- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03359837
Kahden hoito-ohjelman vertailu tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla lyhytaikaisen intensiivisen insuliinihoidon jälkeen (SWITCH)
26 viikkoa kestänyt, monikeskus, avoin, satunnaistettu, rinnakkaisryhmätutkimus kahden hoito-ohjelman tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes lyhytaikaisen intensiivisen insuliinihoidon jälkeen: perusinsuliinipohjainen hoito (ateriaalisella hoidolla) OAD-yhdistelmä) Vs. kahdesti päivässä esisekoitettu insuliini
Ensisijainen tavoite:
Sen hypoteesin testaamiseksi, että perusinsuliinipohjainen hoito (G+) ei ole huonompi kuin kahdesti päivässä annosteltava esisekoitettu insuliini (PM-2) hemoglobiini A1c:n (glykosyloituneen hemoglobiinin, HbA1c) vähenemisen suhteen lähtötasosta tutkimuksen loppuun. Ylivertaisuustesti voidaan tehdä, jos ei-alempiarvoisuus saavutetaan.
Toissijaiset tavoitteet:
- Tehon arvioimiseksi niiden potilaiden prosenttiosuutena, joiden HbA1c <7 % ja HbA1c <7 % ilman hypoglykemiaa.
- Tehon arvioimiseksi niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka saavuttavat plasman paastoglukoosin (FPG) <7 mmol/L ja FPG <7 mmol/L ilman hypoglykemiaa.
- Turvallisuuden arvioimiseksi kohtalaisen/vaikean hypoglykemian esiintymisen kannalta.
- Päivittäisen verensokerin (BG) vaihtelun arvioimiseen.
- Potilastyytyväisyyden arvioimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
China, Kiina
- China
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit :
- Potilaat, joiden ikä on 18-70 vuotta.
- Hemoglobiini A1c > 7,5 % ja ≤ 11 %.
- Plasman paastoglukoosi >7 mmol/l.
- Paasto-C-peptidi > 1 ng/ml.
- Tyypin 2 diabetesta (T2DM) sairastavat potilaat, joilla on diabetesdiagnoosi 2–10-vuotiaat (World Health Organization 1999 T2DM-diagnoosin kriteerit).
- Jatkuva hoito vakailla metformiiniannoksilla (≥ 1 g/vrk) ja yhdellä suun kautta otettavalla verensokeria alentavalla lääkkeellä (vähintään puolet enimmäisannoksesta) yli 3 kuukauden ajan ennen seulontaa.
- Painoindeksi ≥21 kg/m2 ja <40 kg/m2.
Poissulkemiskriteerit:
- Yli 7 peräkkäistä insuliinihoitopäivää 12 kuukauden aikana, paitsi akuutti sairaus tai leikkaus.
- Muu diabetes kuin T2DM (esim. tyypin 1 diabetes, haimahäiriöistä johtuva diabetes, lääkkeiden tai kemiallisten aineiden saanti).
- Hypoglykemian tietämättömyys tai toistuva hypoglykemia tai vaikea hypoglykemia viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Aiempi herkkyys tutkimuslääkkeille tai lääkkeille, joilla on samanlainen kemiallinen rakenne.
- Raskaus tai suunniteltu raskaus tai nykyinen imetys (hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti tutkimukseen osallistuessaan ja lääketieteellisesti hyväksytty ehkäisymenetelmä).
- Akuutit diabeettiset komplikaatiot (diabeettinen ketoasidoosi, maitohappoasidoosi, hyperosmolaarinen ei-ketoottinen diabeettinen kooma) viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Merkittävät diabeettiset komplikaatiot ja vakavat sairaudet, esim. oireinen autonominen neuropatia, gastropareesi, epästabiili angina pectoris tai aktiivinen proliferatiivinen retinopatia.
- Akuutit infektiot, jotka voivat vaikuttaa VS-hallintaan viimeisen 4 viikon aikana.
- Aktiivinen maksasairaus, alaniinitransaminaasi (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) yli kaksi kertaa vertailualueen yläraja seulonnassa.
- Munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään, mutta ei niihin rajoittuen, seerumin kreatiniinitaso ≥1,5 mg/dl (132 μmol/L) miehillä ja ≥1,4 mg/dl (123 μmol/L) naisilla tai makroproteinuria (>2 g/l) päivä).
