- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04847375
Covid-19 환자의 임상 결과에 대한 Nebulizer Mask를 통한 외인성 계면 활성제 (CovidSurf)
코로나19 환자에서 Nebulizer Mask를 통한 외인성 계면활성제의 임상적 결과에 대한 영향 평가 원문보기 KCI 원문보기 인용
Covid-19 질병은 최근 SARS CoV-2 바이러스 발발의 결과인 가장 중요한 의료 시스템 문제 중 하나입니다. 지금까지 다양한 유형의 의약품 사용에도 불구하고 완치 치료로 사용된 것은 없으며 하나 이상의 효과적인 약물을 찾기 위한 연구가 계속되고 있습니다. 완화제든 치료제든.
Covid-19 환자의 가장 중요한 임상 문제 중 하나는 심각한 후유증을 유발할 수 있는 폐 침범입니다. 이환율 및/또는 사망률의 주요 부분으로 이어집니다.
계면활성제는 폐포 표면 장력을 감소시키고 면역 조절 효과를 발휘함으로써 폐에 중요한 영향을 미칠 수 있는 약물 중 하나입니다.
같은 팀의 이전 연구에서 삽관된 환자에게 유리한 효과가 나타났습니다. 그러나 이 연구의 목적은 질병의 삽관 전 단계에서 외인성 분무 계면활성제의 효과를 평가하는 것이었습니다.
연구 개요
상세 설명
임상적 폐곤란 증후군이 있는 신생아의 외인성 계면활성제는 폐 개선을 입증했습니다. 후자는 외인성 계면활성제의 가장 중요한 용도 중 하나입니다. 기저 폐 질환, 특히 성인 호흡곤란 증후군(ARDS)이 있는 성인의 경우 계면활성제의 효능에 대해 논란의 여지가 있는 결과가 있습니다.
그러나 이전 연구에서는 폐 삽관을 받은 COVID-19 환자의 계면활성제가 폐 기능과 가스 교환을 개선하고 환자 사망률을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
그러나 COVID-19의 다른 용도 변경 약물 중 어느 것도 아직 환자 치료에 상당한 효과를 입증할 수 없었습니다. 11,000명 이상의 COVID-19 환자에 대한 최근 연구(즉, SOLIDARITY 연구)를 기반으로 합니다.
COVID-19라는 전 세계적인 중대한 도전으로 이와 관련하여 많은 노력이 이루어졌으나 아직까지 확실한 치료제가 나오지 않았기 때문에 효과적인 치료 방법을 찾고 환자의 상태를 개선하기 위한 노력을 기울이고 있습니다. 증상; 예방 접종 범위를 늘리려는 노력과 병행합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ali Dabbagh, MD
- 전화번호: +989121972368
- 이메일: alidabbagh@yahoo.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 만 18세 이상
- 입원 후 48시간 이내에 중합효소연쇄반응(PCR)을 통해 COVID-19 감염의 확실한 증거
- COVID-19 관련 중등도 ARDS는 PaO2/FiO2 < 200으로 베를린 기준 정의에 따라 어떤 조건이 필요합니까?
- 피험자 또는 간병인이 서명하고 날짜를 기입한 정보에 입각한 동의서(ICF)
제외 기준:
- 이미 존재하는 심부전, 불안정 협심증에 대한 알려진 또는 높은 의심
- 증가하는 승압제에도 불구하고 혈역학적 불안정성을 동반한 심각한 쇼크의 존재
- COVID-19를 제외한 중증의 기저 폐 감염 또는 중증 폐 질환(COPD, 폐 섬유증, 폐암, 세균성 폐렴 등)
- 폐출혈의 진단
- 임신 또는 수유
- 호흡 부전에 대한 ARDS 이외의 다른 중요한 원인
- 18세 미만
- 80세 이상
- 연구 중 ECMO(체외막산소화) 필요
- 72시간 이내 다른 병원으로 이송 예정
- 외인성 계면활성제에 대해 알려진 과민증
- 연구자의 의견에 따라 안전 목적을 위한 등록을 방해할 것이라고 지난 달 내에 다른 연구에 현재 참여 또는 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 분무형 계면활성제
이 그룹의 환자는 COVID-19 진단을 받고 병원(병동 또는 응급실)에 입원하는 즉시 분무기 마스크를 사용하여 외인성 계면활성제를 투여받게 됩니다. 또한 국가 지침에 따라 표준 치료를 받게 됩니다.
|
분무된 계면활성제는 분무기가 있는 안면 마스크로 관리됩니다.
