- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04226469
Karakterisering af tandkødscrevikulær væske under ortodontisk behandling
Karakterisering af tandkødsspaltevæske under ortodontisk tandbevægelse
Under ortodontiske tandbevægelser bevæges tænderne gennem alveolær knogle under påførte kræfter. Den påførte mekaniske belastningskraft skal overføres til den alveolære knogle via parodontal ligament (PDL). Denne mekanotransduktionsproces stimulerer knogleombygning, hvor osteoblaster producerer knogle på spændingssiden og osteoklaster resorberer knogle på kompressionssiden af PDL. Komplekse interaktioner mellem osteoblaster og osteoklaster involverer talrige biologiske molekyler, herunder cytokiner og vækstfaktorer. Under tandbevægelsen vil ekspressionen af cytokiner såsom interleukin (IL)-1β, IL-6, IL-8, prostaglandin E2, RANKL og MMP1 i PDL blive opreguleret. Sekvensen af hændelser fra mekanotransduktionen, der kommanderer den tæt kontrollerede udførelse af osteogenese opmærksomhedssider og osteoklastogenese på kompressive sider, er ikke fuldstændigt forstået.
Den tandkødsspaltevæske (GCF) er et transudat af interstitielt væv, der produceres af en osmotisk gradient, og det frigives til sprækkerne med en strømningshastighed på ca. 3 ul/time. Ortodontisk behandling udløses af en inflammatorisk proces, og det er blevet antaget, at kvantificeringen af specifikke biomarkører inden for GCF kan bestemmes ved hjælp af Periotron. Imidlertid er der rapporteret modstridende resultater i litteraturen, hvilke undersøgelser viser både øgede eller uændrede GCF-volumener i forbindelse med ortodontisk behandling.
I betragtning af at den ortodontiske behandling udløses af et sæt inflammatoriske cytokiner, der frigives til crevikulærvæsken under den mekaniske belastning, og dens homeostase er afhængig af mekanisk stimulering. En forståelse af crevikulær væskes biologiske respons på mekanisk belastning kunne yderligere fremme viden om ortodontisk behandling.
I denne undersøgelse vil efterforskerne undersøge det biologiske respons af tandkødscrevikulær væske før og efter den indledende ledningsplacering af ortodontisk behandling for at bestemme de differentielt udtrykte gener og proteiner relateret til mekanotransduktion.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Berettigelseskriterier for opsamling af tandkødscrevikulær væske Et hundrede raske, ikke-rygende patienter i alderen 11-35 år, som har behov for ortodontisk behandling med første præmolar ekstraktion på den ortodontiske klinik ved College of Dentistry, University of Illinois i Chicago (UIC) vil være med. Det informerede samtykke vil blive præsenteret for patienter og forælder(e) [værge(r)] og underskrevet før proceduren. Patienten vil blive screenet for inklusionskriterierne på tidspunktet for samtykke. Den skriftlige tilladelse vil også blive indhentet fra mindre fag. Før behandlingen vil der blive taget periapikale røntgenbilleder af begge maxillære hjørnetænder for at verificere rodlængden og morfologien, så de præfabrikerede kraftarme på hjørnetænderne lukkes til hjørnetændernes modstandscentrum. Faste ortodontiske apparater (0,018-in; MBT-recept) vil blive placeret i emnet med en ekstra lodret spalte i de maksillære hundebeslag (Dentsply International, York, NY) for at rumme de præfabrikerede kraftarme. Forsøgspersonerne vil blive henvist til ekstraktion af de maksillære første præmolarer. En midlertidig forankringsanordning vil blive placeret mellem den maxillære anden præmolar og den maxillære første molar, 5 mm fra alveolærkammen til forankring og referenceformål. Tænderne i overkæbebuen vil blive nivelleret og justeret før hundens tilbagetrækning. En gang 0,016x0,016 rustfri stålbuetråde (Dentsply International) er placeret, vil hundens tilbagetrækning blive opnået ved hjælp af kalibrerede 70-g nikkel-titanium lukkespiralfjedre (Dentsply International) forbundet fra en midlertidig forankringsanordning til kraftarmen på hundebeslagene, der tillod applikationen af kraften tættere på tandens modstandscenter.
Opsamling af tandkødsspaltevæske Patienterne vil blive siddende i tandlægestolen i oprejst stilling. Det valgte sted vil blive lufttørret og isoleret med bomuldsruller. Uden at røre den marginale gingiva, vil supragingival plak blive fjernet for at undgå kontaminering af papirstrimlerne. De absorberende papirstrimler anbringes forsigtigt i sulcus, og de absorberede papirstrimler samles og anbringes i et sterilt Eppendorf-rør indeholdende 200 ul fosfatbuffer saltvand. Den indsamlede prøve vil blive kodet med unikke ID-numre og opbevaret ved -80C indtil analyseret. Nøglen til identifikationerne vil blive opbevaret i et aflåst skab i Rm#237B, College of Dentistry. Patienten vil blive informeret om ikke at tage NSAID men paracetamol efter tandreguleringsbehandlingen. Indsamlingen af GCF vil blive udført før beslagsplacering, før hunde-retraktion, 2 uger efter hunde-retraktion, 5 uger efter hunde-retraktion og 7 uger efter hunde-retraktion.
