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교정치료 중 치은열구액 특성화

2025년 5월 6일 업데이트: Phimon Atsawasuwan, University of Illinois at Chicago

치아교정시 치은열구액의 특성

교정 치아 이동 중에 치아는 적용된 힘에 따라 치조골을 통해 이동됩니다. 적용된 기계적 하중은 치주 인대(PDL)를 통해 치조골로 전달되어야 합니다. 기계적 변환의 이 과정은 조골세포가 인장측에서 뼈를 생성하고 파골세포가 PDL의 압축측에서 뼈를 재흡수하는 동안 뼈 리모델링을 자극합니다. 조골세포와 파골세포 사이의 복잡한 상호작용은 사이토카인과 성장 인자를 포함한 수많은 생물학적 분자를 포함합니다. 치아 이동 중에 PDL에서 인터루킨(IL)-1β, IL-6, IL-8, 프로스타글란딘 E2, RANKL 및 MMP1과 같은 사이토카인의 발현이 상향 조절됩니다. 압축 측면에서 골 형성 관심 측면 및 파골 세포 형성의 엄격하게 제어된 성취를 명령하는 기계적 변환으로부터의 사건의 순서는 완전히 이해되지 않았습니다.

치은 열구액(GCF)은 삼투 구배에 의해 생성되는 간질 조직의 삼출물이며 약 3 ul/h의 유속으로 열구 틈새로 방출됩니다. 교정 치료는 염증 과정에 의해 유발되며 GCF 내의 특정 바이오 마커의 정량화는 Periotron을 사용하여 결정할 수 있다는 가설이 있습니다. 그러나 교정 치료에 따른 GCF 부피의 증가 또는 변화를 모두 보여주는 연구 결과와 대조되는 결과가 문헌에 보고되었습니다.

교정 치료는 기계적 하중 동안 열구액으로 방출되는 일련의 염증성 사이토카인에 의해 유발되고 그 항상성은 기계적 자극에 의존한다는 점을 감안할 때. 기계적 하중에 대한 열구액의 생물학적 반응에 대한 이해는 교정 치료에 대한 지식을 더욱 발전시킬 수 있습니다.

이 연구에서 연구자들은 기계적 변환과 관련하여 차별적으로 발현되는 유전자와 단백질을 결정하기 위해 교정 치료의 초기 와이어 배치 전후의 치은열구액의 생물학적 반응을 조사할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

치은 열구액 채취 적격 기준 시카고 일리노이 대학교(UIC) 치과대학 교정클리닉에서 첫 번째 소구치 발치와 함께 교정 치료가 필요한 11~35세의 건강한 비흡연 환자 100명을 대상으로 포함됩니다. 정보에 입각한 동의서는 절차 전에 환자와 부모(들)[법적 보호자(들)]에게 제시되고 서명됩니다. 환자는 동의 시 포함 기준에 대해 선별됩니다. 서면 동의서는 미성년 과목에서도 얻을 수 있습니다. 치료 전, 치근 길이와 형태를 확인하기 위해 양쪽 상악 송곳니에 치근단 방사선 사진을 촬영하여 송곳니 브래킷의 사전 제작된 파워 암이 송곳니의 저항 중심에 닫히도록 합니다. 조립식 파워 암을 수용하기 위해 상악 송곳니 브래킷(Dentsply International, York, NY)에 보조 수직 슬롯이 있는 피험자에게 고정 교정 장치(0.018인치, MBT 처방)를 배치합니다. 피험자는 상악 제1 소구치 발치를 위해 의뢰될 것입니다. 상악 제2소구치와 상악 제1대구치 사이에 임시 고정 장치를 고정 및 참조 목적으로 치조골에서 5mm 떨어진 곳에 배치합니다. 송곳니 후퇴 전에 상악 아치의 치아가 수평을 이루고 정렬됩니다. 한 번 0.016x0.016 스테인리스 스틸 아치와이어(Dentsply International)가 배치되면 임시 고정 장치에서 적용을 허용하는 송곳니 브래킷의 파워 암에 연결된 보정된 70g 니켈-티타늄 폐쇄 코일 스프링(Dentsply International)을 사용하여 송곳니 수축이 이루어집니다. 치아의 저항 중심에 더 가까운 힘의.

