비침습적 강제 오실로메트리를 이용한 폐 기능 (PUFFOR)

TremoFlo™ N-100(연구 전용) Airwave Oscillometry System™(THORASYS Thoracic Medical Systems Inc.) Montreal, Quebec, Canada)는 환자의 노력 없이 폐 역학을 측정하는 기술입니다. 유량과 폐용적을 이용한 폐기능 검사는 성인의 폐기능을 객관적으로 측정하기 위해 가장 널리 사용되는 검사 중 하나입니다. 이러한 측정은 신생아에게는 불가능한 환자의 노력과 조정에 따라 달라집니다. 폐활량 측정을 위한 최소 연령은 일반적으로 기술을 마스터하기 위한 6세입니다. 따라서 신생아는 일반적으로 정확한 폐 기능 측정을 위해 강제 호기, 흐름 중단, 종종 진정/마취가 필요합니다. 영아 폐기능 검사는 신생아에서 수행하는 데 시간이 많이 걸리고 비용이 많이 들 수 있습니다. 이것은 폐 기능을 연구하는 이 잠재적으로 유익한 방법의 활용을 제한했습니다. 폐 기능 측정은 폐 질환이 없는 조산아 및 만삭아뿐만 아니라 폐 질환이 있는 신생아에서 자궁 내 생활 동안 폐가 체액으로 채워진 상태에서 자궁 외 생활 시 폐가 공기로 채워진 상태로 전환하는 동안 특히 유익합니다. 호흡 곤란 증후군, 기관지폐 이형성증, 신생아의 일시적인 빈호흡, 태변 흡인 증후군, 폐 질환이 있는 신생아에게 주어진 치료 후 효과를 포함합니다.

TremoFlo 장치는 자발 영아 호흡 중에 강제 진동 기술을 사용하며 특히 진정 작용이 필요하지 않습니다. 강제 진동 기술은 영아가 자발적으로 호흡하는 동안 영아의 호흡 기류에 부드러운 다중 주파수 전파를 중첩시켜 폐 기능을 측정합니다. 기도 저항 및 리액턴스를 신뢰할 수 있게 측정하려면 짧은 시간의 호흡만 필요합니다. 오실로메트리는 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 천식 소아 및 성인의 폐 기능을 정량화하는 데 성공적으로 활용되었지만 이전에는 영유아에서는 사용된 적이 없습니다. 이 제안은 폐 기능을 측정하는 이 비침습적 기술을 신생아 인구에 제공하여 임신 기간과 조기 임신 사이의 호흡 역학 변화를 식별하고 질병 진행 및 치료 개입에 대한 반응으로 유아 폐 기능의 변동을 정량화합니다. 일회 호흡만 필요한 오실로메트리의 용이성은 이전에 신생아 집중 치료실에서 폐 기능 테스트를 제외했던 환자의 협조 및 조작의 필요성을 제거합니다. 이 제안은 침대 옆 치료에 폐 기능의 기능적 측정을 도입하여 질병 코호트뿐만 아니라 만기 임신과 비교하여 조산의 변화를 감지하기 위해 신생아의 오실로메트리의 타당성과 임상적 가치를 평가할 것입니다.