- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04056520
Kliniske og radiologiske resultater af posterior cervikal fusion med Medtronic Infinity occipitocervikal-øvre thorax (OCT) system
Denne undersøgelse udføres for prospektivt at indsamle data om forsøgspersoner, der gennemgår posterior cervikal fusionsoperation ved hjælp af Medtronic Infinity-systemet. Forskere planlægger at indsamle oplysninger fra patienter, der får denne type operation, for at lære mere om, hvordan patienterne klarer sig efter operationen, herunder hastigheden af knogleheling efter operationen.
Målet er, at 250 patienter skal deltage i undersøgelsen eller at der skal bruges 500 skruer, alt efter hvad der kommer først. Hver patient skal bruge en varierende mængde skruer, der skal bruges under deres operation. Fordi vi måler nøjagtigheden af hver enkelt skrue, og kirurgen sandsynligvis vil bruge flere skruer under hver operation, er det sandsynligt, at undersøgelsen vil nå sit mål på 500 skruer, før 250 patienter er tilmeldt undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt enkeltarmsstudie af kliniske og radiologiske resultater samt kirurgiske data fra posterior cervikal fusion til behandling af degenerativ diskussygdom (DDD). Patienter, der gennemgår posteriore cervicothoracale fusioner mellem C2 og øvre thorax vil blive indskrevet.
Patienter vil blive indskrevet op til 250 patienter (højst) eller 500 skruer, alt efter hvad der opnås først. Dette vil styrke undersøgelsen tilstrækkeligt under forudsætning af 95 % skruenøjagtighed, hvilket er i overensstemmelse med offentliggjorte data, og forudsat præcision på +/- 2 % med et konfidensniveau på 9 %.
Det primære formål med denne undersøgelse er at vise, at Medtronic Infinity System er sikkert og effektivt ved posterior cervicothoracal fusionsoperationer. Resultatmål og komplikationsrater vil blive sammenlignet med historiske kontroller. Sekundære mål inkluderer skruenøjagtighedshastigheder/revisionshastigheder, som også kan sammenlignes med historiske kontroller. Andre sekundære mål sigter mod at afklare arbejdsgangen og driftstiden ved brug af O-arm og Stealth navigation til disse typer sager.
Forsøgspersoner vil blive overvåget for uønskede hændelser i hele undersøgelsens varighed, især på og omkring tidspunktet for kliniske standardbehandlingsvurderinger. Antallet af CT-relaterede bivirkninger vil blive evalueret. Overvågningen vil blive udført af investigator og klinisk forskningskoordinator for undersøgelsen. Monitoreringen vil ske både når halvanden fjerdedel af undersøgelsespatienterne er blevet indskrevet. Undersøgelsen vil blive stoppet, hvis der identificeres væsentlige CT-relaterede bivirkninger.
Følgende data vil blive indsamlet
Patientdemografisk og præoperativ klinisk information vil omfatte:
- Navn
- Alder
- Køn
- Race (selvrapporteret)
- Vitale
- Højde, vægt og kropsmasseindeks (BMI)
- Generel medicinsk/kirurgisk historie
- Medicin regime
- Rygestatus (nuværende, tidligere, aldrig)
- Historie om alkohol/stofmisbrug
- LØFTE
- Neurologisk vurdering (styrke, sensorisk, reflekser, Hoffmanns respons, Spurlings test)
- Sygdommens varighed
- Røntgenbilleder, CT og MR som muligt
Patientkirurgiske detaljer, der skal indsamles, vil omfatte:
- Diagnose
- Dato for operation
- Operative Index niveauer
- Operationstid (indsnit åbent for at lukke)
- Anvendte implantater
- Længde af hospitalsophold
- Estimeret blodtab / Kirurgiske komplikationer
- Somatosensoriske og motoriske intraoperative overvågningsrapporter
Postoperativ klinisk information vil omfatte:
- Medicin regime
- LØFTE
- Neurologisk vurdering (styrke, sensorisk, reflekser, Hoffmanns respons, Spurlings test)
- Røntgenbilleder, CT og MR som muligt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år gammel
- Symptomatisk degenerativ spondylose på flere niveauer, der nødvendiggør posterior cervikal arthrodese i den subaksiale cervicothoracale rygsøjle (mellem C2-øvre thorax).
