Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kliniska och radiologiska resultat av posterior cervikal fusion med Medtronic Infinity occipitocervikalt-övre thorax (OCT) system

3 mars 2024 uppdaterad av: Andrew Grossbach, Ohio State University

Denna studie görs för att prospektivt samla in data om försökspersoner som genomgår posterior cervikal fusionsoperation med hjälp av Medtronic Infinity-systemet. Forskare planerar att samla in information från patienter som genomgår denna typ av operation för att lära sig mer om hur patienterna gör efter operationen, inklusive graden av benläkning efter operationen.

Målet är att 250 patienter ska delta i studien eller att 500 skruvar ska användas, beroende på vad som kommer först. Varje patient kommer att behöva en varierande mängd skruvar som ska användas under sin operation. Eftersom vi mäter noggrannheten för varje enskild skruv och kirurgen sannolikt kommer att använda flera skruvar under varje operation, är det troligt att studien kommer att nå sitt mål på 500 skruvar innan 250 patienter skrivs in i studien.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv enarmsstudie av kliniska och radiologiska resultat samt kirurgiska data från posterior cervikal fusion för behandling av degenerativ disksjukdom (DDD). Patienter som genomgår posteriora cervicothoracal fusioner mellan C2 och övre thoracal kommer att inkluderas.

Patienter kommer att registreras upp till 250 patienter (högst) eller 500 skruvar, beroende på vilket som uppnås först. Detta kommer att förstärka studien på ett adekvat sätt med antagande av 95 % skruvnoggrannhet, vilket är i linje med publicerade data, och antagande av precision på +/- 2 % med en konfidensnivå på 9 %.

Det primära syftet med denna studie är att visa att Medtronic Infinity System är säkert och effektivt vid posteriora cervicothoracal fusionsoperationer. Resultatmått och komplikationsfrekvenser kommer att jämföras med historiska kontroller. Sekundära mål inkluderar skruvnoggrannhetshastigheter/revisionshastigheter som också kan jämföras med historiska kontroller. Andra sekundära mål syftar till att förtydliga arbetsflödet och drifttiden för att använda O-arm och Stealth-navigering för dessa typer av fall.

Försökspersoner kommer att övervakas för biverkningar under hela studiens varaktighet, särskilt vid och runt tidpunkten för kliniska bedömningar av standardvård. Antalet CT-relaterade biverkningar kommer att utvärderas. Övervakningen kommer att utföras av utredaren och studiens kliniska forskningskoordinator. Övervakningen kommer att ske både när en och en fjärdedel av studiepatienterna har inskrivits. Studien kommer att stoppas om några betydande CT-relaterade biverkningar identifieras.

Följande data kommer att samlas in

Patientdemografisk och preoperativ klinisk information kommer att inkludera:

  • namn
  • Ålder
  • Sex
  • Race (självrapporterad)
  • Vitals
  • Längd, vikt och body mass index (BMI)
  • Allmän medicinsk/kirurgisk historia
  • Medicinering
  • Rökstatus (nuvarande, tidigare, aldrig)
  • Historik om alkohol/missbruk
  • LÖFTE
  • Neurologisk bedömning (styrka, sensorisk, reflexer, Hoffmanns svar, Spurlings test)
  • Sjukdomens varaktighet
  • Röntgen, CT och MRI som finns

Patientkirurgiska detaljer som ska samlas in inkluderar:

  • Diagnos
  • Datum för operation
  • Operativt indexnivåer
  • Operationstid (snitt öppet för att stänga)
  • Implantat används
  • Längden på sjukhusvistelsen
  • Beräknad blodförlust / Kirurgiska komplikationer
  • Somatosensoriska och motoriska intraoperativa övervakningsrapporter

Postoperativ klinisk information kommer att inkludera:

  • Medicinering
  • LÖFTE
  • Neurologisk bedömning (styrka, sensorisk, reflexer, Hoffmanns svar, Spurlings test)
  • Röntgen, CT och MRI som finns

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

250

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
        • Rekrytering
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter som genomgår posteriora cervicothoracal fusioner mellan C2 och övre thoracal kommer att inkluderas.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ≥ 18 år gammal
  • Symtomatisk degenerativ spondylos i flera nivåer som kräver posterior cervikal artrodes i den subaxiala cervicothoracale ryggraden (mellan C2-övre bröstkorg).
  • Kirurgi utförd inom avdelningen för neurologisk kirurgi vid Ohio State University Wexner Medical Center (OSUWMC)

Exklusions kriterier:

  • Traumatisk skada
  • Samsjuklighet som kräver läkemedelsanvändning som kan störa ben- eller mjukvävnadsläkning (d.v.s. höga doser orala eller parenterala glukokortikoider, immunsuppressiva medel, metotrexat) - efter utredarens bedömning
  • Allvarliga komorbiditeter (t.ex. hjärt-, andnings- eller njursjukdom)
  • Kliniskt diagnostiserad osteoporos
  • Nyligen (<3 år) eller samtidigt inträffad spinal tumör eller infektion
  • Samtidig inblandning i en annan läkemedels- eller enhetsstudie som kan förväxla studiedata
  • Historik med missbruk (nöjesdroger, receptbelagda läkemedel eller alkohol) som kan störa protokollbedömningar och/eller försökspersonens förmåga att slutföra protokollet krävde uppföljning
  • Försökspersoner som är gravida eller planerar att bli gravida under de kommande 24 månaderna
  • Fånge
  • Andra kontraindikationer för Medtronic Infinity System

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Arm 1
Försökspersoner som genomgår posterior cervicothoracal fusioner mellan C2 och övre bröstkorgen kommer att registreras

INFINITY™ OCT-systemet är avsett att tillhandahålla immobilisering och stabilisering av ryggradssegment som ett komplement till fusion för följande akuta och kroniska instabiliteter i den kraniocervikala junctionen, halsryggraden (C1 till C7) och bröstryggraden från T1-T3:

  • Traumatiska ryggradsfrakturer och/eller traumatiska dislokationer.
  • Instabilitet eller deformitet.
  • Misslyckade tidigare fusioner (t.ex. pseudartros).
  • Tumörer som involverar halsryggraden.
  • Degenerativ sjukdom, inklusive svårbehandlad radikulopati och/eller myelopati, nack- och/eller armsmärtor av diskogent ursprung, vilket bekräftats av röntgenstudier, och degenerativ sjukdom i aspekterna med instabilitet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Relaterade negativa händelser
Tidsram: 49 dagar
Alla procedurrelaterade biverkningar
49 dagar
Övre och nedre extremitetsmotorundersökning
Tidsram: 49 dagar
MMT-poäng 1-5 där högre poäng representerar bättre resultat
49 dagar
Sensorisk funktion
Tidsram: 49 dagar
Sensorisk funktion Poäng 0-2 där högre poäng representerar bättre resultat
49 dagar
Reflexer poäng
Tidsram: 49 dagar
Reflexpoäng 0-4 där en poäng på 2 representerar bästa resultat
49 dagar
PROMIS - 29 Profil v2.0 Fysiskt fungerande delresultat
Tidsram: 49 dagar
Sjukdoms icke-specifikt mått på hälsorelaterad fysisk funktion presenteras som T-poäng med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10 med en högre poäng som indikerar bättre resultat
49 dagar
PROMIS - 29 Profil v2.0 Möjlighet att delta Subscore
Tidsram: 49 dagar
Sjukdoms icke-specifikt mått på hälsorelaterad förmåga att delta presenteras som T-poäng med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10 med en högre poäng som indikerar bättre resultat
49 dagar
LÖFTE - 29 Profil v2.0 Anxiety Subscore
Tidsram: 49 dagar
Sjukdoms icke-specifikt mått på hälsorelaterad ångest presenteras som T-poäng med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10 med en lägre poäng som indikerar bättre resultat
49 dagar
PROMIS - 29 Profil v2.0 Depression Subscore
Tidsram: 49 dagar
Sjukdoms icke-specifikt mått på hälsorelaterad depression presenteras som T-poäng med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10 med en lägre poäng som indikerar bättre resultat
49 dagar
LÖFTE - 29 Profil v2.0 Trötthet Subscore
Tidsram: 49 dagar
Sjukdoms icke-specifikt mått på hälsorelaterad trötthet presenteras som T-poäng med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10 med en lägre poäng som indikerar bättre resultat
49 dagar
PROMIS - 29 Profil v2.0 Sömnsubscore
Tidsram: 49 dagar
Sjukdoms icke-specifikt mått på hälsorelaterad sömn presenteras som T-poäng med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10 med ett högre betyg som indikerar bättre resultat
49 dagar
LÖFTE - 29 Profil v2.0 Smärtintensitet Subscore
Tidsram: 49 dagar
Sjukdomsicke-specifika mått på hälsorelaterad smärtintensitet presenteras som T-poäng med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10 med en lägre poäng som indikerar bättre resultat
49 dagar
Cervikal Sagittal Inriktning
Tidsram: 49 dagar
Cervical Sagittal Alignment mätt på pre- och postoperativa röntgenbilder
49 dagar
Hoffmanns svarstest
Tidsram: 49 dagar
Hoffmanns svarstest mäts som positivt eller negativt med negativt som representerar det bättre resultatet
49 dagar
Spurlings kompressionstest
Tidsram: 49 dagar
Spurlings kompressionstest mätte ett positivt eller negativt med negativt som representerade det bättre resultatet
49 dagar
Alla negativa händelser
Tidsram: 49 dagar
Alla negativa händelser och allvarliga biverkningar under studietiden
49 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Modifierad Gerzbein & Robbins skala
Tidsram: 49 dagar
Skruvplaceringsnoggrannheten bedömd med modifierad Gertzbein & Robbins skala med ett poängintervall på 0-4 med lägre poäng som indikerar bättre resultat
49 dagar
Skruvplaceringstid
Tidsram: 49 dagar
Dags att placera skruven
49 dagar
Skruv Intra-oper ompositioneringshastighet
Tidsram: 49 dagar
Hastighet för ompositionering av skruv intraoperativt
49 dagar
Inställning av referensram (positioneringsnivå)
Tidsram: 49 dagar
Nivå av kirurgisk positionering
49 dagar
Peroperativa AE
Tidsram: 30 dagar
Frekvens av perioperativa biverkningar inom 30 dagar efter operation
30 dagar
ELLER Tid
Tidsram: 30 dagar
Tid från det kirurgiska ingreppet börjar till slut
30 dagar
Blodförlust
Tidsram: 30 dagar
Blodförlust under operation mätt i cc
30 dagar
Vistelsetid
Tidsram: 30 dagar
Sjukhusvistelsens längd mätt i dagar
30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Andrew Grossbach, MD, Ohio State University Wexner Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

30 november 2023

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 augusti 2019

Första postat (Faktisk)

14 augusti 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2019H0161

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Degenerativ disksjukdom

3
Prenumerera