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간섭 없음: 스탠다드 케어
코로나19 확진 판정을 받고 병원(병동 또는 응급실)에 입원하는 즉시 국가지침에 따라 표준 진료를 받게 된다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기관 삽관 속도
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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폐기능 저하로 삽관을 받는 환자의 빈도
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학업 수료까지 평균 1년
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ICU 입원율
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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폐기능 저하로 중환자실에 입원하는 환자의 빈도
|
학업 수료까지 평균 1년
|
|
최저 산소 포화도
기간: 학업 수료까지 평균 1년
|
손가락 또는 발가락 중 하나의 맥박 산소 측정에서 가장 낮은 수치 판독
|
학업 수료까지 평균 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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30일 사망
기간: 입원 후 첫 30일
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입원 첫 날로부터 첫 30일 동안의 사망률
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입원 후 첫 30일
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90일 사망
기간: 입원 후 첫 90일
|
입원 첫 날 이후 첫 90일 동안의 사망률
|
입원 후 첫 90일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Afshin Zarghi, PhD, Deputy of Research and Technology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ghahremani M, Fathi M, Massoudi N, Tavana S, Fani K, Nooraee N, Malekpour Alamdari N, Besharat S, Naja Abrandabadi A, Pirsalehi A, Khabiri Khatiri MA, Amini Pouya M, Rajaei S, Dabbagh A. Exogenous Surfactant Versus Placebo in the Treatment of Moderate and Severe ARDS in COVID19: The Pilot Study of a Clinical Trial. DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-136365/v1. Preprint.
- Takian A, Raoofi A, Kazempour-Ardebili S. COVID-19 battle during the toughest sanctions against Iran. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1035-1036. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30668-1. Epub 2020 Mar 18. No abstract available. Erratum In: Lancet. 2020 Apr 18;395(10232):1258.
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- Yue H, Bai X, Wang J, Yu Q, Liu W, Pu J, Wang X, Hu J, Xu D, Li X, Kang N, Li L, Lu W, Feng T, Ding L, Li X, Qi X; Gansu Provincial Medical Treatment Expert Group of COVID-19. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in Gansu province, China. Ann Palliat Med. 2020 Jul;9(4):1404-1412. doi: 10.21037/apm-20-887. Epub 2020 Jul 13.
- INSPIRATION Investigators; Sadeghipour P, Talasaz AH, Rashidi F, Sharif-Kashani B, Beigmohammadi MT, Farrokhpour M, Sezavar SH, Payandemehr P, Dabbagh A, Moghadam KG, Jamalkhani S, Khalili H, Yadollahzadeh M, Riahi T, Rezaeifar P, Tahamtan O, Matin S, Abedini A, Lookzadeh S, Rahmani H, Zoghi E, Mohammadi K, Sadeghipour P, Abri H, Tabrizi S, Mousavian SM, Shahmirzaei S, Bakhshandeh H, Amin A, Rafiee F, Baghizadeh E, Mohebbi B, Parhizgar SE, Aliannejad R, Eslami V, Kashefizadeh A, Kakavand H, Hosseini SH, Shafaghi S, Ghazi SF, Najafi A, Jimenez D, Gupta A, Madhavan MV, Sethi SS, Parikh SA, Monreal M, Hadavand N, Hajighasemi A, Maleki M, Sadeghian S, Piazza G, Kirtane AJ, Van Tassell BW, Dobesh PP, Stone GW, Lip GYH, Krumholz HM, Goldhaber SZ, Bikdeli B. Effect of Intermediate-Dose vs Standard-Dose Prophylactic Anticoagulation on Thrombotic Events, Extracorporeal Membrane Oxygenation Treatment, or Mortality Among Patients With COVID-19 Admitted to the Intensive Care Unit: The INSPIRATION Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Apr 27;325(16):1620-1630. doi: 10.1001/jama.2021.4152.
- Dabbagh A, Rajaei S, Ghahremani M, Fathi M, Massoudi N, Tavana S, Fani K, Nooraee N, Malekpour Alamdari N, Besharat S, Najafi Abrandabadi A, Pirsalehi A, Khabiri Khatiri MA. The effect of surfactant on clinical outcome of patients with COVID-19 under mechanical ventilation: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Nov 11;21(1):919. doi: 10.1186/s13063-020-04815-z.
- Alamdari NM, Afaghi S, Rahimi FS, Tarki FE, Tavana S, Zali A, Fathi M, Besharat S, Bagheri L, Pourmotahari F, Irvani SSN, Dabbagh A, Mousavi SA. Mortality Risk Factors among Hospitalized COVID-19 Patients in a Major Referral Center in Iran. Tohoku J Exp Med. 2020 Sep;252(1):73-84. doi: 10.1620/tjem.252.73.
- Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, Liu S, Zhao P, Liu H, Zhu L, Tai Y, Bai C, Gao T, Song J, Xia P, Dong J, Zhao J, Wang FS. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):420-422. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X. Epub 2020 Feb 18. No abstract available. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Feb 25;:
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키워드
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기타 연구 ID 번호
- 27348
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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