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완전 자동화된 디지털 대 인간 코치 기반 당뇨병 예방 프로그램의 효과 및 비용 효율성

2023년 12월 21일 업데이트: Johns Hopkins University
이 연구의 목적은 당뇨병 전단계 성인의 제2형 당뇨병 위험을 줄이기 위해 임상적으로 의미 있는 생활 습관 변화를 촉진하기 위한 완전 자동화된 디지털 당뇨병 예방 프로그램의 효과를 인간 코치 기반 당뇨병 예방 프로그램의 표준 치료와 비교하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 및 잠재적 위험에 대한 정보를 받은 후 서면 동의서를 제공한 모든 참가자는 연구 참가 자격을 결정하기 위해 심사를 받게 됩니다. 기준선 방문 시(0개월). 자격 요건을 충족하는 참가자는 1:1 비율로 인간 코치 기반 당뇨병 예방 프로그램 또는 디지털 당뇨병 예방 프로그램에 무작위로 배정됩니다. 동일한 수의 참가자가 두 그룹에 무작위로 할당됩니다(동전 던지기 등).

참가자가 인간 코치 기반 당뇨병 예방 프로그램을 받도록 무작위로 배정된 경우 참가자는 참가자 지역과 가까운 지역 당뇨병 예방 프로그램에 소개됩니다. 당뇨병 예방 프로그램은 1~6개월 동안 16회 주간 세션과 7~12개월 동안 6회 세션으로 구성됩니다. 이러한 그룹 세션은 로컬 프로그램에서 직접 제공되거나 화상 회의를 사용하여 원격으로 제공될 수 있습니다. 이 세션 동안 참가자는 훈련된 라이프스타일 코치로부터 체중 감량, 신체 활동 및 영양에 초점을 맞춘 라이프스타일 변화 행동에 대한 정보를 받게 됩니다.

참가자가 디지털 당뇨병 예방 프로그램을 받도록 무작위로 배정된 경우 참가자는 첫 연구 방문 후 약 8-12일 이내에 우편으로 Sweetch 디지털 건강 키트(Sweetch Health, Ltd.)를 받게 됩니다. Sweetch 디지털 건강 키트는 스마트폰 앱과 블루투스를 통해 앱에 연결된 디지털 체중계로 구성됩니다. 전화 앱은 또한 제2형 당뇨병 예방에 대한 질병 통제 예방 센터(CDC)의 간략한 강의로 구성되어 있으며 참가자는 이 강의를 완료하도록 권장됩니다.

총 3번의 연구 방문(기준선, 6개월 및 12개월)이 있을 것이며, 각 방문에는 핑거스틱 헤모글로빈 A1C 측정, 체중 측정 및 여러 설문지 작성이 포함됩니다. 키는 첫 방문시 측정됩니다. 12개월간의 연구 기간 동안 참가자는 첫 방문 후 연속 7일 동안 그리고 그 이후에는 매달 한 번씩 신체 활동을 측정하기 위해 참가자의 손목에 장치를 착용하도록 요청받을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

368

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Nestoras Mathioudakis, MD MHS
  • 전화번호: 6673068085
  • 이메일: nmathio1@jhmi.edu

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
    • Pennsylvania
      • Reading, Pennsylvania, 미국, 19611
        • Reading Hospital - Tower Health

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의서 제공.
  • 연구 기간 동안 모든 연구 절차 및 이용 가능성을 준수할 의사를 진술했습니다.
  • 작년에 다음과 같은 실험실 결과로 정의되는 당뇨병 전증의 실험실 증거:

    1. 헤모글로빈 A1C 5.7% ~ 6.4%
    2. 공복 혈당 100~125mg/dL
    3. 75gm 포도당 로드 후 2시간 후에 측정된 혈장 포도당 140-199mg/dL
  • 체질량 지수(BMI) ≥25kg/m2(또는 아시아인의 경우 ≥23kg/m2).
  • 영어 읽기 능력.
  • 스마트폰 사용자(Android 운영 체제(OS) 9.0 또는 iOS 13.3 이상).
  • 향후 12개월 동안 모집 지역에 거주할 계획입니다(참가자의 거주 우편번호는 모집 장소와 적어도 하나의 참여 지역 DPP에서 25마일 이내입니다).

