- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04272775
재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종(RRMM)이 있는 일본 참가자의 MLN9708에 대한 연구
일본 재발성 및/또는 불응성 다발골수종 환자를 대상으로 한 MLN9708의 1상 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구에서 테스트되는 약물은 익사조밉(ixazomib)입니다. 이 연구는 재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종 참가자를 대상으로 단독 또는 레날리도마이드 및 덱사메타손과 병용 투여된 익사조밉의 내약성, 안전성 및 PK를 평가합니다.
이 연구는 약 24명의 참가자(각 용량 증량 코호트에 3~6명의 참가자)를 등록합니다. 참가자는 다음 네 가지 치료 코호트 중 하나에서 치료를 받도록 지정됩니다.
- 코호트 1: 익사조밉 4.0mg
- 코호트 2: 익사조밉 4.0 mg + 레날리도마이드 및 덱사메타손
- 코호트 3: 익사조밉 5.5mg
- 코호트 4: 익사조밉 5.5mg + 레날리도마이드 및 덱사메타손
이 다중 센터 시험은 일본에서 실시됩니다. 이 연구에 참여하는 전체 기간은 약 7년입니다. 참가자는 후속 평가를 위해 약물을 마지막으로 투여받은 후 29일 후에 최종 방문을 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 진단 기준에 따른 다발성 골수종을 가진 일본인 참가자.
- 이전에 다음 약물을 모두 포함하는 2가지 이상의 요법으로 치료받은 적이 있습니다. 보르테조밉, 탈리도마이드 또는 레날리도마이드, 코르티코스테로이드.
- 이전 요법 후 재발했거나 골수종에 대한 마지막 치료 요법에 대한 불내성으로 인해 치료를 계속하지 못한 사람.
- 다음 3가지 측정 중 적어도 하나에 의해 정의되는 측정 가능한 질병; 혈청 M-단백질: 이상(>=) 1g/dL(g/dL)(>= 10g/L[g/L]), 소변 M-단백질: >= 200mg/24시간, 혈청 유리 경쇄(FLC) 분석: 관련 FLC 수치 >= 10mg/dL(>= 100mg/L)(혈청 FLC 비율이 비정상인 경우).
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0~2.
- 정보에 입각한 동의를 한 시점에서 20세 이상.
- 주기 1 치료를 위해 병원에 머물 수 있어야 합니다.
- 스크리닝 시 다음 실험실 기준을 충족해야 합니다. 절대호중구수(ANC): >=1,000 per cubic millimeter(/mm^3), 혈소판 수: >=75,000/mm^3, 총 빌리루빈: <=1.5* 정상 범위 상한(ULN), 알라닌 아미노전이효소 (ALT) 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST): 3* ULN 이하(<=), 크레아티닌 청소율: Cockcroft-Gault 공식을 사용하여 계산됨; MLN9708 단일요법 코호트: >= 분당 밀리리터(mL/분); MLN9708(Rd 코호트 포함): >=60mL/분.
- 이전 처리의 독성으로부터 회복됨(<= 1등급). ANC >=1,000/mm^3.
- 연구자의 판단에 따라 최소 3개월의 기대 수명.
- lenalidomide의 적절한 관리 지침을 준수합니다(MLN9708과 Rd 코호트만 해당).
제외 기준:
- 형질세포종에서만.
- 형질 세포 백혈병.
- 중추 신경계 침범.
- 등록 전 14일 이내의 방사선 요법.
- 등록 전 21일 이내에 기타 항종양 약물 투여.
- 등록 전 21일 이내(카르필조밉의 마지막 용량으로부터 60일)에 기타 시험용 제품 투여.
- 등록 전 42일 이내에 항체 치료.
