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- 임상시험 NCT03423212
심각한 정신 장애가 있는 청년을 위한 프로그램을 진행하세요
심각한 정신 장애가 있는 청년을 위한 Just Do You 프로그램: 무작위 통제 시험
Just Do You는 젊은 성인 중심의 이론적 가이드 개입으로, 청년들이 전문적인 치료에 계속 연결되도록 하는 동시에 미래와 자신의 회복에 대한 희망을 강화할 수 있는 가능성을 보여주었습니다. Just Do You는 면허가 있는 임상의와 동료로 구성된 하이브리드 제공자 팀을 활용하여 불신, 미래에 대한 희망 부족, 낙인 문제, 문맹 퇴치 및 효능감을 초기에 해결하는 간단한 2개 모듈 참여 프로그램입니다. 성인 외래 환자 주간 프로그램(즉, 뉴욕주 맞춤형 회복 지향 서비스)의 새로운 서비스 경험. 이 연구의 목적은 중간 규모의 무작위 시험을 통해 Just Do You를 테스트하여 심각한 정신 건강 상태를 가진 젊은 성인의 초기 및 이차 참여를 향상시키는지 확인하는 것입니다. 이 프로그램은 서비스에 대한 오리엔테이션으로 설계되었으며, 동기 부여와 선택 의지를 강화하고 청년들이 자신의 보살핌에 계속 연결되도록 고안된 커리큘럼과 결합됩니다.
이 연구는 심각한 정신 질환이 있는 성인(n = 195)을 위한 2개의 외래 환자 프로그램에서 가장 이용 가능한 서비스(일반적인 치료, TAU)와 비교하여 개입의 예비 영향을 테스트하기 위해 무작위 통제 시험을 활용합니다. 이 프로그램은 파트너 기관의 경영진과의 대화를 통해 파일럿 4세션 버전에서 2세션으로 조정되었습니다. 개입에는 집중적인 직원 교육과 프로그램의 24개월 진행 중인 제공, 모니터링 및 감독이 포함됩니다. 정량적 조사 데이터는 기준선(사전), 2주(사후), 1개월 및 3개월에 수집됩니다. 이 치료 의도 분석에서는 지정된 각 결과 측정에 대한 치료 조건 전반에 걸쳐 t 테스트를 활용하여 Just Do You가 TAU에 비해 개선된 결과로 이어지는지 여부를 조사하기 위해 기본적인 옴니버스 분석을 수행할 것입니다. 조사관은 마찬가지로 제안된 매개 변수의 변화가 그룹 간에 다른지 여부를 조사합니다.
연구 개요
상세 설명
배경
젊은 성인은 심각한 정신 질환의 비율이 높으며 일관된 정신 건강 관리를 받지 못하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 정신 건강 상태가 성인기까지 지속되기 때문에 이것은 공중 보건에 상당한 도전입니다. 이 인구를 전문적인 정신 건강 치료에 계속 참여시키는 것은 전 세계적으로 만연한 도전 과제였습니다. 청년을 위해 특별히 고안된 정신 건강 개입은 거의 없으며 메타 개입 또는 오리엔테이션 프로그램으로 개념화된 것도 없습니다. Just Do You는 젊은 성인 중심의 이론적 가이드 개입으로, 청년들이 전문적인 치료에 계속 연결되도록 하는 동시에 미래와 자신의 회복에 대한 희망을 강화할 수 있는 가능성을 보여주었습니다. Just Do You는 면허가 있는 임상의와 동료로 구성된 하이브리드 제공자 팀을 활용하여 불신, 미래에 대한 희망 부족, 낙인 문제, 문맹 퇴치 및 효능감을 초기에 해결하는 간단한 2개 모듈 참여 프로그램입니다. 성인 외래 환자 주간 프로그램(즉, 뉴욕주 맞춤형 회복 지향 서비스)의 새로운 서비스 경험.
방법/설계
이 연구는 심각한 정신 질환이 있는 성인(n = 195)을 위한 2개의 외래 환자 프로그램에서 가장 이용 가능한 서비스(일반적인 치료, TAU)와 비교하여 개입의 예비 영향을 테스트하기 위해 무작위 통제 시험을 활용합니다. 이 프로그램은 파트너 기관의 경영진과의 대화를 통해 파일럿 4세션 버전에서 2세션으로 조정되었습니다. 개입에는 집중적인 직원 교육과 프로그램의 24개월 진행 중인 제공, 모니터링 및 감독이 포함됩니다. 정량적 조사 데이터는 기준선(사전), 2주(사후), 1개월 및 3개월에 수집됩니다. 이 치료 의도 분석에서 조사관은 지정된 각 결과 측정에 대한 치료 조건 전반에 걸쳐 t 테스트를 활용하여 Just Do You가 TAU에 비해 개선된 결과로 이어지는지 여부를 조사하기 위해 기본 옴니버스 분석을 수행합니다. 조사관은 마찬가지로 제안된 매개 변수의 변화가 그룹 간에 다른지 여부를 조사합니다.
