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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04290845
1차 진료에서 우울증과 만성 통증에 대한 행동 중재(릴리프-하이브리드)
릴리프-하이브리드: 1차 진료에서 우울증과 만성 통증에 대한 행동 중재
만성 통증과 우울증은 종종 노년기와 중년기에 공존하며 장애 증가, 높은 의료 비용, 정신과 동반 질환 및 자살에 기여합니다. 노인 및 중년의 우울 통증 환자: a) 주로 1차 의료 관행에서 치료를 받습니다. b) 오피오이드 및 벤조디아제핀에 대한 중독 위험을 증가시키는 처방약입니다. 1차 진료 행동 개입에 대한 환자와 제공자의 요구와 요구에도 불구하고 행동 개입은 1차 진료에서 부족합니다.
이러한 요구를 해결하기 위해 Relief-Hybrid가 만들어졌습니다. 피험자는 Relief-Hybrid 개입 또는 정신 건강/일반적인 치료로의 위탁에 무작위 배정됩니다. 양쪽 팔의 피험자는 6, 9, 12주에 연구 평가를 완료합니다. Relief-Hybrid 부문의 피험자는 연구 치료사(면허가 있는 사회 복지사, LCSW)와 함께 매주 5회 세션과 자가 관리 모바일 기술 지원 세션 4회를 받게 됩니다.
연구 개요
연구 유형
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10075
- Irving Sherwood Wright Center
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New York, New York, 미국, 10021
- Weill Cornell Internal Medical Associates (WCIMA)
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New York, New York, 미국, 10065
- Iris Cantor Men's and Women's Health Centers
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White Plains, New York, 미국, 10605
- Weill Cornell Institute of Geriatric Psychiatry, Weill Cornell Medicine
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 50세 이상
- PHQ-9 점수 10 이상
- 만성 통증(비암 관련, 지난 3개월 동안 대부분의 날)
- 동의할 수 있는 능력
제외 기준:
- DSM-5 축 1 우울증 및 불안 장애 이외의 진단
- 몬트리올 인지 평가(MoCA) < 24
- 능동적 자살 생각(MADRS 항목 #10 4 이상)
- 중증 또는 생명을 위협하는 의학적 질병
- 향정신성 약물, 오피오이드 또는 벤조디아제핀을 사용하는 환자는 오피오이드, 항불안제 또는 기타 약물 남용 장애에 대한 DSM-5 기준을 충족하지 않는 경우 포함됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 릴리프 하이브리드
Relief-Hybrid는 행동 목표를 단순화하기 위해 신경생물학적 모델에 의존하고 개입을 강화하기 위해 모바일 기술을 사용합니다.
Relief는 청구 가능한 서비스를 제공할 자격이 있는 1차 진료소의 비의사 임상의가 사용할 수 있도록 1차 진료 파트너와 공동 개발했습니다.
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우울증 및 통증 관련 장애를 줄이기 위해 고안된 1차 진료 환자를 위한 9주간의 행동 중재입니다.
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간섭 없음: 정신 건강/일반적인 치료로 의뢰
일차진료실에서 의사 및 기타 의료 전문가가 제공하는 의료적 관심 및 치료의 지속.
임상 적응증에 근거한 정신 건강 의뢰.
참가자는 통증에 대한 교육 소책자를 받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MADRS(Montgomery Asberg Depression Rating Scale)로 측정한 우울증 증상의 변화
기간: 기준선, 6주, 9주 및 12주
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MADRS는 참가자의 기분, 불안, 수면, 집중력, 식욕 및 자살 생각에 점수를 매겨 우울증의 중증도를 평가하는 10개 항목 설문지입니다.
가장 낮은 점수는 0점으로 우울증 증상이 없으며, 가장 높은 점수는 60점으로 심각한 우울증 증상입니다.
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기준선, 6주, 9주 및 12주
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RMDQ(Roland-Morris Disability Questionnaire)로 측정한 통증 관련 장애의 변화
기간: 기준선, 6주, 9주 및 12주
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RMDQ에는 참가자가 지난 주에 경험한 통증의 정도를 평가하는 척도가 포함되어 있으며, 0은 통증이 없음을 의미하고 10은 참가자가 상상할 수 있는 정도의 통증을 의미합니다. RMDQ는 또한 통증 장애와 관련된 일련의 질문을 포함하며, 0은 통증 관련 장애가 없음을 나타내고 24는 심각한 통증 관련 장애를 나타냅니다. |
기준선, 6주, 9주 및 12주
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Daily Photographic Affect Meter(PAM)로 측정한 기분 변화
기간: 12주 동안 매일
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PAM은 기분과 감정 상태를 평가하는 데 사용됩니다.
참가자는 "긍정적" 또는 "부정적" 영향 값을 점수로 매길 수 있습니다.
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12주 동안 매일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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MAIA(Interoceptive Awareness)의 다차원 평가로 측정한 내수용 인식
기간: 기준선, 6주, 9주 및 12주
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이 평가에는 알아차리기, 산만하지 않기, 걱정하지 않기, 주의 조절, 감정 인식, 자기 조절, 신체 경청, 신뢰 등 8가지 감정 표현 영역을 측정하는 32개의 질문이 포함되어 있습니다.
8개 영역 각각과 관련된 질문에 대한 점수는 "절대 없음"을 나타내는 0점과 "항상"을 나타내는 5점으로 평균화됩니다.
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기준선, 6주, 9주 및 12주
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긍정적 및 부정적 영향 일정(PANAS)으로 측정한 영향.
기간: 기준선, 6주, 9주 및 12주
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이 척도는 일련의 60개의 단어와 구로 구성되어 있으며 참가자들은 지난 주에 그렇게 느꼈던 정도를 평가합니다.
단어는 일반적인 부정적인 감정, 두려움, 슬픔, 죄책감, 적개심, 수줍음, 피로, 일반적인 긍정적 감정, 유쾌함, 자기 확신, 주의력, 평온, 놀라움의 13개 영역으로 구분됩니다.
점수 범위는 각 단어에 대해 1(매우 약간/전혀 없음)에서 5(매우 높음)까지이며 각 영역을 합산하여 최종 점수를 얻습니다.
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기준선, 6주, 9주 및 12주
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기분 리커트 척도로 측정한 기분
기간: 12주 동안 매일
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이 척도는 현재의 슬픔을 0(슬프지 않음)에서 10(가장 슬프다)까지의 범위로 평가합니다.
또한 일에 대한 관심이나 즐거움을 0(관심이나 즐거움 없음)에서 10(가장 큰 관심이나 즐거움)까지로 평가합니다.
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12주 동안 매일
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통증 리커트 척도로 측정한 통증
기간: 12주 동안 매일
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이 척도는 현재 통증을 0(통증 없음)에서 10(가장 심한 통증)까지의 범위로 평가합니다.
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12주 동안 매일
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스트레스 리커트 척도로 측정한 스트레스
기간: 12주 동안 매일
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이 척도는 현재 스트레스를 0(스트레스가 전혀 없음)에서 10(큰 스트레스)까지의 범위로 평가합니다.
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12주 동안 매일
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활동 모니터링
기간: 12주 동안 매일
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전화 애플리케이션을 통한 활동 모니터링 일주일 동안 참가자가 매일 이동하는 거리를 측정합니다.
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12주 동안 매일
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활동 모니터링
기간: 12주 동안 매일
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전화 애플리케이션을 통한 활동 모니터링 일주일 동안 매일 방문한 장소의 수를 측정합니다.
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12주 동안 매일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Dimitris Kiosses, PhD, Weill Medical College of Cornell University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 19-10020967
- 5P50MH113838 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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