- Kirurgi udført i afdelingen for neurologisk kirurgi ved Ohio State University Wexner Medical Center (OSUWMC)
Ekskluderingskriterier:
- Traumatisk skade
- Komorbiditet, der kræver medicinbrug, der kan forstyrre heling af knogler eller blødt væv (dvs. højdosis orale eller parenterale glukokortikoider, immunsuppressive midler, methotrexat) - efter investigatorens skøn
- Alvorlige følgesygdomme (f.eks. hjerte-, luftvejs- eller nyresygdom)
- Klinisk diagnosticeret osteoporose
- Nylig (<3 år) eller samtidig hændelse af spinal tumor eller infektion
- Samtidig involvering i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, der kan forvirre undersøgelsesdata
- Anamnese med stofmisbrug (rekreative stoffer, receptpligtig medicin eller alkohol), der kunne forstyrre protokolvurderinger og/eller med forsøgspersonens evne til at gennemføre protokollen krævede opfølgning
- Forsøgspersoner, der er gravide eller planlægger at blive gravide inden for de næste 24 måneder
- Fange
- Andre kontraindikationer for Medtronic Infinity System
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Arm 1
Forsøgspersoner, der gennemgår posteriore cervicothoracale fusioner mellem C2 og øvre thorax, vil blive tilmeldt
|
INFINITY™ OCT-systemet er beregnet til at give immobilisering og stabilisering af rygmarvssegmenter som et supplement til fusion for følgende akutte og kroniske ustabiliteter i den kraniocervikale forbindelse, den cervikale rygsøjle (C1 til C7) og thoraxrygsøjlen fra T1-T3:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Relaterede uønskede hændelser
Tidsramme: 49 dage
|
Alle procedurerelaterede bivirkninger
|
49 dage
|
|
Over- og underekstremitets motorisk eksamen
Tidsramme: 49 dage
|
MMT Score 1-5 hvor højere score repræsenterer bedre resultat
|
49 dage
|
|
Sensorisk funktion
Tidsramme: 49 dage
|
Sensorisk funktionsscore 0-2, hvor højere score repræsenterer bedre resultat
|
49 dage
|
|
Refleksscore
Tidsramme: 49 dage
|
Refleksscore 0-4, hvor en score på 2 repræsenterer det bedste resultat
|
49 dage
|
|
PROMIS - 29 Profil v2.0 Physical Functioning Subscore
Tidsramme: 49 dage
|
Sygdoms ikke-specifikt mål for helbredsrelateret fysisk funktion præsenteret som T-score med et gennemsnit på 50 og standardafvigelse på 10 med en højere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
PROMIS - 29 Profil v2.0 Mulighed for at deltage Subscore
Tidsramme: 49 dage
|
Sygdoms ikke-specifikt mål for sundhedsrelateret evne til at deltage præsenteret som T-score med et gennemsnit på 50 og standardafvigelse på 10 med en højere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
LØFTE - 29 profil v2.0 Angst Subscore
Tidsramme: 49 dage
|
Sygdoms ikke-specifikt mål for sundhedsrelateret angst præsenteret som T-scores med et gennemsnit på 50 og standardafvigelse på 10 med en lavere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
PROMIS - 29 Profil v2.0 Depression Subscore
Tidsramme: 49 dage
|
Sygdoms ikke-specifikt mål for sundhedsrelateret depression præsenteret som T-score med et gennemsnit på 50 og standardafvigelse på 10 med en lavere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
PROMIS - 29 Profil v2.0 Træthedsunderscore
Tidsramme: 49 dage
|
Sygdoms ikke-specifikt mål for sundhedsrelateret træthed præsenteret som T-score med et gennemsnit på 50 og standardafvigelse på 10 med en lavere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
PROMIS - 29 Profil v2.0 Sleep Subscore
Tidsramme: 49 dage
|
Sygdoms ikke-specifikt mål for sundhedsrelateret søvn præsenteret som T-score med et gennemsnit på 50 og standardafvigelse på 10 med en højere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
