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Medtronic Infinity Occipitocervical-Upper Thoracic (OCT) 시스템을 이용한 후방 경추 유합술의 임상 및 방사선학적 결과

2024년 3월 3일 업데이트: Andrew Grossbach, Ohio State University

이 연구는 Medtronic Infinity 시스템을 사용하여 후경부 융합 수술을 받은 피험자에 대한 데이터를 전향적으로 수집하기 위해 수행되고 있습니다. 연구원들은 수술 후 뼈 치유 속도를 포함하여 수술 후 환자의 상태에 대해 자세히 알아보기 위해 이러한 유형의 수술을 받는 환자로부터 정보를 수집할 계획입니다.

목표는 250명의 환자가 연구에 참여하거나 500개의 나사를 사용하는 것 중 먼저 도래하는 것입니다. 각 환자는 수술 중에 사용할 다양한 양의 나사가 필요합니다. 우리는 각 개별 나사의 정확도를 측정하고 있고 외과 의사는 각 수술 중에 여러 개의 나사를 사용할 가능성이 높기 때문에 250명의 환자가 연구에 등록되기 전에 연구가 목표인 500개의 나사에 도달할 가능성이 높습니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 퇴행성 디스크 질환(DDD) 치료를 위한 후방 경추 융합의 임상 및 방사선학적 결과와 수술 데이터에 대한 전향적 단일군 연구입니다. C2와 상부 흉부 사이의 후방 경흉부 유합술을 받는 환자가 등록됩니다.

환자는 최대 250명의 환자(최대) 또는 500개의 나사 중 먼저 달성되는 것으로 등록됩니다. 이것은 발표된 데이터와 일치하는 95% 나사 정확도를 가정하고 9% 신뢰 수준에서 +/- 2%의 정확도를 가정하는 연구에 적절하게 힘을 실어줄 것입니다.

이 연구의 주요 목적은 Medtronic Infinity 시스템이 후방 경흉부 융합 수술에서 안전하고 효과적이라는 것을 보여주는 것입니다. 결과 측정 및 합병증 비율은 과거 대조군과 비교됩니다. 2차 목표에는 이전 컨트롤과 비교할 수도 있는 나사 정확도 비율/수정 비율이 포함됩니다. 다른 두 번째 목표는 이러한 유형의 사례에 대해 O-arm 및 Stealth 탐색을 사용하는 작업 흐름과 작동 시간을 명확히 하는 것을 목표로 합니다.

대상체는 연구 기간 동안, 특히 치료 표준 임상 평가 시점 및 그 즈음에 유해 사례에 대해 모니터링될 것이다. CT 관련 부작용의 수를 평가할 것입니다. 모니터링은 연구자 및 연구 임상 연구 코디네이터에 의해 수행될 것입니다. 모니터링은 연구 환자의 1/4과 절반이 등록되었을 때 발생할 것입니다. 중대한 CT 관련 부작용이 확인되면 연구를 중단할 것입니다.

다음 데이터가 수집됩니다

환자 인구 통계 및 수술 전 임상 정보에는 다음이 포함됩니다.

  • 이름
  • 나이
  • 섹스
  • 인종(자기 보고)
  • 생식기
  • 신장, 체중 및 체질량 지수(BMI)
  • 일반 의료/수술 이력
  • 약물 요법
  • 흡연 상태(현재, 이전, 전혀 없음)
  • 알코올/약물 남용의 역사
  • 약속
  • 신경학적 평가(근력, 감각, 반사, Hoffmann 반응, Spurling 테스트)
  • 질병의 기간
  • 엑스레이, CT, MRI 가능

수집할 환자 수술 정보에는 다음이 포함됩니다.

  • 진단
  • 수술 날짜
  • 작동 지수 수준
  • 수술시간(절개개방~종료)
  • 사용한 임플란트
  • 입원 기간
  • 예상 실혈 / 수술 합병증
  • 체감각 및 운동 수술 중 모니터링 보고서

수술 후 임상 정보에는 다음이 포함됩니다.

  • 약물 요법
  • 약속
  • 신경학적 평가(근력, 감각, 반사, Hoffmann 반응, Spurling 테스트)
  • 엑스레이, CT, MRI 가능

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

250

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • 모병
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

C2와 상부 흉부 사이의 후방 경흉부 유합술을 받는 환자가 등록됩니다.

설명

포함 기준:

  • ≥ 18세
  • 축하 경흉추(C2-상흉부 사이)에서 후경부 관절고정술을 필요로 하는 증후성 다단계 퇴행성 척추증.
  • 오하이오주립대학교 웩스너 메디컬센터(OSUWMC) 신경외과에서 시행한 수술

제외 기준:

  • 외상성 부상
  • 뼈 또는 연조직 치유를 방해할 수 있는 약물 사용이 필요한 공동 질병(즉, 고용량 경구 또는 비경구 글루코코르티코이드, 면역억제제, 메토트렉세이트) - 조사자의 재량
  • 심각한 동반 질환(예: 심장, 호흡기 또는 신장 질환)
  • 임상적으로 진단된 골다공증
  • 최근(3세 미만) 또는 동시 발생 척추 종양 또는 감염
  • 연구 데이터를 혼동시킬 수 있는 다른 연구 약물 또는 장치 연구에 동시 참여
  • 프로토콜 평가를 방해할 수 있는 약물 남용(기분 전환용 약물, 처방약 또는 알코올)의 이력 및/또는 후속 조치가 필요한 프로토콜을 완료하는 피험자의 능력
  • 임신 중이거나 향후 24개월 이내에 임신할 계획이 있는 피험자
  • 죄인
  • Medtronic Infinity 시스템에 대한 기타 금기 사항

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
팔 1
C2와 상부 흉부 사이의 후방 경흉부 유합술을 받는 피험자가 등록됩니다.

