- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03171116
Grelina i obestatyna u dzieci z przewlekłą chorobą nerek
Nieacylowana grelina i obestatyna jako obiecujące biomarkery utraty energii z białek u dzieci z przewlekłą chorobą nerek: przekrojowe badanie kliniczno-kontrolne
Marnowanie energii białkowej (PEW) to złożony zespół związany z różnymi chorobami podstawowymi i charakteryzujący się utratą mięśni, z utratą tłuszczu lub bez. Jest to stan bardzo rozpowszechniony wśród pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD), związany ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością.
Patofizjologia PEW w CKD jest wieloczynnikowa i nie do końca poznana. Potencjalna rola w mocznicowej PEW dwóch hormonów biorących udział w równowadze oreksygennej/anoreksogennej, greliny i obestatyny, pochodzących z genu greliny (GHRL), była badana u dorosłych i, w mniejszym stopniu, u dzieci. Celem naszej pracy było oznaczenie stężeń AG, UAG i obestatyny u dzieci z przewlekłą chorobą nerek oraz ocena ich potencjalnego udziału w rozwoju mocznicowej PEW u dzieci.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to przekrojowe badanie kliniczno-kontrolne. Pomiędzy styczniem 2013 a czerwcem 2015 badaniem objęto dzieci i młodzież w wieku 5-20 lat, skierowane do Oddziału Nefrologii Dziecięcej, Dializ i Transplantologii Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico - Mediolan, Włochy. Do badania włączono pacjentów z CKD w stadiach II-V leczonych zachowawczo (CKD-CT), poddawanych hemodializie (CKD-HD) lub będących biorcami przeszczepu nerki (RTx). Dla każdego pacjenta zebrano dane dotyczące wieku, pierwotnej choroby nerek i jednocześnie stosowanych leków.
Etapy CKD zostały określone przy użyciu kryteriów K/DOQI amerykańskiej National Kidney Foundation.
Pacjentami kontrolnymi byli pacjenci ambulatoryjni Oddziału Chirurgii Dziecięcej Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico - Mediolan, Włochy, w wieku od 1 do 20 lat, którym pobrano próbki krwi przed interwencją chirurgiczną w celu leczenia drobnych chorób, które nie zaburzać czynność nerek lub wydzielania wewnętrznego (tj. stulejka, wodniak, przepuklina pachwinowa).
Parametry biochemiczne i hormonalne Krew pobierano między godziną 7:00 a 8:00 po całonocnej głodówce i przed dializą u pacjentów z CKD-HD. U wszystkich badanych oznaczono rutynowe parametry biochemiczne [kreatynina, mocznik]. Współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) oszacowano za pomocą wzoru Schwartza, gdzie k = 0,413, odpowiednio dla standaryzowanej kreatyniny.
U wszystkich osób zmierzono stężenia AG i UAG w osoczu za pomocą zestawu ELISA Human Acylated / Unacylated Ghrelin (BioVendor, Laboratorni Medicina a.s., Brno, Republika Czeska) zgodnie z procedurami produkcyjnymi i obliczono stosunek AG/UAG. Stężenia obestatyny w surowicy oznaczano przy użyciu zestawu Human Obestatin ELISA (BioVendor, Laboratorni Medicina a.s., Brno, Republika Czeska).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci z CKD-HD powinni być poddawani hemodializie przez co najmniej 3 miesiące
- pacjenci z RTx powinni mieć przeszczep nerki co najmniej 6 miesięcy wcześniej
Kryteria wyłączenia:
- leczenie hormonem wzrostu
- obecność niepełnosprawności neurologicznej lub chorób syndromicznych wpływających per se na przyjmowanie pokarmu
- dla grupy kontrolnej: nie powinny mieć historii chorób przewlekłych i nie powinny otrzymywać żadnych leków. Powinni być na nieograniczonej diecie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PChN-CT
osoby z CKD w stadium II-V leczone zachowawczo
|
nie jest to badanie interwencyjne; jest to badanie obserwacyjne
|
|
CKD-HD
pacjentów z CKD w stadium V poddawanych hemodializie
|
nie jest to badanie interwencyjne; jest to badanie obserwacyjne
|
|
Przeszczep nerki RTx
biorcy przeszczepu nerki
|
nie jest to badanie interwencyjne; jest to badanie obserwacyjne
|
|
Sterownica
przedmioty kontrolne
|
nie jest to badanie interwencyjne; jest to badanie obserwacyjne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenia AG za pomocą zestawu ELISA na próbkach osocza
Ramy czasowe: Styczeń 2013-czerwiec 2015
|
Pomiar acylo-greliny
|
Styczeń 2013-czerwiec 2015
|
|
Stężenia UAG za pomocą zestawu ELISA na próbkach osocza
Ramy czasowe: Styczeń 2013-czerwiec 2015
|
Pomiar unacylo-greliny
|
Styczeń 2013-czerwiec 2015
|
|
Stężenia obestatyny za pomocą zestawu ELISA w próbkach surowicy
Ramy czasowe: Styczeń 2013-czerwiec 2015
|
Pomiar obestatyny
|
Styczeń 2013-czerwiec 2015
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Flavia Prodam, MD, Università del Piemonte Orientale - Novara
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mak RH, Ikizler AT, Kovesdy CP, Raj DS, Stenvinkel P, Kalantar-Zadeh K. Wasting in chronic kidney disease. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011 Mar;2(1):9-25. doi: 10.1007/s13539-011-0019-5. Epub 2011 Mar 16. Erratum In: J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011 Jun;2(2):119.
