Just Do You -ohjelma nuorille aikuisille, joilla on vakavia mielenterveysongelmia

Tausta

Nuorilla aikuisilla on tavallista enemmän vakavia mielenterveysongelmia, eivätkä he usein saa johdonmukaista mielenterveyshoitoa. Tämä on suuri haaste kansanterveydelle, sillä mielenterveysongelmat jatkuvat useimmiten aikuisikään asti. Tämän väestön jatkaminen ammatillisessa mielenterveyshoidossa on ollut maailmanlaajuisesti laaja haaste. Harvat mielenterveysinterventiot on suunniteltu erityisesti nuorille aikuisille, eikä yhtäkään ole käsitteellinen metainterventioina tai perehdyttämisohjelmina. Just Do You on nuorille aikuisille suunnattu ja teoreettisesti ohjattu interventio, joka on osoittanut lupaavuuden pitää nuoret aikuiset yhteydessä ammatillisiin hoitoihinsa ja samalla vahvistaa heidän toivoaan tulevaisuudesta ja omasta toipumisestaan. Just Do You on lyhyt kahden moduulin sitouttamisohjelma, jossa hyödynnetään lisensoidun lääkärin ja vertaisryhmän muodostamaa hybridipalveluntarjoajatiimiä epäluottamuksen, tulevaisuuden toivon puutteen, leimautumisen, lukutaidon ja tehokkuuden tunteen poistamiseksi varhain, kun nuoret aikuiset aloittavat hoitotyön. uusi palvelukokemus aikuisten avohoidon päiväohjelmista (eli New Yorkin osavaltion henkilökohtaiset toipumisorientoidut palvelut).

Menetelmät/suunnittelu

Tässä tutkimuksessa käytetään satunnaistettua kontrolloitua koetta, jossa testataan intervention alustavaa vaikutusta verrattuna parhaisiin saatavilla oleviin palveluihin (hoito kuten tavallisesti, TAU) kahdessa avohoitoohjelmassa aikuisille, joilla on vakavia mielenterveysongelmia (n = 195). Ohjelma mukautettiin kahteen istuntoon pilotoidusta neljän istunnon versiosta käymällä keskusteluja kumppanuustoimistojen johtajien kanssa. Interventio sisältää intensiivistä henkilöstön koulutusta ja 24 kuukauden jatkuvaa ohjelman tarjoamista, seurantaa ja valvontaa. Kvantitatiiviset tutkimustiedot kerätään lähtötilanteessa (ennen), 2 viikon (jälkeen), 1 kuukauden ja 3 kuukauden kuluttua. Tässä hoitotarkoitusanalyysissä tutkijat suorittavat perusomnibus-analyysejä selvittääkseen, johtaako Just Do You parempiin tuloksiin suhteessa TAU:hen, käyttämällä t-testejä eri hoitoolosuhteissa kussakin määritellyssä tulosmittauksessa. Tutkijat selvittävät myös, eroavatko ehdotettujen välittäjämuuttujien muutokset ryhmien välillä.

Keskustelu

Tämän tutkimuksen tavoitteena on testata Just Do You kohtalaisen satunnaistetulla tutkimuksella, jotta nähdään, parantaako se vakavista mielenterveysongelmista kärsivien nuorten aikuisten alku- ja toissijaista sitoutumista. Ohjelma on suunniteltu palveluihin suuntautuneeksi, yhdistettynä opetussuunnitelmaan, joka on suunniteltu lisäämään motivaatiota ja toimivuutta sekä pitämään nuoret aikuiset yhteydessä hoitoonsa. Hoidon jatkuvuus tämän väestön keskuudessa on vakava haaste, ja Just Do Youlla on potentiaalia vastata tähän haasteeseen vähäresursseissa yhteisöissä asuvien köyhien, nuorten aikuisten palvelujärjestelmässä. Jos se osoittautuu onnistuneeksi tässä ympäristössä, sitä voitaisiin todennäköisesti käyttää hoidon jatkuvuusongelman ratkaisemiseen laajemmin lisäympäristöissä, jotka palvelevat nuoria aikuisia, joilla on vakava mielisairaus. Se voi laajentaa hoitovaihtoehtojen valikoimaa niille, joilla on äskettäin diagnosoitu vakava mielenterveyssairaus, ja antaa heille opastusta siihen, kuinka ammattimainen mielenterveyshuolto voi auttaa heitä. Ohjelma on toipumissuuntautunut, perustuu tähän mennessä parhaaseen näyttöön ja on linjassa sekä paikallisten että kansallisten terveydenhuollon uudistuspyrkimysten kanssa.