논의
이 연구의 목적은 중간 규모의 무작위 시험을 통해 Just Do You를 테스트하여 심각한 정신 건강 상태를 가진 젊은 성인의 초기 및 이차 참여를 향상시키는지 확인하는 것입니다. 이 프로그램은 서비스에 대한 오리엔테이션으로 설계되었으며, 동기 부여와 선택 의지를 강화하고 청년들이 자신의 보살핌에 계속 연결되도록 고안된 커리큘럼과 결합됩니다. 이 인구 사이의 지속적인 치료는 심각한 문제이며 Just Do You는 자원이 부족한 지역 사회에 거주하는 가난한 청년을 위한 서비스 시스템에서 이 문제를 해결할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 이 설정에서 성공적인 것으로 확인되면 심각한 정신 질환이 있는 청년에게 서비스를 제공하는 추가 설정에서 치료의 연속성 문제를 보다 광범위하게 해결하는 데 사용될 수 있습니다. 최근에 심각한 정신 건강 상태로 진단받은 사람들을 위한 치료 옵션 메뉴를 향상시켜 전문적인 정신 건강 치료가 어떻게 그들을 도울 수 있는지에 대한 오리엔테이션을 제공할 수 있습니다. 이 프로그램은 회복 지향적이고 현재까지 최고의 증거를 기반으로 하며 지역 및 국가 의료 개혁 노력과 일치합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10457
- Mt Eden Personalized Recovery Oriented Services
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 28세 사이
- 심각한 정신 질환(예: 기분, 불안, 정신분열증 스펙트럼)
- 개인화된 회복 지향 서비스(PROS) 참석
- 이전에 공공 치료 시스템에 관여
제외 기준:
- 인지 장애(즉, 청년이 동의 과정을 이해할 수 없거나 IQ<70)
- 비영어권(기본 언어가 영어가 아니지만 영어를 이해하고 말할 수 있는 개인을 포함합니다).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험 조건
실험 부문에 배정된 참가자는 다른 곳에서 설명한 2세션 Just Do You 중재에 등록됩니다.
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Just Do You는 청년들이 전문적인 행동 건강 치료를 계속 받을 수 있도록 고안된 개입입니다.
이는 성인 외래환자 주간 프로그램(즉, 뉴욕주 맞춤형 회복 지향 서비스)에서 청년 참여를 늘리기 위해 면허가 있는 임상의와 동료로 구성된 하이브리드 제공자 팀을 활용하는 간단한 2개 모듈 참여 프로그램입니다.
첫 번째 세션은 다음 구성 요소로 구성됩니다. 1) 환영합니다. 그룹 지침, 목적, 2) 복구 원칙에 대해 토론합니다. 역할 모델의 서사; 3) 유명인 서비스 사용자 및 토론 비디오 및 4) 복구 목표(및 해당 서비스의 역할).
두 번째 세션은 다음으로 구성됩니다. 1) 서비스란 무엇이며 어떻게 도울 수 있습니까?
2) 시각 예술 운동 -- SMI 및 검증의 원인, 3) 내 Medicaid 보험 유지 및 4) 체계적 장벽에 대한 논의.
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NO_INTERVENTION: 평소와 같은 치료
평소와 같이 치료에 배정된 참가자는 추가 개입 없이 기관에서 표준인 PROS 프로그램을 받게 됩니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 활성 제어 조건
활성 제어 조건에 할당된 참가자는 기관에서 표준인 PROS 프로그램과 인구에 대해 확인된 문제인 건강한 관계 유지에 대한 2개 세션 커리큘럼을 받게 됩니다.
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활성 제어 조건은 기관에서 표준인 PROS 프로그램과 인구에 대해 확인된 문제인 건강한 관계 유지에 대한 2개 세션 커리큘럼을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PROS 프로그램 준수
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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지난 주 PROS에서 정신 건강 약속에 참석
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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PROS 프로그램 준수
기간: 기준선 이후 3개월 평가
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지난 주 PROS에서 정신 건강 약속에 참석
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기준선 이후 3개월 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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약물 순응도
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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지난주 정신 건강 관련 약물 복용
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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약물 순응도
기간: 기준선 이후 3개월 평가
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지난주 정신 건강 관련 약물 복용
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기준선 이후 3개월 평가
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아동 보호 서비스 척도에 대한 고객 참여
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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이 척도는 PROS 서비스에 대한 청소년 참여를 측정하기 위해 변경되었습니다.
