant Unit of Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico - Milano, Italia registrert. Personer med CKD stadier II-V under konservativ behandling (CKD-CT), eller som gjennomgikk hemodialysebehandling (CKD-HD), eller som var nyretransplanterte (RTx) ble inkludert i studien. Data om alder, primær nyresykdom og samtidige medisiner ble samlet inn for hvert individ.
CKD-stadier ble definert ved å bruke K/DOQI-kriteriene til US National Kidney Foundation.
Kontrollpersoner var polikliniske pasienter ved Pediatric Surgery Unit ved Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico - Milano, Italia, i alderen 1-20 år, som gjennomgikk en blodprøvetaking før et kirurgisk inngrep for behandling av mindre sykdommer som ikke svekke nyre- eller endokrinfunksjon (dvs. phimosis, hydrocele, lyskebrokk).
Biokjemiske og hormonelle parametere Blodprøver ble tatt mellom kl. 07.00 og 08.00 etter faste over natten, og før dialyse hos CKD-HD-pasienter. Rutinemessige biokjemiske parametere [kreatinin, urea] ble målt i alle forsøkspersoner. Glomerulær filtrasjonshastighet ble estimert (eGFR) ved Schwartz-formelen, med k = 0,413, som passende for standardisert kreatinin.
Hos alle forsøkspersoner ble plasma-AG- og UAG-konsentrasjoner målt med Human Acylated / Unacyated Ghrelin ELISA-settet (BioVendor, Laboratorni Medicina a.s., Brno, Tsjekkia) i henhold til produksjonsprosedyrer, og AG/UAG-forholdet ble beregnet. Serum-obestatinkonsentrasjoner ble bestemt ved bruk av Human Obestatin ELISA-settet (BioVendor, Laboratorni Medicina a.s., Brno, Tsjekkia).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- CKD-HD-pasientene bør ha vært på hemodialysebehandling i minst 3 måneder
- RTx-pasientene bør ha fått nyretransplantasjon minst 6 måneder før
Ekskluderingskriterier:
- behandling med veksthormon
- tilstedeværelsen av nevrologisk funksjonshemming eller syndromiske sykdommer som påvirker matinntaket i seg selv
- for kontroller: de skal ikke ha noen historie med kroniske sykdommer og skal ikke få noen medisiner. De bør være på ubegrenset diett.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
CKD-CT
personer med CKD stadier II-V under konservativ behandling
|
det er ikke en intervensjonsstudie; det er en observasjonsstudie
|
CKD-HD
personer med CKD stadium V på hemodialyse
|
det er ikke en intervensjonsstudie; det er en observasjonsstudie
|
RTx nyretransplantasjon
nyretransplanterte
|
det er ikke en intervensjonsstudie; det er en observasjonsstudie
|
Kontroller
kontrollemner
|
det er ikke en intervensjonsstudie; det er en observasjonsstudie
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AG-konsentrasjoner ved ELISA-sett på plasmaprøver
Tidsramme: Januar 2013–juni 2015
|
Acyl-ghrelin måling
|
Januar 2013–juni 2015
|
UAG-konsentrasjoner ved ELISA-sett på plasmaprøver
Tidsramme: Januar 2013–juni 2015
|
Unacyl-ghrelin måling
|
Januar 2013–juni 2015
|
Obestatinkonsentrasjoner ved ELISA-sett på serumprøver
Tidsramme: Januar 2013–juni 2015
|
Obestatin måling
|
Januar 2013–juni 2015
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Flavia Prodam, MD, Università del Piemonte Orientale - Novara
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mak RH, Ikizler AT, Kovesdy CP, Raj DS, Stenvinkel P, Kalantar-Zadeh K. Wasting in chronic kidney disease. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011 Mar;2(1):9-25. doi: 10.1007/s13539-011-0019-5. Epub 2011 Mar 16. Erratum In: J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011 Jun;2(2):119.
- Perez-Fontan M, Cordido F, Rodriguez-Carmona A, Peteiro J, Garcia-Naveiro R, Garcia-Buela J. Plasma ghrelin levels in patients undergoing haemodialysis and peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant. 2004 Aug;19(8):2095-100. doi: 10.1093/ndt/gfh313. Epub 2004 Jun 8.