- 강력한 시토크롬 P450(CYP) 이소자임 1A2 억제제(플루복사민, 에녹사신), 강력한 CYP3A 억제제(클라리스로마이신, 텔리트로마이신, 이트라코나졸, 보리코나졸, 케토코나졸) 또는 강력한 CYP3A 유도제(리팜핀, 리파부틴, 카르바마제핀, 페니토인, 페노바르비탈)를 사용한 전신 치료, 또는 등록 전 14일 이내에 Ginkgo biloba 추출물, St. John's Wort 또는 자몽을 함유한 식품 사용.
- 1일 10mg 이상의 프레드니솔론을 초과하는(>) 코르티코스테로이드 치료. 흡입 및 국소 스테로이드는 허용됩니다.
- 말초 신경병증 >=2등급.
- 설사 >= 2등급.
- 등록 전 14일 이내에 전신 마취가 필요한 대수술.
- 등록 전 14일 이내에 전신 항생제 치료가 필요한 감염 또는 기타 심각한 감염.
- 등록 전 6개월 이내에 고혈압, 심부정맥, 뉴욕심장협회(NYHA) Class III 또는 더 나쁜 울혈성 심부전, 협심증, 심근경색 또는 뇌경색을 포함한 통제되지 않는 동시 심혈관 질환의 증거.
- 스크리닝 기간 동안 얻은 12-리드 ECG에서 보정된 QT 간격(QTc) > 470밀리초.
- 선별검사 기간 중 인체면역결핍바이러스(HIV) 항체, B형 간염 바이러스 표면항원(HBs 항원) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 항체에 대해 양성 반응이 나왔다.
- MLN9708(부형제 포함), 붕소 또는 붕소 함유 약물에 대한 과민증.
- 레날리도마이드, 덱사메타손 또는 각 약물의 제형에 포함된 부형제에 대한 과민증(MLN9708, Rd 코호트만 해당).
- 연구 치료제의 경구 흡수 또는 내약성을 방해할 수 있는 알려진 위장 질환(삼킴 곤란, 염증성 위장염 및 크론병) 또는 위장 절차(내시경 절차가 허용됨).
- 통제되지 않는 진성 당뇨병.
- 간질성 폐 질환 또는 폐 섬유증의 병력, 또는 진단 흉부 영상으로 진단된 간질성 폐 질환 또는 폐 섬유증의 현재 합병증.
- 심부 정맥 혈전증 또는 폐색전증의 이전 또는 현재 합병증(MLN9708과 Rd 코호트만 해당).
23 첫 번째 투여 전 2년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료를 받았거나 이전에 다른 악성 종양으로 진단을 받았고 잔여 질환의 증거가 있는 경우. 비흑색종 피부암 또는 모든 유형의 상피내암이 있는 참가자는 완전한 절제를 받은 경우 제외되지 않습니다.
24. 다음 기간 동안 적절한 피임법(예: 콘돔 및 경구 피임약) 사용에 동의하지 않는 자
- 가임 여성의 경우, 동의한 시점부터 MLN9708, 덱사메타손 또는 레날리도마이드의 마지막 투여 후 3개월까지
파트너에게 가임 가능성이 있는 남성의 경우, 동의한 후부터 MLN9708, 덱사메타손 또는 레날리도마이드의 마지막 투여 후 4개월까지.
25. 임신(예: 임신 테스트 양성) 또는 수유 중. 수유는 MLN9708, 덱사메타손 및 레날리도마이드의 첫 번째 투여부터 마지막 투여 후 6개월까지 금지됩니다.
26. 등록 전 28일 이내에 연구용 의료기기를 사용한 경우. 27. 이 프로토콜에 따른 치료의 동의 또는 완료를 잠재적으로 방해할 수 있는 모든 장애.
28. 연구자의 판단으로 본 연구 참여에 어려움이 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 잇달아 일어나는
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 1: 익사조밉 4.0mg
익사조밉 4.0밀리그램(mg) 캡슐을 최대 주기 87까지 28일 치료 주기에서 1일, 8일 및 15일에 경구로 1회.