척도에는 8개의 질문이 포함되어 있으며 답변이 합산됩니다.
척도의 범위는 8에서 40까지이며 점수가 높을수록 참여 수준이 높음을 나타냅니다.
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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아동 보호 서비스 척도에 대한 고객 참여
기간: 기준선 이후 3개월 평가
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이 척도는 PROS 서비스에 대한 청소년 참여를 측정하기 위해 변경되었습니다.
척도에는 8개의 질문이 포함되어 있으며 답변이 합산됩니다.
척도의 범위는 8에서 40까지이며 점수가 높을수록 참여 수준이 높음을 나타냅니다.
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기준선 이후 3개월 평가
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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역학연구센터 우울증 척도
기간: 기준선 이후 3개월 평가
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이것은 우울증의 표준화된 척도입니다.
척도의 범위는 0에서 60까지입니다. 점수가 합산됩니다.
점수가 높을수록 우울 수준이 높은 것으로 나타났다.
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기준선 이후 3개월 평가
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인지된 스트레스의 전반적인 측정
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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이것은 최근 스트레스의 표준화된 척도입니다.
척도의 범위는 0에서 56까지입니다.
점수가 합산됩니다.
점수가 높을수록 스트레스 수준이 높은 것을 의미했습니다.
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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정신 건강 서비스를 찾는 태도 목록
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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조사관은 정신 건강 서비스를 찾는 태도 목록의 낙인 하위 척도를 사용합니다.
척도의 범위는 0에서 48까지이며 점수가 높을수록 낙인이 높은 수준을 나타냅니다.
이 연구에서는 점수가 합산됩니다.
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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정신 건강 서비스를 찾는 태도 목록
기간: 기준선 이후 3개월 평가
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조사관은 정신 건강 서비스를 찾는 태도 목록의 낙인 하위 척도를 사용합니다.
척도의 범위는 0에서 48까지이며 점수가 높을수록 낙인이 높은 수준을 나타냅니다.
이 연구에서는 점수가 합산됩니다.
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기준선 이후 3개월 평가
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집단기반 의료불신 척도
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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정신 건강 서비스에 대한 불신의 표준화된 척도.
측정 범위는 4에서 20입니다.
이 연구에서는 점수가 합산되며 점수가 높을수록 더 많은 불신을 나타냅니다.
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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집단기반 의료불신 척도
기간: 기준선 이후 3개월 평가
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정신 건강 서비스에 대한 불신의 표준화된 척도.
측정 범위는 4에서 20입니다.
이 연구에서는 점수가 합산되며 점수가 높을수록 더 많은 불신을 나타냅니다.
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기준선 이후 3개월 평가
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희망 척도
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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이것은 희망의 표준화된 척도입니다.
점수가 합산됩니다.
범위는 8~96이며 점수가 높을수록 희망 수준이 높음을 나타냅니다.
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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희망 척도
기간: 기준선 이후 3개월 평가
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이것은 희망의 표준화된 척도입니다.
점수가 합산됩니다.
범위는 8~96이며 점수가 높을수록 희망 수준이 높음을 나타냅니다.
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기준선 이후 3개월 평가
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자기효능감/옹호
기간: 기준선 이후 4주 동안 평가됨
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지각된 행동 통제(자율성 요소에서 4개 항목 및 수용성 요소에서 3개 항목).
점수가 합산됩니다.
자율성 요인의 경우 범위는 4~16이며 점수가 높을수록 더 많은 통제력과 자율성을 나타냅니다.
용량 요인의 경우 범위는 3~12이며 점수가 높을수록 용량이 적음을 나타냅니다.
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기준선 이후 4주 동안 평가됨
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Michelle R Munson, PhD, New York University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Munson MR, Jaccard J, Scott LD Jr, Moore KL, Narendorf SC, Cole AR, Shimizu R, Rodwin AH, Jenefsky N, Davis M, Gilmer T. Outcomes of a Metaintervention to Improve Treatment Engagement Among Young Adults With Serious Mental Illnesses: Application of a Pilot Randomized Explanatory Design. J Adolesc Health. 2021 Nov;69(5):790-796. doi: 10.1016/j.jadohealth.2021.04.023. Epub 2021 Jun 4.
- Munson MR, Jaccard JJ, Scott LD Jr, Narendorf SC, Moore KL, Jenefsky N, Cole A, Davis M, Gilmer T, Shimizu R, Pleines K, Cooper K, Rodwin AH, Hylek L, Amaro A. Engagement intervention versus treatment as usual for young adults with serious mental illness: a randomized pilot trial. Pilot Feasibility Stud. 2020 Jul 23;6:107. doi: 10.1186/s40814-020-00650-w. eCollection 2020.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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