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青少年特发性脊柱侧凸循环 microRNA 的鉴定 (IMIRSA)

2023年5月10日 更新者:Istituto Ortopedico Rizzoli

作为青少年特发性脊柱侧弯诊断生物标志物的循环 microRNA 的鉴定和表征

本研究的目的是评估青少年特发性脊柱侧凸 (AIS) 患者血浆中大量 microRNA 的表达,这些 microRNA 在其他骨科病理学和骨代谢中已知并得到验证。 然后将对鉴定出的解除管制的 microRNA 进行验证,计算分析将确定它们在骨和/或软骨组织代谢中的潜在参与,以便将获得的结果与 AIS 患者的临床数据相关联。 研究人员的目标是开发一个 microRNAs 面板,以在更多的 AIS 患者中进一步验证,以便生产一种用于诊断和预测基于分子的 AIS 的设备。

研究概览

详细说明

材料和方法: 1) 从参加 AIS 或对照的患者中采集静脉血样,随后分离血浆; 2)AIS患者血浆循环总RNA的分离(Kit Invitrogen:Total RNA Isolation Reagent)和microRNA样品的制备(TaqMan™ MicroRNA Reverse Transcription Kit); 3) 通过微阵列技术分析 microRNA 表达谱 (Taqman Advanced miRNAs Human CardA + B); 4) 通过单 qRT-PCR 分析和计算功能分析验证解除管制的 microRNA;和 5) 体外研究,以研究在骨重塑机制中发现的 microRNA 的分子作用。

报名程序:

在提供书面知情同意书后,被认为符合条件的患者将被纳入研究。 将通过在 Rizzoli Orthopedic Institute (www.ior.it) 网页上发布的公告,在自愿的基础上招募健康受试者(对照组), “新闻”栏目。

数据收集:临床数据将通过患者的源文档进行检索。 将提供报告分析结果的特定方案 CRF。 CRF 是必需的,并且应该为每个包含的主题完成。

伦理:临床试验方案及其文件将在开始研究之前发送给每个参与国的主管当局和伦理委员会以供批准。 负责的研究者将确保本研究的进行符合最新的赫尔辛基宣言以及适用于临床试验和患者保护的所有国际和当地法律。 方案已写好,研究将根据 ICH 良好临床实践三方协调指南的原则进行(参考:http://www.emea.eu.int/pdfs/human/ich/013595en.pdf ).

知情同意:研究者将告知所有患者研究的目的、参与研究可能带来的风险和益处。 研究者必须明确告知患者可以自由拒绝参与研究,并且可以随时以任何理由撤回同意。 患者将被告知他们的个人数据将严格保密,但入组患者的病历可能会由其主治医生以外的授权人员出于试验目的进行审查。 知情同意程序必须符合 ICH 良好临床实践指南。 这意味着“书面知情同意书应由患者或患者的合法代表签署并亲自注明日期”。

研究者还必须签署知情同意书,并将原件保留在现场,并且必须将原件的副本交给患者。

参与研究的每个机构的主管伦理委员会必须在研究开始前验证当地的知情同意文件。 需要强调的是,参与是自愿的,患者可以随时拒绝进一步参与研究。 这不会影响患者的后续护理。

人类生物材料 (HBM) 收集的一般原则:人类生物材料 (HBM) 收集涉及按照伦理和技术要求收集和储存生物材料、残留生物材料或衍生物。 生物材料(血液样本)将集中存储在 Istituto Ortopedico Rizzoli - Dipartimento Rizzoli-Sicilia, Bagheria(巴勒莫)。 从这里开始,生物材料将根据样品特性和适用法规使用和储存。

在 Istituto Ortopedico Rizzoli - Dipartimento Rizzoli Sicilia,从血液中获得的血浆和循环总 RNA 将储存在无菌容器(falcon、试管、eppendorf)中,温度为 -80 °C 的冰箱中。

以下原则适用于 HBM 的存储: (a) Istituto Ortopedico Rizzoli 将指定一名负责收集的人员,并将充当沟通点; (b) 收集的 HBM 应记录在案,即剩余数量及其位置。 作为沟通点; (c) 生物材料的储存和使用将按照良好实验室规范 (GLP) 和适用法规的标准进行。

保密性:为了确保按照国家和欧洲适用法规处置的临床试验数据的机密性,数据将仅供试验申办者及其指定人员访问,用于监控/审计程序、研究者和合作者、每个相应的伦理委员会网站和卫生局。 研究者和机构将允许访问数据和源文档以用于监控、审计、伦理委员会修订和卫生当局的检查,但始终按照适用法规的规定对受试者的个人数据保密。

调查员必须保证始终保持患者匿名,并且必须保护他们的身份免受未经授权的人员和机构的侵害。

研究中包括的所有患者都将使用数字代码进行识别,因此不会收集可识别的个人数据。 研究者必须拥有并保存患者纳入登记表,其中记录患者的个人数据:姓名、地址和相应的研究识别码,该登记册将保存在研究者档案中。