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익사조밉 캡슐.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 2: 익사조밉 4.0 mg + 레날리도마이드 및 덱사메타손
익사조밉 4.0 mg, 28일 치료 주기 중 1일, 8일, 15일에 캡슐 경구 1회, 레날리도마이드 25mg/일(mg/일), 캡슐, 경구 1회, 1일부터 21일까지 및 덱사메타손 최대 사이클 62까지 28일 치료 주기에서 1일, 8일, 15일 및 22일에 40mg/일, 경구로 1회 정제.
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덱사메타손 정제.
익사조밉 캡슐.
다른 이름들:
레날리도마이드 캡슐.
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실험적: 코호트 3: 익사조밉 5.5mg
최대 주기 87 동안 28일 치료 주기에서 1일, 8일 및 15일에 익사조밉 5.5 mg, 캡슐을 경구로 1회.
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익사조밉 캡슐.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 4: 익사조밉 5.5mg + 레날리도마이드 및 덱사메타손
익사조밉 5.5 mg, 1일에서 21일까지 레날리도마이드 25 mg/일, 캡슐, 경구 1회 및 덱사메타손 40 mg/일과 함께 28일 치료 주기에서 1, 8, 15일에 경구 1회, 익사조밉 5.5 mg, 87주기까지 28일 치료 주기에서 1, 8, 15, 22일에 경구로 1회 정제.
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덱사메타손 정제.
익사조밉 캡슐.
다른 이름들:
레날리도마이드 캡슐.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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용량 제한 독성(DLT)을 경험한 참가자 수
기간: 주기 1일 1부터 주기 2일 1까지(주기 길이는 [=] 28일과 같음)
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DLT: CTCAE(Common Terminology Criteria for AEs) 버전 4.03에 의해 평가된 익사조밉과 관련이 있을 수 있는 모든 다음 부작용(AE); 연속 7일 이상 지속되는 등급 4 호중구 감소증/혈소판 감소증; 열/감염을 동반한 등급 3/중증 호중구 감소증; 임상적으로 유의한 출혈이 있는 등급 3/대혈소판감소증; 혈소판 수가 (<)10,000/㎥(/mm^3) 미만; 통증을 동반한 등급 2 말초 신경병증/등급 3 이상의 말초 신경병증; 관절통/근육통을 제외한 등급 3/더 큰 비혈액학적 독성, 7일 미만 지속되는 피로, 항오토제 예방법으로 관리할 수 있는 메스꺼움/구토, 지지 요법으로 조절되는 설사; 혈액학적/비혈액학적 회복 실패로 인한 주기 2 시작 시 >14일의 치료 지연; 기타 등급 2/그 이상 익사조밉과 관련된 비혈액학적 독성으로 인해 익사조밉의 영구적인 중단이 필요했습니다.
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주기 1일 1부터 주기 2일 1까지(주기 길이는 [=] 28일과 같음)
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치료 관련 부작용(TEAE)을 한 번 이상 경험한 참가자 수
기간: 기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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체중과 관련된 3등급 이상의 TEAE를 가진 참가자 수
기간: 기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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체중 이상은 CTCAE 버전 4.03을 사용하여 등급을 매겼습니다.
as: 등급 1(경증, 무증상 또는 경미한 증상); 등급 2(보통, 최소, 국소 또는 비침습 개입이 지시됨); 등급 3(심각하거나 의학적으로 중요하지만 즉각적으로 생명을 위협하지는 않음, 입원 또는 입원 기간 연장이 지시됨); 등급 4(생명을 위협하는 결과, 긴급한 개입이 필요함); 등급 5(AE와 관련된 사망).
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기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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생명 징후와 관련된 3등급 이상의 TEAE 참가자 수
기간: 기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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생명 징후는 CTCAE 버전 4.03을 사용하여 등급을 매겼습니다.
as: 등급 1(경증, 무증상 또는 경미한 증상); 등급 2(보통, 최소, 국소 또는 비침습 개입이 지시됨); 등급 3(심각하거나 의학적으로 중요하지만 즉각적으로 생명을 위협하지는 않음, 입원 또는 입원 기간 연장이 지시됨); 등급 4(생명을 위협하는 결과, 긴급한 개입이 필요함); 등급 5(AE와 관련된 사망).
