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신장 이식 수혜자의 가정 표본 추출에 기반한 타크로리무스의 용량 조절 (TacDrop)

2019년 8월 27일 업데이트: Anders Åsberg, Oslo University Hospital
표준 정맥 혈액 샘플 및 손가락 찌름 마이크로 샘플(Mitra 팁)의 병렬 샘플링을 위해 신장 이식 수용자에서 반복된 12시간 약동학(PK) 조사. 정맥혈 농도에 대해 마이크로 샘플링 타크로리무스 농도를 검증하는 것이 주요 목표입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

면역 억제 요법의 일부로 Prograf®를 사용하는 신장 이식 수용자가 연구에 포함될 것입니다. 환자는 연구에 참여하기 전에 구두 및 서면 연구 정보를 받고 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. Tac 용량이 적어도 7일(이식 후 약 3-4주) 동안 안정적일 때 12시간 약동학 조사가 수행됩니다. 이들은 PK 조사 1(PK1) 이전과 동일하게 타크로리무스 용량을 변경하지 않고 계속 투여할 것입니다. 적어도 다른 7일 후에 두 번째 12시간 PK 조사(PK2)가 수행됩니다. PK1 이후와 PK2 이전에 Tac 용량을 변경해야 하는 경우 두 번째 PK는 수행되지 않습니다.

Pmetrics®의 MMopt 기능을 사용하여 각 환자에 대해 개별적으로 최적의 샘플링 시간을 얻기 위해 환자의 표준 후속 조치의 일부로 얻은 Tac 선량 및 혈액 농도는 비모수 모집단 모델에 포함됩니다. PK1 및 PK2 동안 환자는 표준 진공채취인 샘플을 채취하기 바로 전에 2개의 "가정 샘플링" 마이크로 샘플(Mitra® 마이크로샘플링 장치)을 채취하도록 지시받을 것입니다. micro- 및 vacutainer 샘플 모두 2개의 병렬 샘플에서 바로 추출되고 하나는 일반 우편을 통해 실험실로 발송됩니다. PK1 동안 샘플링 시간은 모든 환자에 대해 동일하고 표준화됩니다. 투여 전(0h) 및 투여 후 0.25, 0.5, 0.75, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8, 10 및 12시간. PK2 동안 2, 3, 4개의 샘플을 기반으로 개별적으로 최적화된 샘플링 시간은 Pmetrics의 MMopt 기능을 사용하고 PK1 동안의 풍부한 샘플링을 포함하여 PK2 이전의 모든 개별 용량 및 농도 정보를 활용하여 결정됩니다. 전체 연구 기간에 걸쳐 Tac의 최저점(C0)에 대한 최소 6회의 실제 가정 샘플링도 환자가 수행하고 병원에 우편으로 발송합니다.

타크로리무스로 인한 떨림은 x, y, z 축에서 손 관절의 적외선 결정 위치 지정(5ms마다 샘플링)을 활용하는 센터 개발 방법으로 측정됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

27

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Oslo, 노르웨이, 0424
        • Oslo University Hospital - Rikshospitalet

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이식 후 첫 2개월 이내의 신장 이식 수혜자

설명

포함 기준:

  • 신장 이식 수혜자
  • 암컷과 수컷
  • 면역억제 요법의 일부로 타크로리무스를 투여받는 환자(임상 결정은 이 연구의 영향을 받지 않음)

제외 기준:

  • 타크롤리무스와 알려진 약동학적 상호작용이 있는 병용 약물을 복용 중인 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
스터디 그룹
현재 연구에서 단 하나의 팔
전혈 타크로리무스 농도 측정을 위해 손가락으로 찔러 본 마이크로 샘플과 정맥혈 샘플을 비교합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
마이크로 샘플 타크로리무스 농도의 절대 편향
기간: 12시간의 1회 복용 간격 이내
시뮬레이션된 "가정 샘플링", Tac 최저 농도를 포함하여 마이크로 샘플의 임상 범위(1 ~ 40µg/L)에 대한 절대 편향(마이너스 진공채혈 채취기 샘플링)
12시간의 1회 복용 간격 이내
마이크로 샘플 타크로리무스 농도의 상대적 편향
기간: 12시간의 1회 복용 간격 이내
시뮬레이션된 "가정 샘플링", Tac trough 농도를 포함하여 마이크로 샘플링의 임상 범위(1 ~ 40µg/L)에 대한 상대적 편향(마이너스 vacutainer 샘플링을 샘플링된 vacutainer로 나눈 값)
12시간의 1회 복용 간격 이내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
popPK 베이지안 예측 타크로리무스 최저 농도
기간: 12시간의 1회 복용 간격 이내
모집단 약동학적 Bayesian 추정 Tac trough 농도의 절대 및 상대 예측 오류는 저점에서 2시간 이상 떨어진 2, 3 및 4개의 개별 최적 샘플링 시간으로 LSS를 기반으로 합니다.
12시간의 1회 복용 간격 이내
PK 베이지안 예측 타크로리무스 AUC0-12
기간: 12시간의 1회 복용 간격 이내
2, 3 및 4개의 개별 최적 샘플링 시간을 갖는 LSS를 기반으로 인구 약동학적 베이지안 추정 Tac AUC0-12의 절대 및 상대 예측 오류
12시간의 1회 복용 간격 이내
Tacrolimus 떨림 PK/PD 관계
기간: 12시간의 1회 복용 간격 이내
투여 간격 동안 측정된 타크로리무스 혈중 농도와 특정 Tac 진전 사이의 수학적 관계에 대한 설명
12시간의 1회 복용 간격 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Karsten Midtvedt, MD, PhD, Oslo University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 4월 4일

기본 완료 (실제)

2018년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 4월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 4월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • TacDrop

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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신장 이식 거부에 대한 임상 시험

  • Baylor College of Medicine
    Patient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The University... 그리고 다른 협력자들
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마이크로 샘플링에 대한 임상 시험

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