- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03373188
절제 가능한 췌장암 및 대장암에서 VX15/2503 및 면역요법
췌장암 및 결장직장암 환자에서 Ipilimumab 또는 Nivolumab과 병용한 VX15/2503의 1상 통합 바이오마커 시험
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
항-SEMA4D 모노클로날 항체 VX15/2503(VX15/2503) 단독 및 VX15/2503과 면역 체크포인트 억제제, 이필리무맙 또는 니볼루맙과 병용하여 종양 미세환경 및 말초 혈액에서 면역 프로파일에 미치는 영향을 평가하기 위함.
2차 목표:
이전에 보고된 단일 제제 VX15/2503의 안전성 프로파일을 췌장암 및 결장직장암 환자에서 VX15/2503과 면역 체크포인트 억제제인 이필리무맙 또는 니볼루맙의 조합으로 확장합니다.
개요:
환자는 4개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다.
ARM I: 환자가 수술을 받습니다.
ARM II: 환자는 항-SEMA4D 단클론 항체 VX15/2503을 제1일에 60분에 걸쳐 정맥 주사(IV)받습니다. 그런 다음 환자는 약물 투여 후 22-36일 후에 수술을 진행합니다.
ARM III: 환자는 제1일에 항-SEMA4D 단클론 항체 VX15/2503 IV를 60분 동안 투여받고 이필리무맙 IV를 90분 동안 투여받습니다. 그런 다음 환자는 약물 투여 후 22-36일 후에 수술을 진행합니다.
ARM IV: 환자는 제1일에 60분에 걸쳐 항-SEMA4D 단클론 항체 VX15/2503 IV 및 60분에 걸쳐 니볼루맙 IV를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 약물 투여 후 22-36일 후에 수술을 진행합니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 90일째 추적 관찰되고 그 후 매 12주마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30308
- Emory University Hospital Midtown
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Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
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Atlanta, Georgia, 미국, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
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New York
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Rochester, New York, 미국, 14642
- University of Rochester Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
췌장암 환자의 경우:
- I-III기 세포학적 또는 조직학적으로 입증된 췌장 선암종
- 암은 외과적으로 절제 가능한 것으로 확인되었으며, 계획된 절제술과 함께 수술 평가를 받았습니다.
- 환자는 이전에 신보강 화학요법을 받았을 수 있지만 선행 화학방사선요법은 받지 않았습니다.
- 치료 2일 전 2주 동안 암 화학요법 치료 없음
전이성 대장암 환자의 경우:
- IV기 조직학적으로 입증된 결장직장 선암종
- 간 전이는 수술 평가 및 계획된 절제로 외과적으로 절제 가능한 것으로 확인되었습니다. 절제 가능한 것으로 결정된 최소한의 간외 질환이 있을 수 있습니다.
- 종양은 현미부수체 안정성(MSS)으로 확인되어야 합니다. CLIA(Clinical Laboratory Improvement Act) 인증 실험실에서 아직 보고되지 않은 경우 Emory University에서 이를 수행할 수 있습니다.
- 이전 면역 요법 없음
- 치료 1일 전 2주 동안 암 화학 요법 치료 없음
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0 또는 1
- 절대 호중구 수 ≥ 1,500 cells/µL
- 혈소판 ≥ 100,000/µL
- 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL(충전 적혈구[prbc] 수혈을 받을 수 있음)
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN)
- 아스파테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤ 2.5 x ULN
- 알부민 ≥ 3.0g/dL
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN
- 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 50 mL/min
- 국제 표준화 비율(INR) ≤ 1.5; 항응고는 저분자량 헤파린(LMWH)에서만 허용됩니다. 2주 이상 동안 안정적인 치료 용량으로 LMW 헤파린을 받거나 인자 Xa 수준이 < 1.1 U/mL인 환자는 시험에 허용됩니다.
- 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
- 가임 여성 피험자는 연구 치료 기간 동안 및 완료 후 3개월 동안 적절한 피임법(예: 호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 남성 피험자는 연구 치료 기간 동안 및 완료 후 3개월 동안 적절한 피임법(예: 콘돔, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 가임기 여성 피험자는 연구 등록 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.
제외 기준:
- 연구 약물 투여를 위한 불량한 정맥 접근
- 의학적 동반 질환으로 인해 수술 후보가 되지 않기로 결정
- 만성 면역억제제 치료(예: 이식 후 사이클로스포린)
- 이전 장기 동종이식 또는 동종이계 골수 이식
- 백반증, 해결된 소아 천식/아토피, 제1형 진성 당뇨병, 잔존 갑상선 기능 저하증, 전신 치료가 필요하지 않은 건선, 또는 전신 치료가 없을 때 재발할 것으로 예상되지 않는 상태가 있는 대상자를 제외한 활동성 자가면역 질환 또는 알려진 또는 의심되는 자가 면역 질환의 병력이 있는 대상자 외부 트리거는 등록이 허용됩니다.
- 연구 약물 투여 14일 이내에 코르티코스테로이드(> 10 mg 일일 프레드니손 등가물) 또는 기타 면역억제 약물로 전신 치료를 필요로 하는 상태를 가진 피험자; 흡입 또는 국소 스테로이드 및 부신 대체 용량 > 10 mg 일일 프레드니손 등가물은 활동성 자가면역 질환이 없는 경우 허용됩니다.
- 임신 중이거나 수유 중인 여성
- 항레트로바이러스 복합 요법을 받는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 피험자, 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전(뉴욕심장협회[NYHA] 클래스 III 또는 IV), 불안정 협심증 , 심실 부정맥, 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황
- 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있고 조사자의 판단에 이 연구에 참여하기에 부적합한 피험자
- 출혈 체질 또는 응고병증의 임상적 증거
- 골반암을 포함한 이전 악성 종양이 있는 환자는 > 5년 동안 질병이 없는 경우 자격이 있습니다. 이전에 제자리 암종이 있었던 환자는 완전한 제거가 있었다면 자격이 있습니다.
- 치료 7일 이내에 전신 치료를 요하는 활동성 세균 또는 진균 감염
- 연구 약물 투여 전 28일 또는 최소 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 다른 연구 약물(어떠한 적응증도 표시되지 않은 약물) 사용
- 다른 단클론 항체에 대한 중증 과민 반응의 병력
- 이필리무맙 투여 전후 28일 이내의 비종양 백신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 팔 I(수술)
환자는 수술을 받습니다.
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치료적 재래식 수술을 받다
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실험적: 팔 II(VX15/2503, 수술)
환자는 1일차에 60분에 걸쳐 항-SEMA4D 단클론 항체 VX15/2503 IV를 투여받습니다.
투여 후 22-36일부터 환자는 수술을 받습니다.
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치료적 재래식 수술을 받다
주어진 IV
다른 이름들:
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실험적: Arm III(VX15/2503, 이필리무맙, 수술)
환자는 제1일에 60분에 걸쳐 항-SEMA4D 단클론 항체 VX15/2503 IV를 투여받고 90분에 걸쳐 이필리무맙 IV를 투여받습니다.
투여 후 22-36일부터 환자는 수술을 받습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
치료적 재래식 수술을 받다
주어진 IV
다른 이름들:
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실험적: 팔 IV(VX15/2503, 니볼루맙, 수술)
환자는 제1일에 60분에 걸쳐 항-SEMA4D 단클론 항체 VX15/2503 IV 및 60분에 걸쳐 니볼루맙 IV를 투여받습니다.
투여 후 22-36일부터 환자는 수술을 받습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
치료적 재래식 수술을 받다
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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치료 그룹 간의 분화 8+(CD8+) T 세포 침윤의 종양 클러스터에 대한 연구 약물의 치료 효과를 평가합니다.
기간: 마지막 치료 투여일로부터 최대 4년
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종양 샘플의 CD8+ T 세포는 면역조직화학 및 면역형광 염색으로 확인되며 통합 세포 이미징을 사용하여 췌장 및 간 조직에서 세포의 비율과 염색을 정량화합니다.
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마지막 치료 투여일로부터 최대 4년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 척도 버전 4.0에 따른 부작용 발생률
기간: 최종 투여일로부터 최대 4년
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모든 안전성 분석에 대한 요약 통계가 제공됩니다.
독성은 환자당 최악의 독성으로 표시되며 독성 백분율로 보고됩니다.
부작용은 MedDRA 시스템 장기 분류 및 선호 용어를 사용하여 분류됩니다.
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최종 투여일로부터 최대 4년
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Olatunji Alese, MD, Emory University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRB00098707
- P30CA138292 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2017-01618 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship4142-17 (기타 식별자: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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췌장 선암종에 대한 임상 시험
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UNICANCERCanadian Cancer Trials Group완전한
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Weill Medical College of Cornell UniversityMillennium Pharmaceuticals, Inc.완전한신경내분비성 전립선암 | 소세포 전립선암 | Prostate Adenocarcinoma Plus > 신경내분비 표지자에 대한 50% 면역조직화학적 염색미국
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Shanghai Zhongshan HospitalShenzhen University General Hospital; Tianjin Cancer Hospital Airport Hospital완전한유방암 | 췌장 선암종(Ductal Adenocarcinoma) | 담도암(담관암종, 담낭암)중국
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Zhejiang UniversityUTC Therapeutics Inc.모병
니볼루맙에 대한 임상 시험
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University Medical Center GroningenMartini Hospital Groningen아직 모집하지 않음
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Universitätsklinikum KölnZKS Köln빼는자궁경부암 ≥ FIGO IIB 및/또는 림프절 전이
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National Research Center for Hematology, Russia모병
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Bristol-Myers Squibb완전한
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Prof. Dr. med. Dirk Schadendorf완전한
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NYU Langone Health종료됨