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남아시아인의 인슐린 저항성과 운동 기전

2020년 10월 7일 업데이트: Professor Jason Gill, University of Glasgow

운동훈련이 당뇨병 위험이 있는 남아시아인의 인슐린 감수성에 미치는 영향: 골격근 미세혈관과 미토콘드리아 대사의 역할

본 연구는 유산소 및 저항운동 훈련이 남아시아인의 전신 및 골격근 인슐린 감수성에 미치는 영향을 규명하고, 운동 훈련 후 인슐린 감수성 개선에 기여하는 기전을 평가하였다.

연구 개요

상세 설명

남아시아인(SA)은 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 2-4배 더 높으며 백인 유럽인보다 더 낮은 체중과 더 어린 나이에 발병합니다. 낮은 심폐 기능 및 근육 지방 산화 능력은 SA의 인슐린 저항성 증가에 실질적으로 기여하며, 운동 훈련으로 개선할 수 있는 정도는 불분명합니다. 이 무작위 통제 시험은 남아시아 성인(대조군 22명, 유산소 운동군 22명, 저항 운동군 22명)의 인슐린 민감성(고인슐린혈증-정상혈당 클램프)에 대한 12주 유산소 또는 저항 운동 훈련 중재의 효과를 조사합니다. 이 연구는 또한 유산소 및 저항 운동 훈련으로 유발된 변화를 평가하여 이러한 변화를 중재하는 골격근 내의 메커니즘을 탐색할 것입니다. 골격근 미토콘드리아 기능; 및 지질 액적 형태 및 미토크론드리아와의 공간 상호작용, 근육 섬유 모세관화, 확장/수축 및 GLUT-4 전좌를 제어하는 ​​주요 효소의 내피 함량(공초점 면역형광 현미경 및 투과 전자 현미경 방법 사용). 따라서, 이 작업은 운동 훈련이 SA에서 인슐린 민감성을 향상시킬 수 있는 정도와 이러한 개선을 뒷받침하는 메커니즘을 결정하기 위해 생리학적 및 분자적 데이터를 통합할 것입니다. 이 지식은 SA에서 당뇨병 예방 개입을 최적화하고 잠재적인 새로운 치료 목표를 식별하는 데 중요합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

66

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Glasgow, 영국, G12 8QQ
        • University of Glasgow

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 남성
  • 남아시아 민족(인도인, 파키스탄인, 방글라데시인 또는 스리랑카인 부모의 자가 보고)
  • 30~65세
  • QDiabetes®2018 위험 점수(http://qdiabetes.org/2018/index.php)를 사용하여 결정된 10년 동안 제2형 당뇨병 발병 위험이 10% 이상

제외 기준:

  • 여성
  • 당뇨병(의사 진단 또는 HbA1c ≥48mmol/mol 선별검사)
  • 심혈관 질환의 병력
  • 고혈압(선별검사에서 항고혈압제 또는 혈압이 지속적으로 ≥ 150/90mmHg 복용).
  • 격렬한 신체 활동에 정기적으로 참여
  • 정기적인 저항 운동 참여
  • 현재 흡연
  • 탄수화물 또는 지질 대사에 영향을 미치는 것으로 생각되는 약물 또는 보충제 복용
  • 혈액 응고에 영향을 미치는 약물(예: 아스피린)
  • 항비만 약물을 사용한 현재 치료
  • 연구에 완전한 참여를 방해하는 기타 중대한 질병

