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청소년 특발성 척추측만증에서 순환하는 마이크로RNA의 동정 (IMIRSA)

2026년 5월 20일 업데이트: Istituto Ortopedico Rizzoli

청소년 특발성 척추측만증에서 진단 바이오마커로서 순환하는 마이크로RNA의 식별 및 특성화

현재 연구의 목적은 청소년 특발성 척추측만증(AIS) 환자의 혈장에서 다른 정형외과 병리학 및 골 대사에서 이미 알려져 있고 검증된 마이크로RNA의 대규모 패널의 발현을 평가하는 것입니다. 확인된 탈조절된 마이크로RNA는 검증되고 전산 분석을 통해 AIS 환자의 임상 데이터와 얻은 결과를 상호 연관시키기 위해 뼈 및/또는 연골 조직의 대사에 잠재적인 관여를 결정할 것입니다. 연구자들은 분자 기반 AIS의 진단 및 예후를 위한 장치를 생산하기 위해 더 많은 AIS 환자 집단에서 추가로 검증할 수 있는 microRNAs 패널을 개발하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상세 설명

재료 및 방법: 1) AIS 또는 대조군에 등록된 환자로부터 정맥혈 시료를 채취하고 혈장을 분리한다. 2) AIS 환자의 혈장에서 순환 총 RNA 분리(Kit Invitrogen: Total RNA Isolation Reagent) 및 microRNA 샘플 준비(TaqMan™ MicroRNA Reverse Transcription Kit); 3) 마이크로어레이 기술(Taqman Advanced miRNAs Human CardA + B)에 의한 마이크로RNA 발현 프로파일 분석; 4) 단일 qRT-PCR 분석 및 전산 기능 분석에 의한 탈조절된 마이크로RNA의 검증; 및 5) 뼈 리모델링의 메커니즘 내에서 확인된 마이크로RNA의 분자적 역할을 조사하기 위한 시험관 내 연구.

등록 절차:

자격이 있는 것으로 간주되는 환자는 서면 동의서를 제공한 후 연구에 등록됩니다. 건강한 피험자(대조군)는 Rizzoli Orthopaedic Institute(www.ior.it)의 웹 페이지에 게시된 공지를 통해 자발적으로 모집됩니다. "뉴스" 섹션.

데이터 수집: 임상 데이터는 환자의 원본 문서로 검색됩니다. 분석 결과를 보고하는 프로토콜별 CRF가 제공됩니다. CRF가 필요하며 포함된 각 주제에 대해 작성해야 합니다.

윤리: 임상 시험 계획서와 그 문서는 연구를 시작하기 전에 승인을 위해 각 참여 국가의 관할 당국 및 윤리 위원회에 보내집니다. 담당 조사관은 이 연구가 가장 업데이트된 헬싱키 선언과 임상 시험 및 환자 보호에 적용되는 모든 국제 및 현지 법률에 따라 수행되도록 합니다. 프로토콜이 작성되었으며 연구는 ICH Harmonized Tripartite Guideline for Good Clinical Practice(참조: http://www.emea.eu.int/pdfs/human/ich/013595en.pdf)의 원칙에 따라 수행됩니다. ).

정보에 입각한 동의: 연구자는 모든 환자에게 연구의 목적, 연구 참여로 인해 발생할 수 있는 위험 및 이점에 대해 알립니다. 연구자는 환자가 연구 참여를 거부할 자유가 있으며 언제든지 어떤 이유로든 동의를 철회할 수 있음을 명확하게 알려야 합니다. 환자는 개인 데이터의 엄격한 기밀 유지에 대해 통지를 받지만, 등록된 환자의 의료 기록은 치료 의사가 아닌 승인된 개인이 시험 목적으로 검토할 수 있습니다. 정보에 입각한 동의 절차는 Good Clinical Practice에 대한 ICH 지침을 준수해야 합니다. 이것은 "서면 동의서는 환자 또는 환자의 법적으로 허용되는 대리인이 서명하고 개인적으로 날짜를 기입해야 함"을 의미합니다.

조사자는 또한 사전 동의서에 서명해야 하며 원본은 현장에 보관하고 원본 사본은 환자에게 전달해야 합니다.

연구에 참여하는 각 기관의 관할 윤리 위원회는 연구가 시작되기 전에 현지 사전 동의 문서를 검증해야 합니다. 참여는 자발적이며 환자는 원할 때마다 연구 참여를 거부할 수 있음을 강조합니다. 이것은 환자의 후속 치료를 방해하지 않습니다.

인간 생물학적 물질(HBM) 수집에 대한 일반 원칙: 인간 생물학적 물질(HBM) 수집에는 윤리적 및 기술적 요구 사항에 따라 생물학적 물질, 잔류 생물학적 물질 또는 파생물의 수집 및 보관이 포함됩니다. 생물학적 물질(혈액 샘플)은 중앙 집중화되어 Istituto Ortopedico Rizzoli - Dipartimento Rizzoli-Sicilia, Bagheria(팔레르모)에 보관됩니다. 여기에서 생물학적 물질은 샘플 특성 및 해당 규정에 따라 사용 및 보관됩니다.

혈액에서 얻은 혈장 및 순환하는 총 RNA는 Istituto Ortopedico Rizzoli - Dipartimento Rizzoli Sicilia에서 -80 °C 온도의 냉동고에 멸균 용기(매, 튜브, 에펜도르프) 안에 보관됩니다.

다음 원칙은 HBM 보관에 적용됩니다. (a) Istituto Ortopedico Rizzoli는 수거를 담당하는 담당자를 지정하고 통신 창구 역할을 합니다. (b) 수집된 HBM은 문서화되어야 합니다. 즉, 남은 양과 위치를 기록해야 합니다. 커뮤니케이션 포인트 역할; (c) 생물학적 물질의 보관 및 사용은 우수 실험실 관리 기준(GLP) 및 해당 법률에 따라 수행됩니다.

기밀성: 국가 및 유럽 적용 규정에 따라 폐기된 임상 시험 데이터의 기밀성을 보장하기 위해, 데이터는 모니터링/감사 절차를 위해 시험 스폰서 및 피지명인, 조사자 및 협력자, 각 해당 윤리 위원회에 대해서만 액세스할 수 있습니다. 사이트 및 보건 당국. 조사자와 기관은 보건 당국의 모니터링, 감사, 윤리 위원회 개정 및 검사를 위해 데이터 및 원본 문서에 대한 액세스를 허용하지만 해당 규정에 명시된 대로 대상 개인 데이터의 기밀성을 항상 유지합니다.

조사자는 환자의 익명성이 항상 유지되도록 보장해야 하며 권한이 없는 사람 및 기관으로부터 환자의 신원을 보호해야 합니다.

연구에 포함된 모든 환자는 숫자 코드로 식별되므로 식별 가능한 개인 데이터가 수집되지 않습니다. 조사자는 환자의 개인 데이터(이름, 성, 주소 및 연구에 해당하는 식별 코드)를 계산하는 환자 포함 등록부를 보유하고 보존해야 합니다. 이 등록부는 조사자 파일에 보관됩니다.

출판 정책 및 데이터 소유권: 연구의 수석 조사자는 프로토콜에 설명된 대로 수집된 모든 데이터를 출판의 최종 보고서에 대한 책임이 있으며 데이터가 책임감 있고 일관되게 보고되도록 합니다. 특히, 본 연구에서 파생된 데이터의 출판은 획득한 결과와 독립적으로 이루어질 것입니다. 과학 간행물 및/또는 컨퍼런스, 의회 및 세미나에서의 발표를 통한 데이터의 전송 또는 보급은 순전히 동일한 통계 처리를 따르거나 절대적으로 익명의 형태로 수행됩니다. 모든 연구 데이터는 스폰서가 소유합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bagheria, 이탈리아, 90011
        • Dipartimento Rizzoli-Sicilia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

11년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

여성과 남성의 비율이 5:1인 최대 20명의 AIS 환자가 등록될 것으로 예상됩니다. 건강한 대조군 10명 중 암컷 5명과 수컷 5명이 등록됩니다. 환자 및 대조군(건강한 지원자)은 서면 동의서를 제공한 후에만 임상 시험에 등록됩니다.

설명

포함 기준:

사례:

  • 만 11~17세
  • Cobb 각> 10 °의 특발성 척추 측만증 진단
  • 최소 2년의 후속 조치
  • 임상 데이터 및 방사선 검사가 가능하며 연구에 등록하기 전에 외과적 치료가 필요하지 않습니다.