PROMIS - 29 Profil v2.0 Smerteintensitetsunderscore
Tidsramme: 49 dage
|
Sygdoms ikke-specifikt mål for helbredsrelateret smerteintensitet præsenteret som T-score med et gennemsnit på 50 og standardafvigelse på 10 med en lavere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
Cervikal Sagittal justering
Tidsramme: 49 dage
|
Cervikal Sagittal Alignment målt på præ- og postoperative røntgenbilleder
|
49 dage
|
|
Hoffmanns responstest
Tidsramme: 49 dage
|
Hoffmanns responstest målt som positiv eller negativ, hvor negativ repræsenterer det bedre resultat
|
49 dage
|
|
Spurlings kompressionstest
Tidsramme: 49 dage
|
Spurlings kompressionstest målte en positiv eller negativ, hvor negativ repræsenterede det bedre resultat
|
49 dage
|
|
Alle uønskede hændelser
Tidsramme: 49 dage
|
Alle uønskede hændelser og alvorlige hændelser i studietiden
|
49 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret Gerzbein & Robbins skala
Tidsramme: 49 dage
|
Skrueplaceringsnøjagtighed vurderet ved hjælp af modificeret Gertzbein & Robbins skala med et scoreområde på 0-4 med lavere score, der indikerer bedre resultat
|
49 dage
|
|
Skrueplaceringstid
Tidsramme: 49 dage
|
Tid til at placere skruen
|
49 dage
|
|
Skrue Intra-op repositioneringshastighed
Tidsramme: 49 dage
|
Hastighed for skruepositionering intraoperativt
|
49 dage
|
|
Opsætning af referenceramme (positioneringsniveau)
Tidsramme: 49 dage
|
Niveau af kirurgisk positionering
|
49 dage
|
|
Perioperative AE'er
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af perioperative AE'er inden for 30 dage efter operation
|
30 dage
|
|
ELLER Tid
Tidsramme: 30 dage
|
Tid fra kirurgisk indgreb start til slut
|
30 dage
|
|
Blodtab
Tidsramme: 30 dage
|
Blodtab under operationen målt i cc
|
30 dage
|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: 30 dage
|
Længde af hospitalsophold målt i dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Grossbach, MD, Ohio State University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Waschke A, Walter J, Duenisch P, Reichart R, Kalff R, Ewald C. CT-navigation versus fluoroscopy-guided placement of pedicle screws at the thoracolumbar spine: single center experience of 4,500 screws. Eur Spine J. 2013 Mar;22(3):654-60. doi: 10.1007/s00586-012-2509-3. Epub 2012 Sep 23.
- Silbermann J, Riese F, Allam Y, Reichert T, Koeppert H, Gutberlet M. Computer tomography assessment of pedicle screw placement in lumbar and sacral spine: comparison between free-hand and O-arm based navigation techniques. Eur Spine J. 2011 Jun;20(6):875-81. doi: 10.1007/s00586-010-1683-4. Epub 2011 Jan 21.
- Luther N, Iorgulescu JB, Geannette C, Gebhard H, Saleh T, Tsiouris AJ, Hartl R. Comparison of navigated versus non-navigated pedicle screw placement in 260 patients and 1434 screws: screw accuracy, screw size, and the complexity of surgery. J Spinal Disord Tech. 2015 Jun;28(5):E298-303. doi: 10.1097/BSD.0b013e31828af33e.
- Gertzbein SD, Robbins SE. Accuracy of pedicular screw placement in vivo. Spine (Phila Pa 1976). 1990 Jan;15(1):11-4. doi: 10.1097/00007632-199001000-00004.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019H0161
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig
-
Eisai China Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spine BioPharma, IncMCRAAktiv, ikke rekrutterendeLumbal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom
-
DePuy InternationalAfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomAustralien, Tyskland, Italien, Malaysia, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
NuVasiveAfsluttet
-
Synergy Spine SolutionsMCRAAktiv, ikke rekrutterendeCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
NuVasiveAfsluttet