비만 수술을 통한 비알코올성 지방간염에서 장간축의 역할에 관한 고찰

연구자들은 위소매절제술(SG)을 받는 100명의 환자와 위우회술(GB)을 받는 40명의 환자를 포함하여 비만 수술을 받을 140명의 병적 비만 환자를 모집할 것으로 예상합니다. NAFLD 중증도의 조직학적 점수를 확인하기 위해 수술 중에 간 생검을 실시할 것입니다. 연구자들은 이전 국내 데이터를 기반으로 이러한 병적 비만 환자에서 50% NASH 및 50% NAFL 환자가 있을 것으로 예상합니다. (즉. SG를 받은 50명의 환자는 NASH를 갖고 SG를 받은 50명의 환자는 NAFL을 가짐; GB를 투여받은 20명의 환자는 NASH가 있고 GB를 투여받은 20명의 환자는 NAFL이 있습니다.) 본 연구에서 연구자는 다음과 같은 두 가지 연구 목적을 가지고 있다.

1. 첫 번째 목적은 (1) 분변 미생물 구성 및 대사체학, (2) 말초 혈액 생화학, 대사체학, 면역 세포 표현형 및 사이토카인을 비교하여 NAFL에서 NASH로의 예방 또는 촉진을 위한 장-간 축 간의 잠재적인 메커니즘을 발견하는 것입니다. (3) 포털 정맥 생화학, 대사체학, 면역 세포 표현형 및 사이토카인 (4) 간 대사체학 및 RNA-seq (5) 장 투과성 테스트(락툴로스/만니톨 시험) 이 연구에서 NASH 및 NAFL 환자는 횡단면 비교를 사용합니다.
2. 두 번째 목표는 내장-미생물 의존 경로를 통해 NASH를 개선하기 위한 비만 수술의 잠재적 메커니즘을 종단적으로 조사하는 것입니다. (1) NAFLD 중증도의 비침습적 평가(Fibroscan, MRI-PDFF(양성자 밀도 지방 분율) 및 MRE)를 포함하는 비만 수술 전(기준선) 및 후(1, 3, 6개월)의 임상 및 실험 데이터가 수집됩니다. , (2) 혈액 생화학, 대사체학, 면역 세포 표현형 및 사이토카인 (3) 분변 미생물 및 대사체학 (4) 장 투과성 검사 (5) 간 생검 조직학(가능한 경우)