당뇨병성 신장 질환 생검의 분자 분석

연구 목적 A. 임상 목적으로 얻은 잔류 신장 조직에서 얻은 전사 프로파일의 차이를 확인합니다.

B. 신장 기능 상실이 빠르게 진행되는 환자(eGFR 감소 ≥4ml/min/year)와 더 느리게 진행되는 환자(eGFR 감소 <4ml/min/year) 사이의 전사 프로필의 차이를 확인하기 위해.

C. 주로 사구체 및 주로 tubulointerstitial histopathological 유형 사이의 전사 프로파일의 차이를 식별합니다.

D. 치료적 개입의 표적이 될 수 있는 새로운 병리학적 경로를 확인하기 위해

방법 계획된 연구는 임상 치료(1995년 1월 1일 ~ 2018년 5월 31일, n= 약 400-500)에 필요하거나 필요하게 될 것에 불필요한 보관 생검 자료의 사용에 중점을 둡니다. 보관된 샘플은 브리티시 컬럼비아 대학교, 매니토바 대학교 및 오타와 대학교를 포함하되 이에 국한되지 않는 여러 협력 센터와 세인트 마이클 병원에서 수집됩니다.

RNA는 면역형광 현미경에 사용되어 -80˚C에 보관된 코어 또는 포르말린으로 고정되어 파라핀 왁스에 내장되어 실온에 보관된 코어를 사용하여 생검 재료에서 추출됩니다. 이렇게 추출된 RNA는 위에 설명된 연구 목표에 표시된 대로 mRNA(전사체)의 발현 수준을 정량화하고 차이점을 비교하기 위해 RNASeq에 의해 상세한 조사를 받게 됩니다. 그런 다음 트랜스크립톰은 임상 과정(eGFR 감소) 및 조직병리학적 변화와 관련이 있을 뿐만 아니라 잠재적으로 병리학적으로 중요하고 치료적 개입이 가능한 것을 검사합니다.

조직병리학도 확립된 시스템에 따라 수행되고 분류될 것입니다.

환자의 의료 기록에서 검색할 임상 정보는 다음과 같습니다.

임상 데이터

1. 나이
2. 성별
3. 민족성
4. 당뇨병 병력
5. 당뇨병 유형: 1, 2
6. 망막병증 병력
7. 흡연 이력
8. 약물
9. 동반 질환
10. 과거 병력
11. 일차 신장 전문의 검사실 데이터(생검 전, 생검 시 및 생검 후)

12. 신장 기능 측정 및 계산. 예를 들어:

    나. 혈청 크레아티닌, eGFR ii. 크레아티닌 및 eGFR의 변화 iii. 소변 알부민:크레아티닌 값 및 비율(ACR) iv. 소변 단백질:크레아티닌 값 및 비율(PCR) v. 소변 단백질 배설률(UPEx) vi. ACR, PCR, UPEx의 변화

13. 당뇨병 측정 및 계산. 생검 데이터
14. 생검 관련 데이터

각 사이트는 기밀 마스터 연결 로그를 로컬로 유지 관리합니다.

익명화된 데이터는 St. Michael's Hospital에서 호스팅하는 안전한 REDCap 데이터베이스에 입력됩니다.