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기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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12-리드 심전도(ECG)와 관련된 3등급 이상의 TEAE를 가진 참가자 수
기간: 기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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12리드 ECG는 CTCAE 버전 4.03을 사용하여 등급을 매겼습니다.
as: 등급 1(경증, 무증상 또는 경미한 증상); 등급 2(보통, 최소, 국소 또는 비침습 개입이 지시됨); 등급 3(심각하거나 의학적으로 중요하지만 즉각적으로 생명을 위협하지는 않음, 입원 또는 입원 기간 연장이 지시됨); 등급 4(생명을 위협하는 결과, 긴급한 개입이 필요함); 등급 5(AE와 관련된 사망).
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기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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3등급 이상의 실험실 검사 이상이 있는 참여자 수
기간: 기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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검사실 검사 이상은 CTCAE 버전 4.03을 사용하여 등급을 매겼습니다.
as: 등급 1(경증, 무증상 또는 경미한 증상); 등급 2(보통, 최소, 국소 또는 비침습 개입이 지시됨); 등급 3(심각하거나 의학적으로 중요하지만 즉각적으로 생명을 위협하지는 않음, 입원 또는 입원 기간 연장이 지시됨); 등급 4(생명을 위협하는 결과, 긴급한 개입이 필요함); 등급 5(AE와 관련된 사망).
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기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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Cmax: 익사조밉에 대해 관찰된 최대 혈장 농도
기간: 주기 1의 1일 및 15일: 투여 전 및 투여 후 여러 시점(15, 30, 60 및 90분 및 2, 4, 8, 24, 48, 96 및 168시간)에서(주기 길이= 28일)
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주기 1의 1일 및 15일: 투여 전 및 투여 후 여러 시점(15, 30, 60 및 90분 및 2, 4, 8, 24, 48, 96 및 168시간)에서(주기 길이= 28일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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완전 반응(CR), 매우 좋은 부분 반응(VGPR) 및 부분 반응(PR)을 달성한 참가자 수
기간: 기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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CR, PR, VGPR을 달성한 참가자의 수는 다발성 골수종에 대한 International Myeloma Working Group Uniform Response Criteria에 따라 평가되었습니다.
CR: 혈청 및 소변에 대한 면역고정 없음, 연조직 형질세포종의 소실 및 골수에서 <5% 형질 세포.
질병이 SFLC로만 측정 가능한 경우 정상 혈청 유리 경쇄(SFLC) 비율.
VGPR: 면역고정으로 검출할 수 있지만 전기영동이 아닌 혈청 및 소변 M-단백질 또는 24시간당 소변 M-단백질 <100mg(mg/24시간)으로 혈청 M-단백질의 90% 이상(>=) 감소.
질병이 SFLC로만 측정 가능한 경우 관련 FLC 수준(dFLC)과 관련되지 않은 FLC 수준(dFLC) 간의 차이가 >= 90% 감소합니다.
PR: >= 혈청 M-단백질의 50% 감소 및 >= 소변 M-단백질의 90% 감소 또는 <200 mg/24시간, 또는 >= dFLC의 50% 감소.
기준선에 존재하는 연조직 형질세포종 크기의 >=50% 감소
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기준선 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 29일(최대 주기 87일 44일)(각 주기 길이=28일)
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- TB-MC010034
- JapicCTI-121822 (기재: JapicCTI)
- U1111-1243-1737 (기재: WHO)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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덱사메타손에 대한 임상 시험
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Vanderbilt University Medical Center종료됨
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Ludwig-Maximilians - University of MunichAllergan완전한
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Assiut University모집하지 않고 적극적으로
-
European Myeloma NetworkJanssen Pharmaceutica모집하지 않고 적극적으로경쇄(AL) 아밀로이드증, 3B기네덜란드, 그리스, 프랑스, 이탈리아