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 대조군
연구의 대조군에 할당된 참가자는 정상적인 식이 및 운동 습관을 유지하도록 요청받을 것입니다.
실험적: 에어로빅 운동 그룹
유산소 운동 중재에 무작위로 배정된 참가자는 12주간의 유산소 운동 훈련 프로그램을 받게 됩니다.
참가자는 첫 주에 3 x 20분 운동 세션으로 시작하여 예상 최대 심박수의 65-80% 강도로 개입 9-12주까지 최대 5 x 60분 운동을 구축합니다.
실험적: 저항 운동 그룹
저항 운동 개입에 무작위로 배정된 참가자는 12주간의 유산소 운동 훈련 프로그램을 받게 됩니다.
참가자는 일주일에 두 번의 감독 세션을 수행합니다. 각 세션 동안 수행되는 운동은 레그 프레스, 카프 프레스, 레그 익스텐션, 레그 컬, 체스트 프레스, 숄더 프레스, 래터럴 풀다운 및 시티드 로우로 구성됩니다. 운동은 60-80% 1RM에서 수행됩니다. 1-2주차에 참가자는 각 세션 동안 각 운동을 5-10회 반복하는 단일 세트(피곤하지만 편안하게 달성 가능)를 수행하여 운동에 익숙해지고 올바른 형태로 운동을 수행하는지 확인합니다. 3-4주차에 참가자는 각 세션 동안 수의적 근육 부전(단일 반복을 수행할 수 없는 것으로 정의됨)에 대한 각 운동의 2세트를 수행합니다. 5-12주차에는 각 세션에서 수의적 근육 부전까지 각 운동의 3세트로 진행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신 인슐린 감수성
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
고인슐린혈증-정상혈당 클램프로 측정한 전신 인슐린 감수성의 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인슐린 자극 GLUT4 전좌
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
면역 형광 현미경을 이용한 외측광근의 근육 생검에서 인슐린 자극에 의한 GLUT4 전좌의 변화
기준선과 12주 사이의 변경.
미세혈관 혈액량
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
조영 증강 초음파를 사용하여 측정한 인슐린 자극 대퇴사두근 근육 혈액량의 배수 증가 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.
근육 미토콘드리아 기능
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
호흡측정법을 이용하여 측정한 외측광근에서 분리된 골격근 미토콘드리아의 미토콘드리아 기능(산소 소모율) 변화
기준선과 12주 사이의 변경.
골격근의 지질 방울 함량
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
면역 형광 현미경을 사용하여 외측광근의 근육 생검에서 섬유 유형별(유형 1 및 유형 2) 및 세포하 특정(근막하 및 근섬유간) 지질 방울 함량의 변화
기준선과 12주 사이의 변경.
골격근의 미토콘드리아에 대한 지질 방울 근접성
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
면역형광 현미경을 이용한 외측광근의 근육 생검에서 유형 1 및 유형 2 근육 섬유의 근섬유하 및 근섬유간 구획에서 미토콘드리아와 접촉하는 지질 방울의 비율 변화
기준선과 12주 사이의 변경.
골격근의 미세혈관 밀도
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
외측광근의 근육 생검에서 섬유 유형 특정 모세혈관화의 변화
기준선과 12주 사이의 변경.
골격근 관류의 인슐린 매개 증가를 조절하는 효소의 변화
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
내피 특정 단백질 함량의 변화 및 정량적 면역형광을 사용하여 평가된 외측광근의 근육 생검에서 주요 미세혈관 효소의 인산화.
기준선과 12주 사이의 변경.
최대 산소 섭취량
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
자발적인 고갈까지 연속 증분 오르막 걷기 프로토콜을 사용하여 평가된 최대 산소 섭취 소비량의 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.
근육 최대 자발적 수축
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
무릎 폄근의 최대 자발적 수축의 변화
기준선과 12주 사이의 변경.
하체 근력
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
레그 프레스에 대한 1-RM(1회 최대 반복)(kg)의 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.
상체 근력
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
체스트 프레스에 대한 1-RM(최대 반복 횟수)(kg)의 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.
그립 강도
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
그립 강도(kg)의 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.
체지방량
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
생체 전기 임피던스 분석(BIA)으로 측정한 체지방량의 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.
무 지방 질량
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
생체 전기 임피던스 분석(BIA)으로 측정한 제지방량의 변화.
기준선과 12주 사이의 변경.
무게
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
체중 변화(kg).
기준선과 12주 사이의 변경.
허리 둘레
기간: 기준선과 12주 사이의 변경.
허리둘레 변화(cm)
기준선과 12주 사이의 변경.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 8월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 6월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 7월 2일

처음 게시됨 (실제)

2019년 7월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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유산소 운동 프로그램에 대한 임상 시험

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