신장 산소 소비, 미토콘드리아 기능 장애 및 인슐린 저항성의 제어 (CROCODILE)

포함 기준 -- 제1형 당뇨병:

• 5년 이상 지속되는 항체 양성 제1형 당뇨병
• BMI 18.5 ~ 30kg/m2
• 무게 < 350파운드
• HbA1c < 11%
• 헤모글로빈 >= 12g/dl

제외 기준 -- 제1형 당뇨병:

• 당뇨병성 케톤산증(DKA)의 최근 진단(3개월 이내)
• 심한 질병
• 임신, 수유
• 빈혈증
• 조개류 또는 요오드에 대한 알레르기
• 밀실 공포증 또는 이식형 금속 장치(MRI 금기 사항)
• 고혈압(130/80mmHg 초과)
• 상승된 소변 알부민-크레아티닌 비율(UACR)(>30mg/g) 또는 예상 사구체 여과율(eGFR) <90ml/min/1.73 m2
• ACE 억제제(ACEis), 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 이뇨제, SGLT(Sodium Glucose Transporter) 1/2 차단제 복용

포함 기준 -- 건강한 대조군:

• 제1형 또는 제2형 당뇨병 진단 없음
• BMI 18.5 ~ 30kg/m2
• 무게 < 350파운드
• HbA1c < 11%
• 헤모글로빈 >= 12g/dl

제외 기준 -- 건강한 대조군:

• 심한 질병
• 임신, 수유
• 빈혈증
• 조개류 또는 요오드에 대한 알레르기
• 밀실 공포증 또는 이식형 금속 장치(MRI 금기 사항)
• 고혈압(130/80mmHg 초과)
• 상승된 UACR(>30 mg/g) 또는 eGFR <90 ml/min/1.73 m2
• ACE 억제제(ACEis), 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 이뇨제, SGLT 1/2 차단제 복용

선택적 신장 생검을 받는 참가자에 대한 추가 제외 기준:

• 출혈 장애 또는 출혈로 인한 합병증의 증거
• 추가 출혈 위험을 추가하지 않도록 생검 전후에 충분한 시간 동안 안전하게 중단할 수 없는 아스피린, NSAIDS 또는 기타 혈액 희석제 사용
• 혈액요소질소(BUN) > 80gm/dL
• INR > 1.4
• PTT > 35초
• 헤모글로빈(Hgb) < 10mg/dL
• 혈소판 수 < 100,000/µL
• 조절되지 않거나 조절하기 어려운 고혈압(생검 당일 > 150/90 mmHg)
• eGFR < 40mL/분/1.73m2
• 단일 신장(이력에 의해 기록되거나 생검 전에 수행된 초음파 또는 사전 영상으로 문서화됨)
• > 생검 전에 수행된 초음파에 의해 결정된 가장 큰 세로 직경을 기준으로 왼쪽과 오른쪽 신장 크기 사이의 2cm 불일치.
• 신장 크기: 한쪽 또는 양쪽 신장 < 9cm
• Hydronephrosis 또는 중요한 결석 질환과 같은 다른 중요한 신장 초음파 소견
• 생검 당일에 표시된 현재 요로 감염의 모든 증거
• 비당뇨성 신질환의 임상적 증거
• 양성 소변 임신 테스트 또는 임신