INFINITY™ OCT 시스템은 다음과 같은 두개경추 접합부, 경추(C1~C7) 및 T1~T3의 흉추의 급성 및 만성 불안정성에 대한 융합의 부속물로서 척추 분절의 고정 및 안정화를 제공하기 위한 것입니다.

  • 외상성 척추 골절 및/또는 외상성 탈구.
  • 불안정 또는 기형.
  • 실패한 이전 융합(예: 가성관절증).
  • 자궁 경부 척추와 관련된 종양.
  • 난치성 신경근병증 및/또는 척수병증을 포함한 퇴행성 질환, 방사선 사진 연구로 확인된 추간원성 목 및/또는 팔 통증, 불안정성을 동반한 측면의 퇴행성 질환.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
관련 부작용
기간: 49일
모든 시술 관련 부작용
49일
상지 및 하지 운동 검사
기간: 49일
MMT 점수 1-5, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냄
49일
감각 기능
기간: 49일
감각 기능 점수 0~2점(점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냄)
49일
반사 신경 점수
기간: 49일
반사 점수 0-4(최상의 결과를 나타내는 2점)
49일
PROMIS - 29 프로필 v2.0 신체 기능 하위 점수
기간: 49일
건강 관련 신체 기능의 질병 비특이적 척도는 평균 50, 표준 편차 10의 T-점수로 표시되며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
49일
PROMIS - 29 프로필 v2.0 하위 점수 참여 기능
기간: 49일
참여하는 건강 관련 능력의 질병 비특이적 측정은 평균 50 및 표준 편차 10의 T-점수로 표시되며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
49일
PROMIS - 29 프로필 v2.0 불안 하위 점수
기간: 49일
건강 관련 불안에 대한 질병 비특이적 척도는 평균 50, 표준 편차 10의 T-점수로 표시되며 점수가 낮을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
49일
PROMIS - 29 프로필 v2.0 우울증 하위 점수
기간: 49일
건강 관련 우울증의 질병 비특이적 측정은 평균 50, 표준 편차 10의 T-점수로 표시되며 점수가 낮을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
49일
PROMIS - 29 프로필 v2.0 Fatigue 하위 점수
기간: 49일
건강 관련 피로의 질병 비특이적 측정은 T-점수 평균 50 및 표준 편차 10으로 표시되며 점수가 낮을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
49일
PROMIS - 29 프로필 v2.0 수면 하위 점수
기간: 49일
건강 관련 수면의 질병 비특이적 측정은 평균 50, 표준 편차 10의 T-점수로 표시되며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
49일
PROMIS - 29 프로필 v2.0 통증 강도 하위 점수
기간: 49일
건강 관련 통증 강도의 질병 비특이적 측정은 평균 50, 표준 편차 10의 T-점수로 표시되며 점수가 낮을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
49일
경추 시상 정렬
기간: 49일
수술 전 및 수술 후 방사선 사진에서 측정한 경추 시상면 정렬
49일
호프만 반응 검정
기간: 49일
더 나은 결과를 나타내는 음성과 함께 양성 또는 음성으로 측정된 호프만 반응 테스트
49일
Spurling의 압축 테스트
기간: 49일
Spurling의 압축 테스트는 더 나은 결과를 나타내는 음수와 함께 양수 또는 음수를 측정했습니다.
49일
모든 부작용
기간: 49일
연구 기간 동안의 모든 부작용 및 심각한 부작용
49일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정된 Gerzbein & Robbins 척도
기간: 49일
점수 범위가 0-4인 수정된 Gertzbein & Robbins 척도를 사용하여 나사 배치 정확도 평가
49일
나사 배치 시간
기간: 49일
나사를 배치할 시간
49일
나사 수술 중 재배치 속도
기간: 49일
수술 중 나사 재배치 비율
49일
참조 프레임 설정(포지셔닝 수준)
기간: 49일
외과적 포지셔닝 수준
49일
수술 중 AE
기간: 30 일
수술 후 30일 이내의 수술 전후 AE 비율
30 일
또는 시간
기간: 30 일
수술 시작부터 종료까지의 시간
30 일
출혈
기간: 30 일
Cc로 측정된 수술 중 혈액 손실
30 일
체류 기간
기간: 30 일
일수로 측정한 입원 기간
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Andrew Grossbach, MD, Ohio State University Wexner Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 11월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 13일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2019H0161

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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퇴행성 디스크 질환에 대한 임상 시험

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