아랍 여성의 당뇨병 예방을 위한 커뮤니티 기반 라이프스타일 개입 (CBLI)

이 연구의 목적은 동예루살렘에 거주하는 팔레스타인 여성을 위한 리더십 기술 훈련을 통합하는 지역사회 기반 라이프스타일 개입을 설계, 구현 및 평가하는 것입니다.

1단계: 모든 커뮤니티 참가자가 개입 구성 요소에 노출되는 사전 사후 연구 설계가 활용됩니다. 샘플은 지역 커뮤니티 센터의 기존 그룹에서 리더십 잠재력을 기준으로 선택되었습니다. CBLI(Community-Based Lifestyle Intervention)는 지도력 기술 훈련을 표준 당뇨병 예방 프로그램(DPP)에 통합하여 개발되었습니다. 사회 인지 이론에 따르면, 평신도 리더십에 참여하는 것은 리더에게 사회적 지원, 행동 강화, 결과 기대, 상호 결정론 및 자기 효능감 구축을 제공함으로써 건강 행동을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 사회 변화를 촉진하고 개인에게 권한을 부여하고 지역 사회 구성원을 동원하는 것은 또한 구성원 지역 사회 내에서 건강 행동 및 건강 결과에 광범위한 영향을 미치는 효과적이고 저렴한 방법입니다. 이것은 특히 여성과 소수 민족에게 해당됩니다. 모든 개입 구성 요소는 팔레스타인 여성 사회의 특정 문화, 언어, 성별 및 종교적 민감성에 맞게 조정되었습니다.

이 프로그램은 여러 전문가(영양사, 운동 트레이너, 건강 코치 및 심리 치료사)가 제공하는 22개의 세션으로 구성됩니다. 세션 내용에는 지중해 식단 교육, 사회적 지원, 음식 맛보기 및 요리, 목표 설정, 자기 모니터링, 계획, 의식 있는 식사, 리더십 및 평신도 지도자 훈련, 주도권 잡기, 그룹 역학, 프로젝트 설계, 지역 사회 요구 사항 평가 및 프로젝트 평가가 포함됩니다. . 이 연구는 지역 커뮤니티 센터와 협력하여 시행됩니다.

이 지역 사회 개입에 참여하는 아랍 여성들은 건강한 식습관(즉, 지중해 식단), 건강에 해로운 식습관 감소(예: 서양식이 요법), 신체 활동 참여 증가 및 비만 위험 감소(체중, BMI).

시험의 두 번째 단계는 리더십 요소를 포함하지 않지만 대신 탄력성 훈련을 통합하고 지중해 식단 준수 및 앉아있는 생활 방식의 감소 및 신체 활동의 증가. 또한 탄력성 훈련은 이러한 행동의 유지를 개선할 가능성이 높습니다.

탄력성은 스트레스가 많은 사건으로부터 회복하는 개인의 능력에 기여하는 개인적 특성으로 정의할 수 있습니다. 이는 질병이나 손실 후 신체적 또는 정서적 건강 수준을 달성, 유지 또는 회복하는 능력입니다(바운스 백). 이 특성은 또한 정신적 문제에 대한 보호력과 변화에 효과적으로 적응하고 스트레스가 많은 사건에서 회복하는 능력으로 간주됩니다. 심리적 스트레스는 심장병을 포함하여 공중 보건에 가장 큰 부담이 되는 비전염성 질병의 위험 증가와 관련이 있습니다. 또한 고립 및 생활 스트레스와 같은 심리사회적 문제를 경험하는 사람들은 신체 활동이 덜한 것으로 밝혀졌으며 이는 심장 질환의 독립적인 위험 요소로 간주됩니다. 따라서 스트레스와 불안을 줄이고 사회적 연결성을 향상시키는 것을 목표로 하는 효과적인 개입은 만성 질환을 예방하고 관리하는 잠재적인 수단입니다.

현재 연구(2단계)는 커뮤니티 센터가 개입 그룹 또는 주의 통제 그룹에 할당되는 클러스터 무작위 시험을 사용할 것입니다. 개입 그룹은 탄력성 교육(따라서 CBLI+RT) 외에도 CBLI 콘텐츠 커리큘럼(위에서 설명한 대로)을 받게 됩니다. 주의 통제 그룹은 탄력성 훈련 없이 CBLI(CBLI-)의 핵심 커리큘럼만 받게 됩니다. 회복탄력성 훈련 세션은 우리의 결과(탄력성 증가)에 기여하지 않는 건강 주제에 대한 세션으로 대체됩니다.

모든 개입 구성 요소는 팔레스타인 여성 사회의 특정 문화, 언어, 성별 및 종교적 민감성에 맞게 조정되었습니다.

이 지역 사회 개입에 참여하는 아랍 여성들은 건강한 식습관(즉, 지중해 식단), 건강에 해로운 식습관 감소(예: 서양식이 요법), 신체 활동 참여 증가 및 비만 위험 감소(체중, BMI).

본 임상시험 2단계에서 회복탄력성 훈련을 통해 개인의 강점에 초점을 맞춘 긍정심리학의 통합은 건강한 식습관, 신체활동 참여 증가, 건강하지 못한 행동 감소와 같은 건강한 행동을 개선 및 유지하는 것과 관련이 있을 것으로 추측된다. 서구 식단의 소비와 같은.

첫 번째 그룹은 파일럿 연구로 지정됩니다. 이 그룹은 무작위 배정되지 않지만 CBLI 핵심 커리큘럼 외에 RT를 받도록 할당될 다음 그룹에서 구현될 탄력성 훈련 매뉴얼을 개발하기 위해 CBLI+RT를 받게 됩니다.