下腔静脉直径与产后出血

正常分娩或剖宫产后出血过多定义为出生后 24 小时内失血 1000 mL 或更多（临床估计）。 它发生在大约 5% 的产后妇女中。 产后出血是分娩妇女发病率和死亡率的主要原因。 产后出血可能导致失血性休克、肾功能衰竭、呼吸衰竭，需要手术干预、输血和子宫切除术。

有效治疗的基石是快速诊断和及时干预。 然而，在许多情况下，低估了失血量，这可能导致诊断和治疗的延误。 剖宫产的后果甚至更严重，因为与正常分娩不同，正常分娩的出血是外部和可见的，出血通常是腹腔内的，因此诊断的延迟时间可能会更长。

下腔静脉 (IVC) 是一种对血管内血容量敏感的柔性血管，其直径会相应变化。 它的直径反映了右心房的压力，这是衡量心脏前负荷的指标。 许多研究表明，在生命体征和临床体征发生变化之前，IVC 直径会发生变化。

最近，IVC 直径已被评估为具有亚容量休克风险的血液动力学稳定患者的静脉内液体平衡评估。 作者得出结论，与将导管插入右心房相比，IVC 测量是一种很好的无创方法，并且可作为床边程序使用。

在产科中，使用 IVC 确定出血的情况并未得到广泛检查，并且没有关于使用 IVC 直径作为预测指标或产后出血检测方法的信息。

在这项研究中，研究人员旨在检查 IVC 直径与产后失血量之间的相关性。