- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04742205
혈종 진행 예방을 위한 원발성 뇌출혈에서 정맥 Tranexamic Acid의 효과: 무작위, 이중 맹검 위약 대조 시험을 위한 프로토콜
뇌출혈은 사망률뿐만 아니라 상당한 이환율 때문에 점점 더 사회의 주요 부담이 되고 있습니다. 제시 당시의 혈종 부피뿐만 아니라 혈종 확장 및 재출혈 또는 진행 중인 출혈은 환자의 예후를 더욱 악화시키지만, 현재 이 병리학적 과정을 표적으로 하는 치료법은 없습니다. 임상 연구에서 혈종 확장 속도를 줄이고 진행 중인 출혈을 감소시켜 자발성 뇌내출혈에서 트라넥삼산을 사용하는 이점이 있다고 보고하지만, 대규모 무작위 대조 시험은 디자인과 방법의 다양한 한계로 인해 설득력 있는 이점을 보여주지 못했습니다. 그러나 그들은 한결같이 트라넥삼산 사용에 따른 유의한 부작용을 발견하지 못했습니다.
이 연구의 목적은 자발성 뇌내출혈 24시간 이내에 정맥주사 tranexamic acid가 혈종 확장을 감소시켜 위약보다 우월하다는 가설을 시험하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
환자 및 방법: 환자가 뇌출혈로 입원함에 따라 1년 동안 데이터가 수집됩니다(네팔 건강 연구 위원회 승인 후). 발작 후 24시간 이내 또는 마지막으로 잘 알려진 자발성 뇌내출혈 환자 160명이 연구에 참여하게 됩니다. 이들 환자의 결과는 혈종 확장, 근본적인 병리학 및 환자의 결과 사이의 관계를 확립하기 위해 계산될 것이다.
결과: 1차 결과 즉, 방사선학적 개선(CT 스캔): 기준선과 치료 후 48시간 스캔에서 병변 주위 부종을 동반한 혈종 용적, 혈종 위치 및 새로운 경색 사이의 차이.
2차 결과: 7일째 신경학적 손상(National Institutes of Health Stroke Scale), 결과: 10일, 90일 및 180일에 의존성(수정 순위 척도), 인지(전화 인터뷰 인지 점수-수정) 및 기분(Zung Depression Scale) . 마찬가지로 비용: 입원 기간, 재입원, 일상 활동으로의 복귀 능력. 또한 90일까지 기록된 안전성 종점: 사망(원인), 초음파로 확인된 정맥 혈전색전증, 혈관 폐쇄 사건(뇌졸중/일과성 허혈 발작/심근경색/말초 동맥 질환), 발작. 처음 7일 동안의 심각한 부작용(AE)을 분석하고 계산합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Bagmati
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Kathmandu, Bagmati, 네팔, 44811
- KMC Teaching Hospital, Kathmandu, Nepal
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 증상 발생 후 24시간 이내 또는 마지막으로 건강을 회복한 후 출혈성 뇌졸중 증상으로 응급실에 내원한 모든 환자.
- 후속 조치를 취한 환자
제외 기준:
- 소생술 후 Glasgow 혼수 척도 <9(편향으로 이어질 수 있으므로 수술이 필요함)
- 트라넥삼산에 대한 금기,
- 외상에 이차적인 출혈성 뇌졸중,
- 응고병증으로 인한 출혈
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: 트라넥삼산
트라넥삼산 500mg 또는 염화나트륨 0.9%의 5ml용액 4개를 도포하여 외관상 구분할 수 없다.
시험(10ml에 트라넥삼산 1g) 또는 위약(0.9% 염화나트륨 10ml)의 로딩 용량을 0.9% 염화나트륨 100ml에 혼합하고 10분에 걸쳐 투여한다.
500ml 염화나트륨 0.9%에 혼합된 시험 또는 위약의 유지 용량을 8시간 동안 제공합니다.
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시험의 로딩 용량(10ml에 트라넥삼산 1g)을 0.9% 염화나트륨 100ml에 혼합하고 10분에 걸쳐 투여한다.
500ml 염화나트륨 0.9%에 혼합된 시험의 유지 용량을 8시간 동안 투여합니다.
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위약 비교기: 염화나트륨
트라넥삼산 500mg 또는 염화나트륨 0.9%의 5ml용액 4개를 도포하여 외관상 구분할 수 없다.
시험(10ml에 트라넥삼산 1g) 또는 위약(0.9% 염화나트륨 10ml)의 로딩 용량을 0.9% 염화나트륨 100ml에 혼합하고 10분에 걸쳐 투여한다.
500ml 염화나트륨 0.9%에 혼합된 시험 또는 위약의 유지 용량을 8시간 동안 제공합니다.
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시험의 로딩 용량(10ml에 트라넥삼산 1g)을 0.9% 염화나트륨 100ml에 혼합하고 10분에 걸쳐 투여한다.
500ml 염화나트륨 0.9%에 혼합된 시험의 유지 용량을 8시간 동안 투여합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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방사선학적 개선(CT 스캔)
기간: 48시간
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기준선과 치료 후 48시간 스캔의 혈종량 차이
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48시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수정된 랭킨 척도
기간: 10일, 30일, 90일, 180일
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의존성(점수:0-5; 0: 증상 없음)
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10일, 30일, 90일, 180일
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국립 보건원 뇌졸중 척도
기간: 10일차
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신경학적 손상(점수:0-42; 0:좋은 결과)
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10일차
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바텔 지수
기간: 10일
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장애(점수:0-100; 100: 독립적)
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10일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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죽음
기간: 180일
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사망자 수
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180일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Deepak Regmi, MS, KMC AmbA
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Anderson CS, Huang Y, Wang JG, Arima H, Neal B, Peng B, Heeley E, Skulina C, Parsons MW, Kim JS, Tao QL, Li YC, Jiang JD, Tai LW, Zhang JL, Xu E, Cheng Y, Heritier S, Morgenstern LB, Chalmers J; INTERACT Investigators. Intensive blood pressure reduction in acute cerebral haemorrhage trial (INTERACT): a randomised pilot trial. Lancet Neurol. 2008 May;7(5):391-9. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70069-3. Epub 2008 Apr 7.
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