Yllä olevien tietojen ei ole tarkoitus sisältää kaikkia huomioita, jotka liittyvät potilaan mahdolliseen osallistumiseen kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Glargiinipohjainen hoito
Kerran päivässä glargiini plus aterian oraaliset verensokeria alentavat lääkkeet
|
Lääkemuoto: tabletti Antoreitti: anto suun kautta
Muut nimet:
Lääkemuoto: injektioneste, liuos Antoreitti: ihonalainen injektio
Muut nimet:
Lääkemuoto: injektioneste, liuos Antoreitti: ihonalainen injektio
Muut nimet:
Lääkemuoto: tabletti Antoreitti: anto suun kautta
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Esisekoitettu insuliini
Kaksi kertaa päivässä esisekoitettu insuliini
|
Lääkemuoto: injektioneste, liuos Antoreitti: ihonalainen injektio
Muut nimet:
Lääkemuoto: tabletti tai kapseli Antoreitti: anto suun kautta |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos hemoglobiini A1c:ssä (HbA1c)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
HbA1c:n muutos lähtötasosta viikkoon 24
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaat, joiden paastoplasman glukoosi (FPG) <6,1 mmol/l
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 24
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on FPG <6,1 mmol/l viikolla 12 ja 24
|
Viikoilla 12 ja 24
|
|
Potilaat, joiden FPG <6,1 mmol/l ilman hypoglykemiaa
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 24
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden FPG <6,1 mmol/l ilman hypoglykemiaa viikolla 12 ja 24
|
Viikoilla 12 ja 24
|
|
Potilaat, joiden FPG <7 mmol/l
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 24
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on FPG <7 mmol/l viikolla 12 ja 2
|
Viikoilla 12 ja 24
|
|
Potilaat, joiden FPG <7 mmol/l ilman hypoglykemiaa
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 24
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on FPG <7 mmol/l ilman hypoglykemiaa viikolla 12 ja 24
|
Viikoilla 12 ja 24
|
|
Potilaat, joiden HbA1c <7 %
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 24
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden HbA1c <7 % viikolla 12 ja 24
|
Viikoilla 12 ja 24
|
|
Potilaat, joiden HbA1c <7 % ilman hypoglykemiaa
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 24
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden HbA1c <7 % ilman hypoglykemiaa viikolla 12 ja 24
|
Viikoilla 12 ja 24
|
|
Hypoglykeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Hypoglykemian ilmaantuvuus hoitojakson aikana
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos FPG:ssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
FPG:n muutos lähtötasosta viikkoon 24
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos kehon painossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Ruumiinpainon muutos lähtötasosta viikkoon 24
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Insuliiniannos
Aikaikkuna: Viikolla 24
|
Päivittäinen insuliinin kokonaisannos viikolla 24
|
Viikolla 24
|
|
Päivittäinen VS-vaihtelu viikolla 24
Aikaikkuna: Viikolla 24
|
Päivittäinen verensokerin (BG) vaihtelu viikolla 24
|
Viikolla 24
|
|
Eurooppalainen elämänlaatu - 5 ulottuvuutta (EQ-5D)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Elämänlaatupisteiden muutos lähtötasosta viikkoon 24 viidellä ulottuvuudella: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Jokainen ulottuvuus mitataan viidellä tasolla: ei ongelmia, vähäisiä ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia.
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Alaryhmäanalyysi
Aikaikkuna: Viikolla 24
|
Alaryhmäanalyysi HbA1c:n kontrollitasosta <7 % diabeteksen keston, oraalisen antihyperglykeemisen lääkkeen (OAD) hoidon ja HbA1c:n alaryhmäanalyysin seulonnassa, FPG:n, aterian jälkeisen glukoosin (PPG) retken ja C-peptidin mukaan sisäänajojakson alussa , insuliiniannos sisäänajojakson lopussa
|
Viikolla 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Glykosidihydrolaasin estäjät
- Insuliini
- Insuliini, Globiini Sinkki
- Aspartinsuliini
- Metformiini
- Glargine-insuliini
- Glulisiini-insuliini
- Akarboosi
- Kaksivaiheiset insuliinit
- Aspartinsuliini, aspartinsuliini protamiini lääkeyhdistelmä 30:70
- Repaglinidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- LANTUL07194
- U1111-1186-3400 (MUUTA: UTN)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes