십자형 대체 초합치 및 후방 안정화 슬관절 전치환술 후 등속 성능

실험적: 매우 일치하는 삽입 그룹

이 그룹에 무작위로 배정된 환자의 슬관절 전치환술 동안 매우 일치하는 삽입물이 사용되었습니다.

장치: Vanguard® 무릎 시스템

후방십자인대 유지 대 희생은 슬관절 전치환술(TKA)의 주요 논쟁 중 하나이며 유지 또는 희생은 수술 중 외과 의사의 개별 선호도에 따라 다릅니다. 외과의가 후방십자인대(PCL)를 희생하기로 결정할 때마다 경골 삽입 유형에 관해 또 다른 논란이 되는 질문이 제기됩니다. 후방 십자 인대 안정화(PS) 삽입물은 PCL 희생 TKA에서 경골 삽입물로 널리 사용되지만, 폴리에틸렌 마모 증가, 추가 뼈 절제, 포스트 파손 및 슬개골 덩어리 증후군과 같은 몇 가지 단점이 있습니다. UC(Ultra-congruent) 인서트는 기존 PS 인서트의 단점과 특히 골 손실을 방지하도록 설계되었습니다. 그러나 수술 후 과신전이 있는 환자는 열악한 임상 결과와 관련이 있는 것으로 나타났으며 슬관절은 UC 삽입물을 사용한 TKA 후 2년까지 점진적으로 더 확장됩니다.

실험적: 후방십자인대 안정화 인서트

후방 십자 인대 고정 삽입물은 이 그룹에 무작위 배정된 환자의 슬관절 전치환술 동안 사용되었습니다.

장치: Vanguard® 무릎 시스템

후방십자인대 유지 대 희생은 슬관절 전치환술(TKA)의 주요 논쟁 중 하나이며 유지 또는 희생은 수술 중 외과 의사의 개별 선호도에 따라 다릅니다. 외과의가 후방십자인대(PCL)를 희생하기로 결정할 때마다 경골 삽입 유형에 관해 또 다른 논란이 되는 질문이 제기됩니다. 후방 십자 인대 안정화(PS) 삽입물은 PCL 희생 TKA에서 경골 삽입물로 널리 사용되지만, 폴리에틸렌 마모 증가, 추가 뼈 절제, 포스트 파손 및 슬개골 덩어리 증후군과 같은 몇 가지 단점이 있습니다. UC(Ultra-congruent) 인서트는 기존 PS 인서트의 단점과 특히 골 손실을 방지하도록 설계되었습니다. 그러나 수술 후 과신전이 있는 환자는 열악한 임상 결과와 관련이 있는 것으로 나타났으며 슬관절은 UC 삽입물을 사용한 TKA 후 2년까지 점진적으로 더 확장됩니다.

수술 전 최대 무릎 신전 토크의 기준선 평가

동일한 물리과 의사의 감독하에 수술 전 무릎에 대해 각 환자의 최대 신근 토크 값을 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

수술 전 최대 무릎 굽힘 토크의 기본 평가

동일한 물리과 의사의 감독 하에 각 환자의 최대 굴근 회전력 값을 수술 전 무릎에 대해 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

수술 후 3개월 시점에서 최대 슬관절 신전 토크 평가

동일한 물리과 의사의 감독하에 수술 후 3개월에 각 환자의 최대 신근 토크 값을 수술한 무릎에 대해 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

수술 후 3개월 시점에서 최대 슬관절 굴근 토크 평가

동일한 물리과 의사의 감독 하에 수술 후 3개월째 각 환자의 최대 굴근 회전력 값을 수술한 무릎에 대해 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

수술 후 6개월 시점에서 최대 슬관절 신전 토크 평가

동일한 물리과 의사의 감독하에 수술 후 6개월에 각 환자의 최대 신근 토크 값을 수술한 무릎에 대해 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

수술 후 6개월 시점에서 최대 슬관절 굴근 토크 평가

동일한 물리과 의사의 감독 하에 수술 후 6개월에 수술된 무릎에 대해 각 환자의 최대 굽힘 토크 값을 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

수술 후 12개월 시점에서 최대 슬관절 신전 토크 평가

같은 물리과 의사의 감독 하에 수술 후 12개월에 수술된 무릎에 대해 각 환자의 최대 신근 토크 값을 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

수술 후 12개월 시점에서 최대 슬관절 굴근 토크 평가

동일한 물리과 의사의 감독하에 수술 후 12개월에 수술된 무릎에 대해 각 환자의 최대 굽힘 토크 값을 기록했습니다. Isokinetic 측정은 Biodex System III Isokinetic Dynamometer 버전 3.03(Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA)을 사용하여 수행되었습니다. 동심 등속성 무릎 굴곡-신전은 두 매개변수에 대해 0º ~ 110º의 동작 범위에 걸쳐 60º/초의 미리 설정된 속도에서 평가되었습니다. 고정된 수의 10회 굴곡-신전 반복이 각 환자에 의해 완료되었습니다. 토크는 뉴턴미터(Nm) 단위로 평가되었습니다.

기준 무릎 학회 임상 점수 평가

Knee Society Score는 수술 전 적용되었습니다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.

수술 후 3개월 시점의 슬관절 학회 임상점수 평가

Knee Society Clinical Score는 수술 후 3개월에 적용하였다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.

수술 후 6개월 시점의 슬관절 학회 임상점수 평가

Knee Society Clinical Score는 수술 후 6개월에 적용하였다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.

수술 후 12개월 시점의 슬관절 학회 임상점수 평가

Knee Society Clinical Score는 수술 후 12개월에 적용되었습니다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.

기본 무릎 학회 기능 점수 평가

Knee Society Functional Score는 수술 전 적용되었습니다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.

수술 후 3개월 시점의 슬관절 학회 기능 점수 평가

Knee Society Functional Score는 수술 후 3개월에 적용하였다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.

수술 후 6개월 시점의 슬관절 학회 기능 점수 평가

Knee Society Functional Score는 수술 후 6개월에 적용하였다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.

수술 후 12개월 시점의 슬관절 학회 기능 점수 평가

Knee Society Functional Score는 수술 후 12개월에 적용되었습니다.

무릎 학회 점수(KSS)는 최대 200점으로 두 부분(각각 100점)으로 구성됩니다. KSS 척도의 범위는 0에서 200까지입니다. 한 섹션은 Knee Society Clinical Score(KSCS)입니다. 통증, 동작 및 안정성에 대해 점수가 주어지고 굴곡 구축, 확장 지연 및 오정렬에 대해 점수가 감점됩니다. KSCS의 범위는 0에서 100까지입니다. 다른 섹션은 KSFS(Knee Society Functional Score)로, 도보 거리와 계단 오르기에 점수가 할당되고 보행 보조기 사용 시 점수가 감점됩니다. KSFS의 범위는 0에서 100까지입니다. 각 섹션에 대해 80-100점은 우수한 것으로 간주되었습니다. 70-79, 좋음; 60-69, 보통; < 60, 가난.