- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03243903
제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절에 있어 QS-M 바늘 없는 주사기와 인슐린 펜의 안전성 및 효능 비교
T2DM에서 혈당 조절을 위한 약물 전달체로서 QS-M 바늘 없는 주사기 대 바늘 인슐린 펜의 안전성 및 효능: 무작위, 병렬 제어, 공개 라벨, 다기관 시험
연구 개요
상세 설명
연구 목적은 바늘-인슐린 펜을 비교로 사용하여 비열등성 연구를 통해 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절에 있어 약물 전달체로서 QS-M 무바늘 주사기의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. 이것은 전향적, 다기관, 무작위, 개방 및 병렬 그룹화 연구입니다. Beijing QS Medical Technology co., Ltd.에서 생산한 QS-M 무바늘 주사기를 실험군에서 인슐린 전달체로 사용했습니다. 바늘 인슐린 펜은 대조군에서 인슐린 운반체로 사용됩니다. 본 연구에서는 실험군의 16주째 당화혈색소(HbA1c) 변화가 기준선 대비 비열등한지 여부를 조사하였다. 총 427명의 제2형 당뇨병 환자가 전향적, 다기관, 무작위, 공개 라벨 연구에 등록되었으며, 무작위로 1:1로 배정되어 무바늘 인슐린 주입기에 의해 투여되는 기저 인슐린 또는 사전 혼합 인슐린으로 16주 치료를 받았습니다. (NFII) 또는 기존 인슐린 펜(CIP)을 통한 인슐린 치료
두 그룹의 환자는 서면 동의서를 제공한 후 2주간의 스크리닝 기간에 들어갔습니다. 치료 조정을 허용하기 위해 1주차부터 4주차 말까지 준비 기간을 시행했습니다. 평가 방문은 스크리닝(-2주), 기준선 및 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 12주 및 16주에 발생했습니다. 4주 준비 단계 후 환자는 12주 치료 관찰 기간에 들어갔습니다. 모든 환자는 연구 기간 동안 인슐린의 종류와 주사 횟수를 변경할 수 없었습니다. 본 연구에서는 처방 혈당 측정 결과에 따라 치료 요법을 조정하였다. 임상 경험에 따르면, 혈당의 조정은 변동폭이 클 가능성이 있으므로, 치료 기간보다 조정 단계 추적 빈도가 더 크다는 연구가 있다.
방문 설명 및 평가 시기:
스크리닝 기간 동안 모든 피험자에 대해 기준선 평가를 수행했습니다. 치료 첫 날, 치료 후 첫 주(±2일), 두 번째 주(±2일), 네 번째 주(±5일), 여섯 번째 주(±5일), 여덟 번째 주(± 5일), 12주차(±5일), 16주차(±5일) 방문. 3주차(±2일), 5주차(±5일), 7주차(±5일) , 10주차(±5일), 14주차(±5일), 전화인터뷰
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국, 10000
- Peking University People 's Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 제2형 당뇨병으로 진단받았습니다. (A) 인슐린(전혼합 또는 기본) 피하 주사 요법(경구 혈당 강하제를 제한하거나 병용하지 않음)으로 치료를 받았거나, (B) 혈당 조절이 불량한 피험자가 경구용 혈당 강하제를 복용 중이거나 생활 중재가 필요한 경우 인슐린 요법을 시작해야 합니다(처치 요법 시작에 대해서는 부록 1 참조).
- 18~75세의 성인, 가임기 여성은 임신 위험을 최소화하기 위해 적절한 피임 조치를 취해야 합니다.
- 연구 등록 전 ≥ 3개월 전에 인슐린 및/또는 경구 혈당 강하제 주사, 등록 전 1개월 이내에 인슐린 용량 조정 ≤ 10%(조정 = (1개월 내 최대 용량 - 최소 용량) / 최종 용량(최소 용량) 방문 전날) × 100%),
- 7.5-11% 사이의 HbAlc 값(NGSP 승인 방법에 의해 검출됨)을 갖고;
- BMI ≤ 32kg/m2, 체중이 비교적 안정적으로 유지되고, 스크리닝 전 최소 3개월 동안 체중 변화가 10% 이하,
- 남성 피험자 헤모글로빈≥12g/dl(≥120g/L), 여성 피험자 헤모글로빈≥11g/dl(≥110g/L);
- 남성 피험자의 경우 혈청 크레아티닌 <1.5mg/dL, 여성 피험자의 경우 혈청 크레아티닌 <1.4mg/dL;
- 3개월 이내에 당뇨병 치료와 관련된 다른 임상 연구에 참여하지 않았습니다.
- 이 임상 연구에 자원하여 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
제외 기준:
- 이 연구에 참석하거나 수행하는 사람
- 임신 또는 수유중인 여성;
- 한 달에 빈번한 중증 저혈당증이 있습니다. 6개월 이내에 당뇨병성 케톤산증 또는 고삼투성 당뇨병성 혼수 상태와 같은 혈당 조절 부작용이 있음;
- 지난 6개월 동안 심근 경색, 급성 관상동맥 증후군, 뇌경색, 심혈관 및 뇌혈관 수술과 같은 심각한 심혈관 사건이 있었습니다.
- 호르몬 또는 면역억제제를 사용했거나 면역결핍 질환이 있는 경우
- 말기 신장 질환이 있고 투석 치료를 받고 있습니다.
- 5년 이내의 암 병력이 있거나;
- 심각한 정신 불안정의 병력이 있습니다.
- 장기간의 알코올 남용 또는 약물 남용 이력이 있습니다.
- 인슐린 주사 부위에 피부 병변이 있거나;
- 헤모글로빈병증(예: 낫적혈구적혈구빈혈, 지중해빈혈, 철적혈구빈혈) 또는 기타 경과로 인한 빈혈 병력이 있는 경우
- 위독하거나 기대 수명이 1년 미만인 경우
- 장치 개입의 효과와 안전성을 평가하기 어렵습니다.
- 폐렴과 같은 한 달 이내에 명확한 감염 이력이 있습니다.
- 활동성 간 질환(AST> 정상 상한치의 3배 또는 ALT> 정상 상한치의 3배)이 있거나;
- 한 달 이내에 급성 췌장염 병력이 있는 경우
- 인슐린 알레르기 병력이 있거나;
- 순응도가 낮을 것으로 예상되어 연구 프로토콜에 따라 치료할 수 없습니다.
- 피험자가 연구를 완료하지 못하거나 상당한 영향을 미칠 수 있다고 연구자가 믿는 다른 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 무바늘 인슐린 주사기
T2DM의 혈당과 인슐린 용량을 조절하기 위해 QS-M 무인슐린 주사기를 인슐린 캐리어로 사용하는 것이 처방됩니다.
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T2DM의 혈당과 인슐린 용량을 조절하기 위해 QS-M 무인슐린 주사기를 인슐린 캐리어로 사용하는 것이 처방됩니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 기존의 인슐린 펜
T2DM의 혈당과 인슐린 용량을 조절하기 위해 기존의 인슐린 펜을 인슐린 운반체로 사용하는 것이 처방됩니다.
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T2DM의 혈당과 인슐린 용량을 조절하기 위해 기존의 인슐린 펜을 인슐린 운반체로 사용하는 것이 처방됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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글리코실화된 헤모글로빈(HbA1c)
기간: 16주
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치료 16주차와 조정 기간 시작 사이의 당화 혈색소(HbA1c) 값의 변화(당화 혈색소 값을 검출하기 위해 NGSP 승인 검출 방법 사용).
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16주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자가혈당측정기(SMBG)
기간: 16주
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SMBG 혈당수치(면담 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16주 전 1일 및 2일, 식전 2시간, 취침 전 2시간).
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16주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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글리코실화된 헤모글로빈 비율
기간: 16주
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글리코실화된 헤모글로빈의 비율(HbA1c의 비율에 따름 <16주에 총 개체 수의 7.0%).
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16주
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SF-36
기간: 16주
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삶의 질 설문지(SF-36)(피험자의 16주차와 기준선 사이의 SF-36 삶의 질 점수에 대한 변화 비교.
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16주
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인슐린 용량
기간: 16주
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인슐린 투여량(1,2,4,6,8,12,16주 면담 첫날과 전날의 실제 주입된 인슐린 총 투여량).
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16주
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인슐린 치료 준수
기간: 16주
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인슐린 치료 순응도(대상자가 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 12주, 16주 중 특정 시점에 인슐린을 주사하는 프로그램을 준수하는지 기록).
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16주
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과목 만족도
기간: 16주
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피험자 만족도(주사용 장비 사용에 대한 16주차 전반적인 만족도).
실험 종료(16주차)에 실험군/대조군이 실험에 사용된 인젝터에 대한 전반적인 만족도를 기록하고 비교한다.
채점에 대한 주관적 만족도에 따라 만족도 점수는 0에서 10까지입니다.
가장 만족하지 않는 사람은 최소 0점, 가장 만족하는 사람은 최대 10점입니다.
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16주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ji Li Nong, Peking University People 's Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ji L, Gao L, Chen L, Wang Y, Ma Z, Ran X, Sun Z, Xu X, Wang G, Guo L, Shan Z. Insulin delivery with a needle-free insulin injector versus a conventional insulin pen in Chinese patients with type 2 diabetes mellitus: A 16-week, multicenter, randomized clinical trial (the FREE study). EClinicalMedicine. 2020 Jun 4;23:100368. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100368. eCollection 2020 Jun.
- Ji L, Chen L, Wang Y, Ma Z, Ran X, Sun Z, Xu X, Wang G, Guo L, Shan Z. Study Protocol for a Prospective, Multicenter, Randomized, Open-Label, Parallel-Group Clinical Trial Comparing the Efficacy and Safety of a Needle-Free Insulin Injector and a Conventional Insulin Pen in Controlling Blood Glucose Concentrations in Chinese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus (The FREE Study). Adv Ther. 2019 Jun;36(6):1485-1496. doi: 10.1007/s12325-019-00951-4. Epub 2019 Apr 19.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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QS-M 무인슐린 주사기에 대한 임상 시험
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