하대정맥 직경과 산후출혈

정상 분만 또는 제왕절개 후 과다 출혈은 출생 후 24시간 이내에 1000mL 이상의 출혈(임상적 추정)으로 정의됩니다. 산후 여성의 약 5%에서 발생합니다. 산후 출혈은 출산하는 여성의 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 산후 출혈은 출혈성 쇼크, 신부전, 호흡 부전, 외과 개입의 필요성, 수혈 및 자궁 적출술로 이어질 수 있습니다.

효과적인 치료의 초석은 신속한 진단과 적절한 시기에 개입하는 것입니다. 그러나 많은 경우에 실혈량이 과소평가되어 진단 및 치료가 지연될 수 있습니다. 제왕절개로 분만한 여성의 경우 그 결과는 훨씬 심각합니다. 출혈이 외부에 있고 눈에 보이는 정상적인 분만과 달리 출혈은 일반적으로 복강 내에서 발생하므로 진단 지연이 훨씬 더 길어질 수 있기 때문입니다.

하대정맥(Inferior Vena Cava, IVC)은 혈관 내 혈액량에 민감한 유연한 혈관이며, 그 직경은 그에 따라 다릅니다. 그 직경은 우심방의 압력을 반영하며 이는 심장 예압의 척도입니다. 많은 연구에서 활력 징후와 임상 징후가 변하기 전에 IVC 직경이 변하는 것으로 나타났습니다.

최근에 IVC 직경은 하위 용적 쇼크의 위험이 있는 혈역학적으로 안정된 환자의 정맥내 유체 균형 평가로 평가되었습니다. 저자들은 IVC 측정이 우심방에 카테터를 삽입하는 것과 비교하여 좋은 비침습적 방법이며 침대 옆에서 시술할 수 있다고 결론지었습니다.

산부인과에서 혈액을 결정하기 위해 IVC를 사용하는 것은 널리 조사되지 않았으며 산후 출혈의 예측 또는 탐지 방법으로 IVC 직경을 사용하는 것과 관련된 정보가 없습니다.

이 연구에서 연구자들은 IVC 직경과 산후 실혈량 사이의 상관관계를 조사하는 것을 목표로 합니다.