出版政策和数据所有权:该研究的主要研究者负责最终报告,该出版物出版了按照方案中所述收集的所有数据,并将确保以负责任和一致的方式报告数据。 特别是,本研究得出的数据的发布将独立于获得的结果。 通过科学出版物和/或在会议、代表大会和研讨会上的展示,数据的传输或传播将仅在对数据进行纯统计处理之后进行,或以绝对匿名的形式进行。 所有研究数据均归申办方所有。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

30

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

11年 至 17年 (孩子)

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

预计最多招募 20 名 AIS 患者,男女比例为 5:1;将招募 10 名健康对照,其中 5 名女性和 5 名男性。 患者和对照组(健康志愿者)只有在提供书面知情同意书后才会被纳入临床试验。

描述

纳入标准:

案例:

  • 年龄在 11-17 岁之间
  • Cobb角>10°的特发性脊柱侧弯的诊断
  • 至少两年的随访
  • 可获得临床数据和放射学测试,并且在参加研究之前没有进行手术治疗

控制:

  • 年龄在 11-17 岁之间
  • 不受骨科和肿瘤疾病影响的健康受试者

排除标准:

  • 严重的认知障碍或精神障碍
  • 继发性脊柱侧弯患者
  • 育龄妇女不得怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
案例
将招募 20 名青少年特发性脊柱侧凸患者,男女比例为 5:1。
鉴定循环 miRNA 有助于区分 AIS 的恶化形式和稳定形式
控件
将招募 10 名健康对照,其中 5 名女性和 5 名男性。
鉴定循环 miRNA 有助于区分 AIS 的恶化形式和稳定形式

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
从 AIS 患者和健康对照中分离循环 microRNA
大体时间:采血后24小时内
血浆样本将从 20 名 AIS 患者和 10 名健康受试者的血液样本中获取,收集在市售抗凝剂处理过的试管中,并以 2,000 x g 离心 15 分钟。 循环 microRNA 将通过使用市售的 miRNA 血浆纯化试剂盒从血浆样品中分离出来,该试剂盒专门设计用于从血浆样品中纯化高质量的 microRNA。 纯化的循环 microRNA 的定量和质量控制将通过微分光光度法和基于微流体的平台来确定。
采血后24小时内
AIS 患者和健康对照者循环 microRNA 的表达谱
大体时间:采血后2个月内
AIS 患者和健康对照之间差异表达的循环 microRNA 将通过微阵列技术使用市售的定制阵列 microRNA 卡进行筛选,开发用于分析已知存在于血清/血浆样本中的数百种独特的人类成熟 microRNA。
采血后2个月内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AIS 患者和健康对照中循环 microRNA 的生物信息学分析。
大体时间:采血后3个月内

microRNA 分析数据的分析将通过考虑 | 的值来进行。 log2 (人力资源) | ≥ 1.5 作为考虑的两组患者(AIS 和对照)之间 microRNA 的差异表达限制。 未在任何样本中表达的 microRNA 将被排除在分析之外。

数据归一化后,将通过层次聚类分析对不同表达的 microRNA 进行分析。 TargetScan 数据库 (http://targetscan.org/) miRDB数据库(http://mirdb.org/miRDB/)将用于预测差异表达microRNA的潜在靶基因。

差异表达miRNA的目的基因功能分析将在Gene Ontology软件(GO, http://meme.nbcr.net/meme/cgi-bin/gomo.cgi)和Kyoto Encyclopedia Genes and Genomes(KEGG, http : // www.genome.jp / kegg / 表达)

采血后3个月内
与 AIS 相关的循环 microRNA 的功能作用
大体时间:采血后 6 个月内
为了验证与健康对照相比,AIS 患者中差异表达的 microRNA,将在人类骨细胞系(例如 人原代成骨细胞、破骨细胞、间充质干细胞和软骨细胞)。 通过功能丧失和功能获得实验,在人类骨细胞系(例如 Runx2、ALP、Coll1A、OPN、OCN;陷阱、NFATc1、MMP9、CTSK; Coll2A、Sox9、ACAN)。 活力测定(例如 WST1 测定);还将进行细胞凋亡测定(例如 Annexin V 染色测定、Caspase 3/7 测定和 TUNEL 检测方法)。
采血后 6 个月内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Angelo Toscano, MD、Istituto Ortopedico Rizzoli

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年7月22日

初级完成 (实际的)

2022年8月31日

研究完成 (预期的)

2024年7月21日

研究注册日期

首次提交

2020年11月26日

首先提交符合 QC 标准的

2021年2月8日

首次发布 (实际的)

2021年2月10日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年5月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月10日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • IDCE-AVEC 575-2020-Sper-IOR

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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