- Iglesias P, Diez JJ, Fernandez-Reyes MJ, Codoceo R, Alvarez-Fidalgo P, Bajo MA, Aguilera A, Selgas R. Serum ghrelin concentrations in patients with chronic renal failure undergoing dialysis. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Jan;64(1):68-73. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02418.x.
- Barazzoni R, Zanetti M, Stulle M, Mucci MP, Pirulli A, Dore F, Panzetta G, Vasile A, Biolo G, Guarnieri G. Higher total ghrelin levels are associated with higher insulin-mediated glucose disposal in non-diabetic maintenance hemodialysis patients. Clin Nutr. 2008 Feb;27(1):142-9. doi: 10.1016/j.clnu.2007.06.013. Epub 2007 Sep 12.
- Jarkovska Z, Hodkova M, Sazamova M, Rosicka M, Dusilova-Sulkova S, Marek J, Justova V, Lacinova Z, Haluzik M, Haas T, Krsek M. Plasma levels of active and total ghrelin in renal failure: a relationship with GH/IGF-I axis. Growth Horm IGF Res. 2005 Dec;15(6):369-76. doi: 10.1016/j.ghir.2005.07.004. Epub 2005 Sep 28.
- Yoshimoto A, Mori K, Sugawara A, Mukoyama M, Yahata K, Suganami T, Takaya K, Hosoda H, Kojima M, Kangawa K, Nakao K. Plasma ghrelin and desacyl ghrelin concentrations in renal failure. J Am Soc Nephrol. 2002 Nov;13(11):2748-52. doi: 10.1097/01.asn.0000032420.12455.74.
- Mafra D, Guebre-Egziabher F, Cleaud C, Arkouche W, Mialon A, Drai J, Fouque D. Obestatin and ghrelin interplay in hemodialysis patients. Nutrition. 2010 Nov-Dec;26(11-12):1100-4. doi: 10.1016/j.nut.2009.09.003. Epub 2009 Dec 16.
- Buscher AK, Buscher R, Hauffa BP, Hoyer PF. Alterations in appetite-regulating hormones influence protein-energy wasting in pediatric patients with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2010 Nov;25(11):2295-301. doi: 10.1007/s00467-010-1588-9. Epub 2010 Jul 6.
- Nusken KD, Groschl M, Rauh M, Stohr W, Rascher W, Dotsch J. Effect of renal failure and dialysis on circulating ghrelin concentration in children. Nephrol Dial Transplant. 2004 Aug;19(8):2156-7. doi: 10.1093/ndt/gfh310. No abstract available.
- Arbeiter AK, Buscher R, Petersenn S, Hauffa BP, Mann K, Hoyer PF. Ghrelin and other appetite-regulating hormones in paediatric patients with chronic renal failure during dialysis and following kidney transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2009 Feb;24(2):643-6. doi: 10.1093/ndt/gfn529. Epub 2008 Sep 22.
- Monzani A, Perrone M, Prodam F, Moia S, Genoni G, Testa S, Paglialonga F, Rapa A, Bona G, Montini G, Edefonti A. Unacylated ghrelin and obestatin: promising biomarkers of protein energy wasting in children with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2018 Apr;33(4):661-672. doi: 10.1007/s00467-017-3840-z. Epub 2017 Nov 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 396/2011 bis
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kroniske nyresykdommer
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
-
Novartis PharmaceuticalsTilgjengeligPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytemi Vera (PV) | Post polycytemi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytemi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/svært alvorlig COVID-19-sykdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske studier på ingen inngrep
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Fullført
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
AstraZenecaFullførtBrystkreft | Onkologi | EpidemiologiAlgerie
-
Monash University MalaysiaFullførtPsykisk helseproblemMalaysia
-
University of UtahFullførtHøyrisikograviditetForente stater
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Indiana UniversityMayo Clinic; National Institute on Aging (NIA); University of Minnesota; Regenstrief... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåDemens | Alzheimers sykdom | SøvnforstyrrelserForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent