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단기 집중 인슐린 요법 후 제2형 당뇨병 환자의 두 가지 치료 요법 비교 (SWITCH)

2022년 4월 21일 업데이트: Sanofi

단기 집중 인슐린 요법 후 제2형 당뇨병 환자의 두 가지 치료 요법의 효능과 안전성을 평가하기 위한 26주, 다기관, 공개 라벨, 무작위, 병렬 그룹 연구: 기초 인슐린 기반 치료(식전 요법과 함께) OAD 조합) 대 1일 2회 사전 혼합 인슐린

주요 목표:

기준선에서 연구 종료까지 헤모글로빈 A1c(당화혈색소, ​​HbA1c) 감소 측면에서 기저 인슐린 기반 치료(G+)가 1일 2회 프리믹스 인슐린(PM-2)보다 열등하지 않다는 가설을 테스트합니다. 비열등성이 달성되면 우월성 테스트를 수행할 수 있습니다.

보조 목표:

  • 저혈당 없이 HbA1c < 7% 및 HbA1c < 7%를 달성한 환자의 비율 측면에서 효능을 평가합니다.
  • 저혈당증 없이 공복 혈장 포도당(FPG) <7mmol/L 및 FPG <7mmol/L에 도달한 환자의 비율 측면에서 효능을 평가합니다.
  • 중등도/중증 저혈당증의 발생 측면에서 안전성을 평가합니다.
  • 일일 혈당(BG) 변화를 평가합니다.
  • 환자 만족도를 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

공부 기간은 약 21개월입니다. 각 환자는 스크리닝 방문에서 연구 종료까지 약 27주 동안 추적됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

384

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준 :

  • 18세에서 70세 사이의 환자.
  • 헤모글로빈 A1c>7.5% 및 ≤11%.
  • 공복 혈장 포도당 >7mmol/L.
  • 공복 C 펩타이드 >1 ng/mL.
  • 2-10세 사이에 당뇨병 진단을 받은 제2형 당뇨병(T2DM) 환자(세계보건기구 1999 T2DM 진단 기준).
  • 스크리닝 전 3개월 이상 동안 안정적인 용량의 메트포르민(≥1g/일) 및 1개의 경구용 항고혈당제(최소 최대 용량의 절반)로 지속적인 치료.
  • 체질량 지수 ≥21kg/m2 및 <40kg/m2.

제외 기준:

  • 급성 질환 또는 수술을 제외하고 12개월 이내에 연속 7일 이상의 인슐린 치료.
  • T2DM 이외의 당뇨병(예: 1형 당뇨병, 췌장 장애에 이차적인 당뇨병, 약물 또는 화학 물질 섭취).
  • 지난 12개월 이내에 저혈당증을 인지하지 못하거나 재발성 저혈당증 또는 중증 저혈당증의 병력.
  • 연구 약물 또는 유사한 화학 구조를 가진 약물에 대한 민감성의 병력.
  • 임신 또는 계획된 임신 또는 현재 수유 중(가임 여성은 연구 등록 시 음성 임신 검사를 받아야 하며 의학적으로 승인된 피임 방법을 사용해야 함).
  • 지난 12개월 이내의 급성 당뇨병 합병증(당뇨병성 케톤산증, 젖산산증, 고삼투성 비케톤성 당뇨병성 혼수).
  • 현저한 당뇨병 합병증 및 중증 질환, 예를 들어 증상성 자율신경병증, 위마비, 불안정 협심증 또는 활동성 증식성 망막병증.
  • 지난 4주 이내에 혈당 조절에 영향을 줄 수 있는 급성 감염.
  • 활동성 간 질환, 스크리닝 시 참조 범위 상한의 2배를 초과하는 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 및/또는 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST).
  • 남성의 경우 혈청 크레아티닌 수치가 ≥1.5mg/dL(132μmol/L), 여성의 경우 ≥1.4mg/dL(123μmol/L)이거나 거대단백뇨(>2g/L)로 정의되지만 이에 국한되지 않는 신장 기능 장애 낮).

위의 정보는 환자의 잠재적인 임상 시험 참여와 관련된 모든 고려 사항을 포함하기 위한 것이 아닙니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 글라진 기반 요법
1일 1회 글라진과 식후 경구 항고혈당제

제약 형태: 정제

투여 경로: 경구 투여

다른 이름들:
  • 글루코베이

약제 형태: 주사용 용액

투여 경로: 피하 주사

다른 이름들:
  • 란투스

약제 형태: 주사용 용액

투여 경로: 피하 주사

다른 이름들:
  • 아피드라

제약 형태: 정제

투여 경로: 경구 투여

다른 이름들:
  • NovoNorm
ACTIVE_COMPARATOR: 미리 혼합된 인슐린
1일 2회 프리믹스 인슐린

약제 형태: 주사용 용액

투여 경로: 피하 주사

다른 이름들:
  • 노볼로그 믹스70/30

제약 형태: 정제 또는 캡슐

투여 경로: 경구 투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
헤모글로빈 A1c(HbA1c)의 변화
기간: 24주차 기준선
기준선에서 24주까지의 HbA1c 변화
24주차 기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
공복 혈장 포도당(FPG)이 6.1mmol/L 미만인 환자
기간: 12주차와 24주차에
12주차 및 24주차에 FPG가 6.1mmol/L 미만인 환자의 비율
12주차와 24주차에
저혈당증이 없는 FPG <6.1mmol/L 환자
기간: 12주차와 24주차에
12주 및 24주에 저혈당 없이 FPG <6.1mmol/L인 환자의 비율
12주차와 24주차에
FPG가 7mmol/L 미만인 환자
기간: 12주차와 24주차에
12주차 및 2주차에 FPG가 7mmol/L 미만인 환자의 비율
12주차와 24주차에
저혈당증이 없는 FPG <7mmol/L 환자
기간: 12주차와 24주차에
12주차 및 24주차에 저혈당증이 없는 FPG가 7mmol/L 미만인 환자의 비율
12주차와 24주차에
HbA1c가 7% 미만인 환자
기간: 12주차와 24주차에
12주 및 24주에 HbA1c <7%인 환자의 비율
12주차와 24주차에
저혈당 없이 HbA1c <7%인 환자
기간: 12주차와 24주차에
12주 및 24주에 저혈당 없이 HbA1c <7%인 환자의 비율
12주차와 24주차에
저혈당 이벤트
기간: 24주차 기준선
치료기간 중 저혈당 발생률
24주차 기준선
FPG의 변화
기간: 24주차 기준선
기준선에서 24주차까지의 FPG 변화
24주차 기준선
체중의 변화
기간: 24주차 기준선
기준선에서 24주차까지의 체중 변화
24주차 기준선
인슐린 용량
기간: 24주 차에
24주째 총 일일 인슐린 용량
24주 차에
24주차 일일 혈당 변동
기간: 24주 차에
24주째 일일 혈당(BG) 변동
24주 차에
유럽인의 삶의 질 - 5차원(EQ-5D)
기간: 24주차 기준선
이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편 및 불안/우울의 5개 차원에서 기준선에서 24주까지의 삶의 질 점수 변화. 각 차원은 문제 없음, 경미한 문제, 보통 문제, 심각한 문제 및 극도의 문제의 5단계로 측정됩니다.
24주차 기준선
하위 그룹 분석
기간: 24주차에
당뇨병의 지속기간, 경구용 항고혈당제(OAD) 치료 및 스크리닝 시 HbA1c, FPG, 식후 혈당(PPG) 소풍 및 도입기 초기의 C 펩타이드에 따른 HbA1c <7% 조절율의 하위군 분석 , 도입 기간 종료 시 인슐린 투여량
24주차에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 20일

기본 완료 (실제)

2020년 6월 29일

연구 완료 (실제)

2020년 6월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 11월 30일

처음 게시됨 (실제)

2017년 12월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 21일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

자격을 갖춘 연구원은 임상 연구 보고서, 수정된 연구 프로토콜, 백지 사례 보고서 양식, 통계 분석 계획 및 데이터 세트 사양을 포함하여 환자 수준 데이터 및 관련 연구 문서에 대한 액세스를 요청할 수 있습니다. 시험 참가자의 개인 정보를 보호하기 위해 환자 수준 데이터는 익명으로 처리되고 연구 문서는 편집됩니다. Sanofi의 데이터 공유 기준, 적격 연구 및 액세스 요청 프로세스에 대한 자세한 내용은 https://vivli.org에서 확인할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

제2형 당뇨병에 대한 임상 시험

  • Postgraduate Institute of Medical Education and...
    완전한
    Type 2 HRS에서 Terlipressin과 Noradrenaline의 안전성과 효능 및 예측반응인자
    인도

아카보스에 대한 임상 시험

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