Intraoral scanning Patienternes okklusion og kæber vil blive scannet ved hjælp af en intraoral digital scanner. Den intraorale scanning vil blive udført ved den højeste opløsning på hvert undersøgt tidspunkt. Scanningsdataene vil blive eksporteret som stereolitografisk binært filformat (.stl) og importeret til en sofistikeret behandlingssoftwarepakke (Geomagic® Control 14, Geomagic®, Research Triangle Park, NC, USA). Miniskruerne og palatal rugae-strukturen vil blive brugt som referencepunkter
Trådplacering og ortodontisk behandling Patienterne vil blive bundet med beslag og 0,016x0,016" rustfri ståltråd vil blive placeret og ligeret på beslagene med gummiringe. Patienten vil blive planlagt til at komme tilbage til den ortodontiske behandling i henhold til prøvetagningstiden og en gang om måneden efter undersøgelsen.
ELISA GCF-prøverne bliver først homogeniseret i 30 s og centrifugeret i 5 minutter ved 1500 g for at eluere. Eluen bruges derefter som en prøve til ELISA-estimering fra GCF-prøver. GCF-prøven vil blive detekteret OPG og RANKL. Rationen af OPG og RANKL vil blive beregnet og bestemme potentialet af PDL til at aktivere osteoklaster.
mikroRNA-analyse Total RNA vil blive ekstraheret fra de lagrede GCF-prøver ved hjælp af miRNeasy serum/plasma-kit (Qiagen, Valencia, CA). Mængden af det totale RNA vil blive bestemt ved hjælp af NanoDrop spektrofotometer (Termovidenskabelige). Det samlede RNA vil blive udsat for kvantitativ realtids-RT-PCR ved hjælp af Taqman® microRNA RT-PCR-assays, der er specifikke for hsa-miR-21, -29a, b og c. hsa-let-7d, g og i vil blive brugt som en intern kontrol. Prøverne fra hvert individ vil blive analyseret ved hjælp af et 7900HT realtime PCR-system (Applied Biosystems).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Phimon Atsawasuwan, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: 312-413-2651
- E-mail: patsawas@uic.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rekruttering
- Department of Orthodontics, Clinic
-
Kontakt:
- Phimon Atsawasuwan, DDS,MSc,PhD
- Telefonnummer: 312-413-2651
- E-mail: patsawas@uic.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde, ikke-rygere patienter i alderen 11-35 år, som kræver tandregulering med den første præmolar ekstraktion på den ortodontiske klinik ved College of Dentistry, University of Illinois i Chicago (UIC)
Ekskluderingskriterier:
- Kraniofaciale syndromer
- parodontal patologi
- systemiske problemer og underliggende sygdomme
- rygning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Emner kræver hundetilbagetrækning
Forsøgspersoner kræver hundetilbagetrækning under ortodontiske tandbevægelser, og deres tandkødsspaltevæske opsamles under tandbevægelsen.
Styringen er det indledende tidspunkt.
|
Forsøgspersonens hjørnetænder vil blive trukket tilbage distalt, og crevikulær væske opsamles
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Afstanden af tandbevægelser
Tidsramme: 7 uger
|
Afstanden af tandbevægelse fra det første tidspunkt til slutningen af undersøgelsen
|
7 uger
|
Foldeændringen af sekretorisk mikroRNA-ekspression
Tidsramme: 7 uger
|
Foldeændringen af sekretorisk mikroRNA-ekspression sammenlignet med det oprindelige niveau
|
7 uger
|
Mængden af crevikulær væske
Tidsramme: 7 uger
|
volumenet af crevicular væske
|
7 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Phimon Atsawasuwan, DDS, MS, PhD, University of Illinois at Chicago
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-0183 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tandbevægelse
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Tilmelding efter invitationMindful Movement Intervention (MMI)Forenede Stater
-
Saint John's Cancer InstituteAfsluttet
-
University of MelbourneUkendt
-
Universidade Federal de Sao CarlosCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.AfsluttetSkulderimpingementsyndromBrasilien
-
Region SkaneRekrutteringCerebral Parese | Bevægelsesforstyrrelser hos børnSverige
-
The University of Hong KongTung Wah Group of HospitalsAfsluttet
-
University of BirminghamAfsluttet
-
Atlanta VA Medical CenterNational Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesAfsluttetPTSD | ManiodepressivSpanien
-
Riphah International UniversityRekrutteringHemiplegisk cerebral paresePakistan