- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03606005
Allo-HSCT의 물리적 악화.
동종 조혈모세포이식 생존자 대 건강한 개인의 호흡곤란, 운동능력, 신체활동 및 삶의 질 저하: 후향적 횡단 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
조혈모세포이식(HSCT)은 조혈계에 영향을 미치는 다양한 질병에 대한 보편적인 근치적 치료 접근법입니다. 50.000 이상 HSCT는 매년 전 세계적으로 시행됩니다. 복잡한 측면을 가지고 있음에도 불구하고 동종조혈모세포이식은 혈액암 환자의 생존과 완치에 중요한 기회가 되고 있다. 동종 조혈모세포이식 수혜자의 생존율은 최소 2년이지만 만성질환, 생명을 위협하는 질병, 근골격 및 심폐질환과 같은 장기적인 합병증은 면역억제 및 약물의 일반적인 상태로 인해 조혈모세포이식 후 수혜자에서 발생할 수 있습니다. 폐 합병증이 조혈모세포이식 환자의 30-50%에 존재하는 것 외에도, 특히 동종이형 조혈모세포이식 후 폐침윤은 수용자에게 지속적인 문제입니다. 조혈모세포이식을 포함한 혈액학적 악성종양과 조혈모세포이식 후 나타나는 다양한 합병증을 치료하기 위해 받은 모든 독성 치료는 대부분의 동종 조혈모세포이식 장기 생존자에서 근육 약화, 최대하 운동 능력 감소 및 골격근 산소화 장애를 통한 산소 소비 감소를 유발할 수 있습니다. 따라서 혈액 및 골수 이식 그룹을 위한 유럽 학회는 동종 조혈 모세포 이식의 성공적인 동적 과정을 위해 연합 의료 전문가가 팀에 참여해야 한다고 권장합니다.
제한된 수의 연구에서 동종 조혈 모세포 이식 수혜자의 운동 능력, 신체 활동 및 삶의 질에 장애가 있다고 보고했습니다. 그러나 이식 후 100일 이상 상태인 동종 이식 수혜자의 호흡곤란, 운동 능력, 신체 활동 및 삶의 질이 어느 정도 손상되는지는 지금까지 건강한 개인과 일치하는 연령 성별인지는 알려져 있지 않습니다. 따라서 현재 연구의 목표는 건강한 개인과 동종 조혈모세포이식 환자의 호흡곤란, 준최대 운동 능력, 신체 활동 수준 및 삶의 질을 비교하는 것이었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Ankara, 칠면조, 06010
- Gazi University Faculty of Health Science Department of Physiotherapy and Rehabilitation
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
수신자 포함 기준:
- 18세에서 70세 사이
- 면역억제제, 항생제 및 기타 약물을 포함한 표준 치료 하에
- 이식 후 최소 100일 상태인 동종 조혈 모세포 이식을 받았습니다.
수신자 제외 기준:
- 운동 능력 평가에 영향을 미칠 가능성이 있는 인지 장애, 정형외과 또는 신경계 질환이 있는 경우,
- 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 급성 호흡기 또는 기타 감염과 같은 동반 질환이 있는 경우,
- 측정을 방해할 수 있는 시력 및 점막염과 같은 문제가 있는 경우,
- 전신의 급성출혈,
- 헤모글로빈 값이 8g/L 미만이고 혈소판 수가 10.000mm3 미만
건강한 개인을 위한 포함 기준:
- 18-70세
- 알려진 만성 질환이 없고 진단을 받지 않은 개인
건강한 개인에 대한 제외 기준:
- 현재 흡연자
- 금연자(≥5갑년).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 회고전
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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그룹 1: 동종 조혈 모세포 이식 수혜자
호흡곤란[Modified Medical Research Council dyspnea scale (MMRC)], 준최대운동능력[6-minute walk test(6-MWT)], 신체활동수준[metabolic holter], 삶의 질[European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTCQOL)] 및 폐 기능 [spirometry]은 동종이계 조혈모세포이식 환자에서 평가되었습니다 (활력 징후, 호흡곤란 및 피로 지각 [Modified Borg Scale]은 6-MWT의 사전 사후 측정으로 기록되었습니다.
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그룹 2: 건강한 개인
건강한 개체는 알려진 만성 질환이 없고 진단되지 않은 개체 중에서 선택되었습니다.
유사한 측정이 건강한 개인에게 적용되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6분 도보 테스트(6-MWT)
기간: 10 분
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최대하 운동 능력을 이 테스트로 평가했습니다.
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10 분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐기능 검사
기간: 5 분
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폐 기능은 spirometry를 사용하여 평가되었습니다.
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5 분
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호흡곤란 척도
기간: 2분
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일상생활 중 호흡곤란의 정도는 MMRC(Modified Medical Research Council) 호흡곤란 척도를 사용하여 평가하였다.
호흡곤란은 0(격렬한 운동 중 호흡곤란 없음)에서 4(모든 일상 생활 활동 중 호흡곤란 있음) 사이에서 등급이 매겨집니다.
최소 임상적으로 중요한 차이(MCID)는 MMRC 호흡곤란 척도에서 1U입니다.
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2분
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신체 활동 측정
기간: 3 일
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이 평가를 위해 대사 홀터를 사용했습니다.
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3 일
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삶의 질 척도
기간: 2분
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유럽 암 연구 및 치료 기구 삶의 질 설문지 C30 버전 3.0
(EORTC QLQ-C30)는 삶의 질 손상 측면을 평가하는 데 사용되었습니다.
자기 관리 설문지는 사회적 기능 하위척도를 포함한 5가지 기능적 척도, 피로 하위척도를 포함한 3가지 증상 척도, 전반적인 건강 상태 및 여러 단일 항목을 통합합니다.
모든 항목 점수는 0-100으로 변환됩니다.
값이 높을수록 기능적 척도에서 더 높은 기능/건강 수준, 전체 건강 상태에서 더 높은 삶의 질 수준, 증상 척도에서 증상의 존재 증가를 나타냅니다.
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2분
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Gülsan Türköz Sucak, PhD., Medicalpark Bahçelievler Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kovalszki A, Schumaker GL, Klein A, Terrin N, White AC. Reduced respiratory and skeletal muscle strength in survivors of sibling or unrelated donor hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2008 Jun;41(11):965-9. doi: 10.1038/bmt.2008.15. Epub 2008 Feb 11.
- Mohty M, Duarte RF, Kuball J, Bader P, Basak GW, Bonini C, Carreras E, Chabannon C, Dufour C, Gennery A, Lankester A, Lanza F, Ljungman P, Montoto S, Nagler A, Snowden JA, Styczynski J, Sureda A, Kroger N. Recommendations from the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) for a curriculum in hematopoietic cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2018 Dec;53(12):1548-1552. doi: 10.1038/s41409-018-0190-9. Epub 2018 May 2.
- Hilgendorf I, Greinix H, Halter JP, Lawitschka A, Bertz H, Wolff D. Long-term follow-up after allogeneic stem cell transplantation. Dtsch Arztebl Int. 2015 Jan 23;112(4):51-8. doi: 10.3238/arztebl.2015.0051.
- Sun CL, Francisco L, Kawashima T, Leisenring W, Robison LL, Baker KS, Weisdorf DJ, Forman SJ, Bhatia S. Prevalence and predictors of chronic health conditions after hematopoietic cell transplantation: a report from the Bone Marrow Transplant Survivor Study. Blood. 2010 Oct 28;116(17):3129-39; quiz 3377. doi: 10.1182/blood-2009-06-229369. Epub 2010 Jul 23.
- Wingard JR, Majhail NS, Brazauskas R, Wang Z, Sobocinski KA, Jacobsohn D, Sorror ML, Horowitz MM, Bolwell B, Rizzo JD, Socie G. Long-term survival and late deaths after allogeneic hematopoietic cell transplantation. J Clin Oncol. 2011 Jun 1;29(16):2230-9. doi: 10.1200/JCO.2010.33.7212. Epub 2011 Apr 4.
- Gea-Banacloche J. Pulmonary infectious complications after hematopoietic stem cell transplantation: a practical guide to clinicians. Curr Opin Organ Transplant. 2018 Aug;23(4):375-380. doi: 10.1097/MOT.0000000000000549.
- White AC, Terrin N, Miller KB, Ryan HF. Impaired respiratory and skeletal muscle strength in patients prior to hematopoietic stem-cell transplantation. Chest. 2005 Jul;128(1):145-52. doi: 10.1378/chest.128.1.145.
- Wakasugi T, Morishita S, Kaida K, Itani Y, Kodama N, Ikegame K, Ogawa H, Domen K. Impaired skeletal muscle oxygenation following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation is associated with exercise capacity. Support Care Cancer. 2018 Jul;26(7):2149-2160. doi: 10.1007/s00520-017-4036-6. Epub 2018 Jan 25.
- Dirou S, Chambellan A, Chevallier P, Germaud P, Lamirault G, Gourraud PA, Perrot B, Delasalle B, Forestier B, Guillaume T, Peterlin P, Garnier A, Magnan A, Blanc FX, Lemarchand P. Deconditioning, fatigue and impaired quality of life in long-term survivors after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2018 Mar;53(3):281-290. doi: 10.1038/s41409-017-0057-5. Epub 2017 Dec 21.
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Relmada Therapeutics, Inc.빼는요로상피암 방광 | 비뇨기과 암 | 요로상피암 재발성 | 방광(요로상피, 이행세포) 암 | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 암 표재성(비침습성)
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Relmada Therapeutics, Inc.빼는요로상피암 방광 | 비뇨기과 암 | 방광(요로상피, 이행세포) 암 | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 암 표재성(비침습성)