치은 열구액 수집 환자는 치과용 의자에 똑바로 앉습니다. 선택된 부위는 공기 건조되고 면봉으로 격리됩니다. 변연 치은을 건드리지 않고 종이 스트립의 오염을 방지하기 위해 치은연 상 플라크를 제거합니다. 흡수지 조각을 고랑에 부드럽게 놓고 흡수된 종이 조각을 모아서 200ul의 인산염 완충 식염수가 들어 있는 멸균된 Eppendorf 튜브에 넣습니다. 수집된 샘플은 고유 ID 번호로 코딩되고 분석될 때까지 -80C에서 보관됩니다. 신분증 열쇠는 치과대학 Rm#237B의 잠긴 캐비닛에 보관됩니다. 환자는 교정 치료 후 NSAIDs가 아닌 파라세타몰을 복용하도록 안내받을 것입니다. GCF 수집은 브라켓 장착 전, 견치 후퇴 전, 견치 후퇴 2주 후, 견치 후퇴 5주 후, 견치 후퇴 7주 후에 시행한다.

구강 스캐닝 구강 내 디지털 스캐너를 사용하여 환자의 교합 및 턱을 스캔합니다. 구강 내 스캐닝은 각 연구 시점에서 가장 높은 해상도로 수행됩니다. 스캐닝 데이터는 스테레오리소그래피 바이너리 파일 형식(.stl)으로 내보내지고 정교한 처리 소프트웨어 패키지(Geomagic® Control 14, Geomagic®, Research Triangle Park, NC, USA)로 가져옵니다. miniscrews 및 palatal rugae 구조는 기준점으로 사용됩니다.

와이어 배치 및 교정 치료 환자는 브래킷과 0.016x0.016"로 접착됩니다. 스테인리스 스틸 와이어를 배치하고 고무 링으로 브라켓에 결찰합니다. 환자는 샘플 수집 시간과 연구 후 한 달에 한 번 치열 교정 치료를 위해 돌아올 예정입니다.

ELISA GCF 샘플은 먼저 30초 동안 균질화되고 1500g에서 5분 동안 원심분리되어 용출됩니다. 그런 다음 용출물은 GCF 샘플에서 ELISA 추정을 위한 샘플로 사용됩니다. GCF 샘플은 OPG 및 RANKL로 감지됩니다. OPG 및 RANKL의 비율이 계산되고 파골 세포를 활성화하는 PDL의 잠재력을 결정합니다.

microRNA 분석 miRNeasy 혈청/플라즈마 키트(Qiagen, Valencia, CA)를 사용하여 저장된 GCF 샘플에서 총 RNA를 추출합니다. 총 RNA의 양은 NanoDrop 분광광도계(Thermoscientific)로 결정됩니다. 총 RNA는 hsa-miR-21, -29a, b 및 c에 특이적인 Taqman® microRNA RT-PCR 분석을 사용하여 정량적 실시간 RT-PCR에 적용됩니다. hsa-let-7d, g 및 i는 내부 통제로 사용됩니다. 각 피험자의 샘플은 7900HT 실시간 PCR 시스템(Applied Biosystems)을 사용하여 분석됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

15

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • Department of Orthodontics, Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

11년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

시카고에 있는 일리노이 대학교(UIC) 치과 대학 교정 클리닉에서 첫 번째 소구치 발치로 교정 치료가 필요한 11-35세의 건강한 비흡연 환자

설명

포함 기준:

  • 시카고에 있는 일리노이 대학교(UIC) 치과대학 교정 클리닉에서 첫 번째 소구치 발치로 교정 치료가 필요한 11-35세의 건강한 비흡연 환자

제외 기준:

  • 두개안면증후군 과목
  • 치주 병리학
  • 전신 문제 및 기저 질환
  • 흡연

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
피험자는 송곳니 후퇴가 필요합니다.
피험자는 교정 치아 이동 중에 송곳니 후퇴가 필요하며 치아 이동 중에 치은 열구 유체가 수집됩니다. 제어는 초기 시점입니다.
피험자의 송곳니가 원위로 수축되고 열구액이 수집됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치아 운동의 거리
기간: 7 주
초기 시점에서 연구 종료까지의 치아 이동 거리
7 주
분비 microRNA 발현의 폴드 변화
기간: 7 주
초기 수준과 비교하여 분비 microRNA 발현의 폴드 변화
7 주
틈새 액체의 양
기간: 7 주
치아 운동 중 틈새 액의 양
7 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Phimon Atsawasuwan, DDS, MS, PhD, University of Illinois at Chicago

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 5월 5일

연구 완료 (실제)

2021년 5월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 8일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 5월 6일

마지막으로 확인됨

2025년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2013-0183 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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