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성인 척추 근위축증에서의 Spinraza (SAS)

2022년 9월 19일 업데이트: Washington University School of Medicine

성인 척수근위축 환자에서 SPINRAZA®(Nusinersen)의 안전성, 내약성 및 유효성에 대한 전향적 다기관 관찰 연구

이것은 최대 30개월 동안 SPINRAZA®(nusinersen)의 안전성, 내약성 및 유효성을 조사하기 위해 유전적으로 확인된 염색체 5q SMA를 가진 성인 환자에 대한 종단 관찰 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 보행이 가능한 성인 및 보행이 불가능한 SMA 성인 환자에서 SPINRAZA®(nusinersen)의 안전성, 내약성 및 유효성을 평가하기 위해 고안된 전향적, 종단, 다기관, 관찰 연구입니다. 임상 치료 계획의 일부로 SPINRAZA®(nusinersen)로 치료를 시작할 계획인 18세에서 70세 사이의 SMA II/III 피험자가 이 연구에 등록됩니다. 이 연구는 SPINRAZA®(nusinersen)를 제공하거나 표준 임상 치료와 관련된 비용을 부담하지 않습니다. 이 환자들은 표준 임상 관행에 따라 각 의사의 치료를 받습니다. 강도 및 기능의 표준화된 평가를 포함하는 연구 방문은 기준선, 치료 시작 후 15일, 30일, 60일, 그리고 30개월까지 4개월 간격으로 수행됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

48

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, 미국, 85013
        • Barrow Neurological Institute
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20007
        • Georgetown University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital-Harvard University
    • Michigan
      • Owosso, Michigan, 미국, 48867
        • Memorial Healthcare
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10003
        • New York University School of Medicine
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Houston Methodist Neurological Institute
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, 미국, 23507
        • Children's Hospital of the King's Daughthers
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98195
        • University of Washington
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, 캐나다, H3A 2B4
        • Montreal Neurological Institute and Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

임상 치료 계획의 일환으로 SPINRAZA®(nusinersen)로 치료를 시작할 계획인 18세에서 70세 사이의 SMA 환자.

설명

포함 기준:

  1. 연구의 목적과 위험을 이해하고 국가 및 지역 피험자 개인 정보 보호 규정에 따라 보호 건강 정보(PHI)를 사용하기 위해 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의 및 승인을 제공할 수 있는 능력.
  2. 등록 당시 18세에서 70세 사이의 SMA 유형 II 또는 유형 III을 가진 남성 및 여성.
  3. 5Q SMA 동형 접합체 유전자 결실, 돌연변이 또는 복합 이형 접합체의 유전 문서.
  4. SPINRAZA®(nusinersen)에 대한 치료 경험이 없습니다.
  5. 다음과 같은 FDA 승인 처방 정보 가이드라인에 따라 치료 의사가 SMA에 대한 임상 치료의 일부로 SPINRAZA®(nusinersen)를 처방했습니다: 용량 수준(12mg), 투여 일정(14일 간격으로 투여되는 3회의 부하 용량, 및 3차 투여 후 30일에 투여된 4차 로딩 투여 및 4개월마다 투여된 후속 유지 투여) 및 각각의 투여 투여 전에 수행된 안전 실험실 모니터링(CBC, PT, INR, PTT, UA).
  6. 모든 연구 절차, 측정 및 방문을 완료할 수 있다고 믿어집니다.
  7. 연구자의 의견에 따르면 첫 번째 투여로부터 최소 30개월의 예상 기대 수명.
  8. 개정된 상지 모듈(RULM) 점수 ≥ 4(변연 상지 기능/근력 이상.
  9. 그룹 1 또는 그룹 2 기준을 충족해야 합니다.

그룹 1 과목:

  1. 걸을 수 있거나 걸을 수 없을 수 있습니다(시간의 75% 이상을 휠체어에 의존하고 도움 없이 최소 10미터를 걸을 수 없는 것으로 정의됨).
  2. 4-34의 RULM 점수(포함).

그룹 2 과목:

  1. 도움 없이 최소 10미터를 걸을 수 있는 능력(즉, 4점 보행 보조기).
  2. 보행을 제한하는 주요 정형외과적 기형이 없어야 합니다.
  3. 보행이 가능한 피험자는 RULM 점수가 ≤ 34인 경우 그룹 1과 그룹 2 모두에 해당할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 수정된 상지 점수 ≤ 3.
  2. 스크리닝 시 24시간 동안 >16시간 동안 침습적 또는 비침습적 환기에 대한 의학적 필요성으로 정의되는 호흡 부전.
  3. 수술(즉, 척추 측만증 수술, 기타 수술), 심장 질환, 폐 질환 또는 스크리닝 2개월 이내의 기타 주요 의학적 문제를 포함한 주요 의료 사건으로 인한 입원 또는 해당 기간 동안 임상 평가에 영향을 미칠 가능성이 있는 계획된 주요 수술 절차 공부하다. 외래 환자 수술(즉, 영양관 삽입)은 배타적인 주요 의료 사건으로 간주되지 않습니다.
  4. 선별검사 기간 동안 임상 평가 수행에 영향을 줄 수 있는 증상이 있는 중증 활동성 감염 또는 질병의 존재.
  5. SPINRAZA®(nusinersen)에 대한 사전 노출.
  6. 이전 장애, 부상(예: 상지 또는 하지 골절) 또는 프로토콜에서 요구되는 결과 측정 테스트를 수행하는 피험자의 능력에 영향을 미치고 피험자가 완전히 회복되지 않았거나 안정적인 기준선을 달성하지 못한 수술 절차.
  7. 조사 약물(예: 경구용 알부테롤/살부타몰, 릴루졸, 카르니틴, 크레아틴, 페닐부티르산나트륨 등), 생물학적 제제 또는 장치를 사용한 치료, 스크리닝 1개월 이내 또는 연구 제제의 5반감기 중 더 긴 기간. 미국에서 활성 IDE 지정이 있는 조사 장치를 포함하여 경막내 약물 전달 장치를 사용하는 환자는 자격이 있을 수 있지만 등록 전에 연구 PI 승인이 필요합니다.
  8. 유전자 요법, 안티센스 올리고뉴클레오티드 요법 또는 SMA 치료를 위한 세포 이식에 대한 노출 이력.
  9. 임상 센터 조사관에 따르면 연구 수행 및 평가를 방해할 진행 중인 의학적 상태. 예는 안전성 평가를 방해하거나 연구 절차를 수행하는 피험자의 능력을 손상시키는 의학적 장애(예: 소모성 또는 악액질, 심각한 빈혈 등)입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
외래 SMA 환자에 대한 6분 걷기 테스트(6MWT)의 기준선에서 변경
기간: 30개월
보행이 가능한 성인 SMA 환자의 이동성과 보행에 대한 SPINRAZA®(nusinersen) 치료의 효과를 평가하고 기준선에서 6분 동안 치료가 끝날 때까지 30개월 동안 걸은 총 거리의 변화를 비교합니다.
30개월
보행이 약한 SMA 환자와 보행이 불가능한 SMA 환자를 위한 수정된 상지 모듈(RULM)의 기준선으로부터의 변화
기간: 30개월
보행이 가능한 성인 SMA 환자와 보행이 불가능한 성인 SMA 환자의 상지 기능에 대한 SPINRAZA®(nusinersen) 치료의 효과를 평가하여 30개월에 기준선에서 치료 종료까지의 RULM 점수 변화를 비교합니다.
30개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Craig Zaidman, MD, Washington University School of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 8월 16일

기본 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 15일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 19일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

척추 근육 위축에 대한 임상 시험

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