- Perez-Fontan M, Cordido F, Rodriguez-Carmona A, Peteiro J, Garcia-Naveiro R, Garcia-Buela J. Plasma ghrelin levels in patients undergoing haemodialysis and peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant. 2004 Aug;19(8):2095-100. doi: 10.1093/ndt/gfh313. Epub 2004 Jun 8.
- Iglesias P, Diez JJ, Fernandez-Reyes MJ, Codoceo R, Alvarez-Fidalgo P, Bajo MA, Aguilera A, Selgas R. Serum ghrelin concentrations in patients with chronic renal failure undergoing dialysis. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Jan;64(1):68-73. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02418.x.
- Barazzoni R, Zanetti M, Stulle M, Mucci MP, Pirulli A, Dore F, Panzetta G, Vasile A, Biolo G, Guarnieri G. Higher total ghrelin levels are associated with higher insulin-mediated glucose disposal in non-diabetic maintenance hemodialysis patients. Clin Nutr. 2008 Feb;27(1):142-9. doi: 10.1016/j.clnu.2007.06.013. Epub 2007 Sep 12.
- Jarkovska Z, Hodkova M, Sazamova M, Rosicka M, Dusilova-Sulkova S, Marek J, Justova V, Lacinova Z, Haluzik M, Haas T, Krsek M. Plasma levels of active and total ghrelin in renal failure: a relationship with GH/IGF-I axis. Growth Horm IGF Res. 2005 Dec;15(6):369-76. doi: 10.1016/j.ghir.2005.07.004. Epub 2005 Sep 28.
- Yoshimoto A, Mori K, Sugawara A, Mukoyama M, Yahata K, Suganami T, Takaya K, Hosoda H, Kojima M, Kangawa K, Nakao K. Plasma ghrelin and desacyl ghrelin concentrations in renal failure. J Am Soc Nephrol. 2002 Nov;13(11):2748-52. doi: 10.1097/01.asn.0000032420.12455.74.
- Mafra D, Guebre-Egziabher F, Cleaud C, Arkouche W, Mialon A, Drai J, Fouque D. Obestatin and ghrelin interplay in hemodialysis patients. Nutrition. 2010 Nov-Dec;26(11-12):1100-4. doi: 10.1016/j.nut.2009.09.003. Epub 2009 Dec 16.
- Buscher AK, Buscher R, Hauffa BP, Hoyer PF. Alterations in appetite-regulating hormones influence protein-energy wasting in pediatric patients with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2010 Nov;25(11):2295-301. doi: 10.1007/s00467-010-1588-9. Epub 2010 Jul 6.
- Nusken KD, Groschl M, Rauh M, Stohr W, Rascher W, Dotsch J. Effect of renal failure and dialysis on circulating ghrelin concentration in children. Nephrol Dial Transplant. 2004 Aug;19(8):2156-7. doi: 10.1093/ndt/gfh310. No abstract available.
- Arbeiter AK, Buscher R, Petersenn S, Hauffa BP, Mann K, Hoyer PF. Ghrelin and other appetite-regulating hormones in paediatric patients with chronic renal failure during dialysis and following kidney transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2009 Feb;24(2):643-6. doi: 10.1093/ndt/gfn529. Epub 2008 Sep 22.
- Monzani A, Perrone M, Prodam F, Moia S, Genoni G, Testa S, Paglialonga F, Rapa A, Bona G, Montini G, Edefonti A. Unacylated ghrelin and obestatin: promising biomarkers of protein energy wasting in children with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2018 Apr;33(4):661-672. doi: 10.1007/s00467-017-3840-z. Epub 2017 Nov 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 396/2011 bis
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłe choroby nerek
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutacyjnyNadciśnienie | Cukrzyca | Choroby tarczycy | Syndrom metabliczny | Dyslipidemia | Zaburzenia metabolizmu kostnego | Przewlekła choroba nerek (CKD) | Otyłość i nadwaga | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
Badania kliniczne na żadna interwencja
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...RekrutacyjnyNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany