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재발성 난소암 환자를 치료하기 위한 T 세포 주입, 알데스류킨 및 유토밀루맙

2024년 10월 15일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

백금 저항성 난소암 환자에서 Utomilumab(PF-05082566)과 병용하여 자가 IL-21-프라이밍된 CD8+ 종양 항원 특이적 T 세포를 사용한 채택 세포 치료의 I/Ib 상 연구

이 I/Ib 임상시험은 재발한 난소암 환자를 치료하는 데 있어 유토밀루맙의 부작용과 최적 용량, CD8 양성 T 림프구(T 세포 주입) 및 알데스류킨과 얼마나 잘 작용하는지를 연구합니다. 알데스류킨은 백혈구를 자극하여 난소암 세포를 죽일 수 있습니다. 알데스류킨이 포함된 백신으로 활성화된 백혈구(T 세포)를 제공하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다. 유토밀루맙을 사용한 면역요법은 신체의 면역 체계에 변화를 유도할 수 있으며 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 방해할 수 있습니다. 알데스류킨과 유토밀루맙을 T 세포에 주입하면 난소암 환자를 치료하는 데 더 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 백금 내성 난소암 환자에게 작용제 항-CD137 항체인 유토밀루맙(utomilumab) 단독 투여 및 병용 투여된 난소암 항원을 표적으로 하는 입양 전이된 중앙 기억형 CTL의 안전성 및 독성을 평가한다.

II. Utomilumab 유무에 관계없이 입양 전송된 중앙 메모리 유형 CTL의 기능 및 수치 생체 내 지속성을 평가합니다.

2차 목표:

I. 최적의 전체 반응률(BORR) 및 무진행 생존(PFS)에 의해 측정된 난소암 항원을 표적으로 하는 입양 전이된 중앙 기억형 CTL의 항종양 효과를 평가한다.

개요: 이것은 utomilumab의 용량 증량 연구입니다.

환자는 백혈구 성분채집술을 받습니다. 그 후 환자는 -2일에 시클로포스파미드를 정맥내(IV), 0일에 주입을 통해 CD8 양성 T-림프구, 14일 동안 12시간마다 알데스류킨을 피하(SC) 투여받습니다. CD8 양성 T-림프구 24시간 후 시작하여 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 1일, 29일, 57일, 85일, 113일 및 141일에 90분에 걸쳐 유토밀루맙 IV를 투여받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 3일, 7일, 14일, 22일, 28일, 35일, 43일, 49일, 56일, 64일, 70일, 77일, 84일, 112일 및 140일에 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 재발성 높은 등급의 상피성 난소암에 대한 조직병리학적 기록(MD Anderson에서 수행 또는 검토해야 함).
  • 적어도 하나의 백금 기반 화학 요법의 이전 라인(피험자는 여전히 백금에 민감한 동안 등록 및 백혈구 성분채집술에 적합하지만 치료를 위해 백금 내성 질환이 발생해야 합니다(turnstile 2).
  • PRAME 및/또는 COL6A3을 발현하는 종양.
  • HLA-A*0201의 발현.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-1.
  • 16주 이상의 예상 생존.
  • 정보에 입각한 동의를 할 의향과 능력이 있습니다.
  • 헤모글로빈 >= 9.0g/dL.
  • 절대 호중구 수(ANC) >= 1.0 x 10^9/L(>=1000 per mm^3).
  • 혈소판 수 >= 75 x 10^9/L(>=100,000 per mm^3).
  • 혈청 빌리루빈 = < 1.5 x 제도적 정상 상한치(ULN). 길버트 증후군으로 진단되지 않은 경우.
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) =< 2.5 x ULN(간 전이가 존재하지 않는 경우), 이 경우 =< 5x ULN이어야 합니다.
  • Cockcroft-Gault 공식 또는 크레아티닌 청소율 결정을 위한 24시간 소변 수집에 의한 혈청 크레아티닌 청소율(CL) >40mL/분.
  • 피험자는 생식 가능성이 없어야 합니다(즉, 병력에 의한 폐경 후: >= 50세 및 대체 의학적 원인 없이 >= 1년 동안 월경 없음, 또는 자궁 적출의 병력, 또는 양측 난관 결찰의 병력, 또는 양측 난소절제술의 병력) 또는 연구 시작 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.
  • 가임 여성(WOCBP)은 임신 위험이 최소화되는 방식으로 연구 기간 내내 임신을 피하기 위해 적절한 피임 방법을 사용해야 합니다. 제안된 예방 조치는 치료 시작 전 최소 1개월 동안, 여성이 연구 중인 동안 T 세포 주입 후 최대 3개월, 연구 약물 중단 후 최소 8주 동안 위험 또는 임신을 최소화하기 위해 사용해야 합니다.
  • {Turnstile 2} 피험자는 백금 내성 질환(백금 함유 요법의 진행 또는 백금 함유 화학 요법의 마지막 투여 후 180일 이내에 재발)이 있어야 합니다. 백금 내성이 없지만 이전의 상당한 알레르기 반응으로 인해 백금 기반 화학 요법의 후보가 아닌 것으로 간주되는 피험자는 주임 시험자(PI)의 승인을 받아 참여할 수 있습니다.
  • {Turnstile 2} 방사선 촬영(자기 공명 영상[MRI] 또는 컴퓨터 단층 촬영[CT] 스캔)에 의해 이차원적으로 측정 가능한 질병.
  • {Turnstile 2} 마지막 화학 요법, 면역 요법, 방사선 요법 또는 대수술 후 최소 4주가 경과해야 합니다. 베바시주맙의 경우 최소 6주.
  • {Turnstile 2} 이전 요법과 관련된 독성은 =< 1등급, 기준선으로 돌아왔거나 비가역적인 것으로 간주되어야 합니다.

제외 기준:

  • 병력 및 신체 검사에 의해 결정된 임상적으로 유의미한 폐 기능 장애. 이렇게 확인된 환자는 폐 기능 검사를 받게 되며 FEV1(1초간 강제 호기량) < 60% 정상 또는 일산화탄소 확산 용량(DLco)(헤모글로빈[Hgb]에 대해 보정된 [corr]) < 55%인 환자는 제외됩니다. .
  • 다음 중 하나를 포함하는 중대한 심혈관 이상: 울혈성 심부전, 임상적으로 유의한 저혈압, 관상동맥 질환의 증상, 약물 요법이 필요한 심전도(EKG)에서 심장 부정맥의 존재; 또는 심혈관 질환의 병력이 있는 환자. (위의 환자는 스트레스 테스트 및/또는 심초음파 검사를 포함할 수 있는 심장 평가를 받게 됩니다. 이 평가 결과는 심혈관 이상에 근거하여 환자를 제외하기 전에 고려됩니다. 스트레스로 인한 심장 허혈 또는 55% 미만의 박출률의 증거가 있는 피험자는 제외됩니다.
  • 중추신경계(CNS) 전이의 병력.
  • 자가면역 질환: 염증성 장질환의 병력이 있는 환자는 자가면역 질환(예: 전신성 홍반성 루푸스, 혈관염, 침윤성 폐 질환) 치료 중 진행 가능성이 조사자에 의해 허용되지 않는 것으로 간주될 수 있습니다.
  • {Turnstile 2} 지난 28일 동안 투여된 시험용 제품과 함께 다른 임상 연구에 참여.
  • {Turnstile 2} 지난 28일 동안(베바시주맙의 경우 지난 6주 동안) 난소암, 나팔관암 또는 원발성 복막암에 대한 이전 화학요법, 호르몬 또는 생물학적 치료의 마지막 용량을 받았습니다.
  • {Turnstile 2} 등록 전 28일 이내에 현재 또는 이전에 면역억제제를 사용한 경우. 비강내 및 흡입용 코르티코스테로이드 또는 생리학적 용량의 전신 코르티코스테로이드(프레드니손 10mg/일 또는 동등한 코르티코스테로이드를 초과하지 않음)는 예외입니다.
  • {Turnstile 2} 이전 면역요법제를 투여받는 동안 모든 이전 등급 >= 3 면역 관련 부작용(irAE) 또는 해결되지 않은 irAE > 1등급.
  • 동종이계 장기 이식의 역사.
  • 해결되지 않은 부분적 또는 완전한 소장 또는 대장 폐쇄.
  • {Turnstile 2} 등록 전 30일 이내 또는 계획된 림프구 고갈의 30일 이내 약독화 생백신 접종.
  • 조사자의 의견에 따라 연구 약물의 투여를 위험하게 만들거나 이상 반응의 해석을 모호하게 만들 모든 근본적인 의학적 또는 정신과적 상태.
  • 활동성 바이러스 간염.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염이 확인되었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(T세포 주입, 알데스류킨, 유토밀루맙)
환자는 백혈구 성분채집술을 받습니다. 그런 다음 환자는 -2일에 시클로포스파미드 IV, 0일에 주입을 통해 CD8 양성 T-림프구, 그리고 14일 동안 12시간마다 알데스류킨 SC를 투여받습니다. CD8 양성 T-림프구 24시간 후 시작하여 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 1일, 29일, 57일, 85일, 113일 및 141일에 90분에 걸쳐 유토밀루맙 IV를 투여받습니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 사이톡산
  • CTX
  • (-)-시클로포스파미드
  • 2H-1,3,2-옥사자포스포린, 2-[비스(2-클로로에틸)아미노]테트라하이드로-, 2-옥사이드, 일수화물
  • 칼록산
  • 시클로포스파미다
  • 시클로포스파마이드
  • 시클록살
  • 클라펜
  • CP 일수화물
  • CYCLO 셀
  • 사이클로블라스틴
  • 사이클로포스팜
  • 사이클로포스파미드 일수화물
  • 사이클로포스파미둠
  • 시클로포스판
  • 사이클로포스판
  • 시클로포스파늄
  • 사이클로스틴
  • 사이토포스판
  • 포스파세론
  • 제녹살
  • 제눅살
  • 레독시나
  • 미톡산
  • 네오사르
  • 리바이뮨
  • 실클로포스파미드
  • WR-138719
백혈구 성분채집술을 받다
다른 이름들:
  • 백혈구 분리술
  • 치료 백혈구성분채집술
주어진 IV
다른 이름들:
  • 프로류킨
  • 125-L-세린-2-133-인터루킨 2
  • r-serHuIL-2
  • 재조합 인간 IL-2
  • 재조합 인간 인터루킨-2
주어진 IV
다른 이름들:
  • PF-05082566
  • PF 05082566
  • PF 5082566
  • PF-2566
주어진 IV
다른 이름들:
  • CD8 세포
  • CD8 림프구
  • CD8+ T 세포
  • CD8+ T 림프구
  • CD8+ T-림프구
  • CD8 양성 림프구
  • CD8 양성 T 림프구
  • T8 세포
  • T8 림프구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
백금 내성 난소암 환자에서 단독으로 투여되거나 작용성 항-CD137 항체인 Utomilumab과 병용하여 투여되는 입양 전달된 중앙 기억형 CTL의 안전성과 독성을 평가합니다.
기간: 질병이 악화되거나 참가자가 다른 치료를 시작하거나 참가자가 연구를 중단하지 않는 한 8주마다 또는 임상적으로 필요한 만큼 자주 방문하여 연구를 계속 모니터링합니다.
자금 부족으로 인해 연구에서는 1차 및 2차 목표를 해결할 수 있을 만큼 큰 표본 크기를 확보할 수 없었습니다.
질병이 악화되거나 참가자가 다른 치료를 시작하거나 참가자가 연구를 중단하지 않는 한 8주마다 또는 임상적으로 필요한 만큼 자주 방문하여 연구를 계속 모니터링합니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최고의 전체 반응률(BORR) 및 무진행 생존율(PFS)로 측정된 난소암 항원을 표적으로 하는 입양 전달된 중앙 기억형 CTL의 항종양 효과를 평가합니다.
기간: 질병이 악화되거나 참가자가 다른 치료를 시작하거나 참가자가 연구를 중단하지 않는 한 8주마다 또는 임상적으로 필요한 만큼 자주 방문하여 연구를 계속 모니터링합니다.
자금 부족으로 인해 연구에서는 1차 및 2차 목표를 해결할 수 있을 만큼 큰 표본 크기를 확보할 수 없었습니다.
질병이 악화되거나 참가자가 다른 치료를 시작하거나 참가자가 연구를 중단하지 않는 한 8주마다 또는 임상적으로 필요한 만큼 자주 방문하여 연구를 계속 모니터링합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amir A Jazaeri, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 9월 4일

기본 완료 (실제)

2023년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2023년 12월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 10월 20일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 11월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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