Inferior Vena Cava Diameter og Postpartum blødning

Overdreven blødning efter normal fødsel eller kejsersnit defineres som blodtab på 1000 ml eller mere (klinisk estimeret) inden for 24 timer efter fødslen. Det forekommer hos omkring 5% blandt postpartum kvinder. Postpartum blødning er en førende årsag til sygelighed og dødelighed blandt fødende kvinder. Postpartum blødning kan føre til hæmoragisk shock, nyresvigt, respirationssvigt, behov for kirurgisk indgreb, blodtransfusion og hysterektomi.

Hjørnestenen i effektiv behandling er hurtig diagnosticering og indgreb i tide. Men i en række tilfælde er der en undervurdering af mængden af ​​blodtab, hvilket kan føre til forsinkelser i diagnosticering og behandling. Konsekvenserne er endnu alvorligere hos kvinder, der fødes ved et kejsersnit, da i modsætning til en normal fødsel, hvor blødningen er ekstern og synlig, er blødningen normalt intraabdominal, og derfor kan forsinkelsen i diagnosen være endnu længere.

Inferior Vena Cava (IVC) er et fleksibelt blodkar, der er følsomt over for intravaskulært blodvolumen, og dets diameter varierer i overensstemmelse hermed. Dens diameter afspejler trykket i højre atrium, som er et mål for hjerteforbelastningen. En række undersøgelser har vist, at IVC-diameteren ændrer sig før variationerne i vitale og kliniske tegn.

For nylig er IVC-diameter blevet vurderet som en vurdering af intravenøs væskebalance hos hæmodynamisk stabile patienter med risiko for sub-volume shock. Forfatterne konkluderede, at IVC-målingen er en god ikke-invasiv metode sammenlignet med kateterindføring i højre atrium, og den er tilgængelig som en sengekantsprocedure.

Inden for obstetrik blev brugen af ​​IVC til at bestemme blodtab ikke i vid udstrækning undersøgt, og der er ingen information om brugen af ​​IVC-diameter som en forudsigelse eller som en påvisningsmetode for postpartum blødning.

I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at undersøge sammenhængen mellem IVC-diameter og volumen af ​​postpartum blodtab.