통제 수단:

  • 만 11~17세
  • 정형외과 및 종양학적 질병의 영향을 받지 않는 건강한 피험자

제외 기준:

  • 심각한 인지 장애 또는 정신 장애
  • 이차적 원인에 의한 척추측만증 환자
  • 가임기 여성은 임신하지 않아야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
케이스
여성과 남성의 비율이 5:1인 청소년기 특발성 척추측만증 환자 20명이 등록됩니다.
AIS의 악화 및 안정 형태를 구별하는 데 유용한 순환 miRNA 식별
통제 수단
건강한 대조군 10명 중 암컷 5명과 수컷 5명이 등록됩니다.
AIS의 악화 및 안정 형태를 구별하는 데 유용한 순환 miRNA 식별

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AIS 환자 및 건강한 대조군으로부터 순환하는 마이크로RNA 분리
기간: 채혈 후 24시간 이내
혈장 샘플은 AIS 환자 20명과 건강한 피험자 10명의 혈액 샘플에서 시판되는 항응고제 처리 튜브에 수집하고 2,000 x g에서 15분 동안 원심분리합니다. 혈장 샘플에서 고품질 microRNA를 정제하기 위해 특별히 설계된 시중에서 판매되는 miRNA Plasma Purification 키트를 사용하여 순환하는 microRNA를 혈장 샘플에서 분리합니다. 정제된 순환 마이크로RNA의 정량화 및 품질 관리는 미세분광광도법 및 미세유체학 기반 플랫폼을 통해 결정됩니다.
채혈 후 24시간 이내
AIS 환자 및 건강한 대조군의 순환 마이크로RNA 발현 프로파일링
기간: 채혈 후 2개월 이내
AIS 환자와 건강한 대조군 사이에서 차등적으로 발현된 순환 마이크로RNA는 혈청/혈장 샘플에 존재하는 것으로 알려진 수백 가지의 고유한 인간 성숙한 마이크로RNA를 프로파일링하기 위해 개발된 상업적으로 이용 가능한 맞춤형 어레이 마이크로RNA 카드를 사용하는 마이크로어레이 기술을 통해 스크리닝될 것입니다.
채혈 후 2개월 이내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AIS 환자 및 건강한 대조군에서 순환하는 마이크로RNA의 생물정보학 분석.
기간: 채혈 후 3개월 이내

microRNA profiling data의 분석은 | log2(시간) | ≥ 1.5는 고려된 두 환자 그룹(AIS 및 대조군) 사이의 microRNA의 차등 발현 한계입니다. 어떤 샘플에서도 발현되지 않은 microRNA는 분석에서 제외됩니다.

데이터 정규화 후, 계층적 클러스터 분석을 통해 다르게 발현된 마이크로RNA를 분석합니다. TargetScan 데이터베이스(http://targetscan.org/) miRDB 데이터베이스(http://mirdb.org/miRDB/)는 차별적으로 발현되는 마이크로RNA의 잠재적 표적 유전자를 예측하는 데 사용될 것입니다.

차등적으로 발현된 miRNA의 표적 유전자 기능 분석은 Gene Ontology 소프트웨어(GO, http://meme.nbcr.net/meme/cgi-bin/gomo.cgi) 및 Kyoto Encyclopedia Genes and Genomes(KEGG, http://www.kegg.com)에서 수행됩니다. : // www.genome.jp / 케그 / 식)

채혈 후 3개월 이내
AIS와 관련된 순환 microRNA의 기능적 역할
기간: 채혈 후 6개월 이내
건강한 대조군과 비교하여 AIS 환자에서 차별적으로 발현되는 마이크로RNA를 검증하기 위해 특정 qRT-PCR 분석이 인간 뼈 세포주(예: 인간 1차 조골세포, 파골세포, 중간엽 줄기세포 및 연골세포). 탈조절된 마이크로RNA의 역할은 인간 뼈 세포주(예: Runx2, ALP, Coll1A, OPN, OCN; 트랩, NFATc1, MMP9, CTSK; Coll2A, Sox9, ACAN). 생존력 분석(예: WST1 검정); 아폽토시스 분석도 수행될 것입니다(예: Annexin V 염색 분석, Caspase 3/7 분석 및 TUNEL 검출 방법).
채혈 후 6개월 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Angelo Toscano, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 22일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 31일

연구 완료 (실제)

2025년 12월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 8일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 20일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IDCE-AVEC 575-2020-Sper-IOR

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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순환 MiRNA 식별에 대한 임상 시험

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