제외 기준:

  • 중간 정도의 신체 활동을 방해하는 의학적 상태(일차 진료 의사당).
  • 대동맥 협착증.
  • 불안정한 심장 질환(지난 6개월 내 심근경색, 심부전 또는 뇌졸중, 현재 심장 재활에 참여 중).
  • 심박 조율기, 이식형 제세동기(ICD) 또는 기타 이식형 전자 장치가 있습니다.
  • 이전 3개월 이내에 포도당 저하 약물, 체중 감소 약물 또는 전신성 글루코코르티코이드를 사용했습니다.
  • 모든 유형의 활동성 악성 종양 또는 지난 2년 이내에 암 진단 또는 치료를 받은 경우. 성공적으로 치료된 피부의 기저 및 편평 세포 암종을 가진 개인이 참가할 수 있습니다.
  • 당뇨병의 진단.
  • 향후 12개월 이내의 임신 또는 계획된 임신.
  • 빈혈증.
  • 철 결핍성 빈혈, 비타민 B12 결핍 또는 엽산 효율에 대한 치료를 받고 있습니다.
  • 헤모글로빈병증(HbS 또는 HbC 질병).
  • 지난 4개월 동안의 수혈.
  • 투석 또는 활성 장기 이식 목록에 있습니다.
  • 에리스로포이에틴으로 치료합니다.
  • 주요 정신 장애(정신분열증) 또는 지난 1년 이내에 항정신병 약물 사용.
  • 치매 또는 알츠하이머병.
  • 섭식 장애(신경성 식욕부진, 회피적/제한적 음식 섭취 장애, 폭식 장애, 신경성 폭식증, 이식증, 반추 장애, 기타 명시되거나 명시되지 않은 섭식 또는 섭식 장애)로 진단됨
  • 알코올 또는 약물 남용 진단 또는 자가 보고.
  • 강철에 대한 알려진 알레르기.
  • 생활 습관 관리 또는 당뇨병 예방과 관련된 다른 임상 시험에 참여.
  • 현재 참여 중이거나 지난 2년 이내에 당뇨병 예방 프로그램에 참여했습니다.
  • 임의 할당을 수락하지 않습니다.
  • 무작위 배정 전 12개월 이내에 비만 수술을 받았거나 연구 기간 동안 비만 수술을 받을 계획입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 완전 자동화된 디지털 당뇨병 예방 프로그램
참가자는 스마트폰 앱과 앱과 동기화되는 블루투스 지원 디지털 체중계로 구성된 Sweetch 디지털 당뇨병 예방 프로그램을 받게 됩니다.

Sweetch 앱은 제2형 당뇨병의 위험을 줄이기 위해 건강한 생활 습관 행동(주당 150분의 신체 활동, 체중 감소, 건강한 식습관)을 촉진하기 위한 맞춤형 권장 사항을 사용자에게 제공하는 초개인화된 모바일 디지털 코치입니다.

Sweetch 앱은 자가 추적 및 다양한 증거 기반 설득력 있는 eCoaching 전략을 사용합니다. Sweetch 인공 지능 알고리즘은 적시에 지원을 제공하거나 사용자의 응답에 따라 권장 사항을 조정합니다. 예를 들어 위치, 이전 응답, 일정 가용성, 날씨 등을 포함한 다양한 매개변수를 기반으로 사용자가 잠재적으로 사용 가능하고 추천에 따라 조치를 취할 수 있음을 알고리즘이 감지하면 푸시 알림이 전송됩니다.

활성 비교기: 인간 코치 기반 당뇨병 예방 프로그램
참가자는 1~6개월 동안 총 16개의 주간 세션과 7~12개월 동안 6개의 세션에 참석하게 됩니다. 이러한 그룹 세션은 로컬 프로그램에서 직접 제공되거나 화상 회의를 사용하여 원격으로 제공될 수 있습니다. 이 세션 동안 참가자는 훈련된 라이프스타일 코치로부터 체중 감량, 신체 활동 및 영양에 초점을 맞춘 라이프스타일 변화 행동에 대한 정보를 받게 됩니다.
인간 코치 기반 당뇨병 예방 프로그램은 CDC에서 인정하는 라이프스타일 변화 프로그램으로 구성됩니다. 참가자는 1~6개월 동안 총 16개의 주간 세션과 7~12개월 동안 6개의 세션에 참석하게 됩니다. 이러한 그룹 세션은 로컬 프로그램에서 직접 제공되거나 화상 회의를 사용하여 원격으로 제공될 수 있습니다. 이 세션 동안 참가자는 훈련된 라이프스타일 코치로부터 체중 감량, 신체 활동 및 영양에 초점을 맞춘 라이프스타일 변화 행동에 대한 정보를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이원 결과(예/아니오)로 제2형 당뇨병 위험 감소에 대한 CDC의 벤치마크 달성
기간: 12 개월

성과는 다음 중 하나 이상을 달성한 것으로 정의됩니다.

  1. 12개월에 최소 5%의 체중 감소.
  2. 12개월에 최소 4%의 체중 감소 및 주당 최소 150분의 신체 활동(월간 연속 액티그래피를 사용하여 측정하고 1-11개월 동안 평균)
  3. 12개월에 A1C에서 최소 0.2% 감소(기준 연구 방문에서 얻은 A1C 결과가 5.7%에서 6.4% 사이인 참가자의 경우).
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Markov 모델로 평가한 비용 효율성
기간: 12 개월
조사관은 다른 출판된 문헌뿐만 아니라 시험 결과에서 채워진 모델 매개변수로 Markov 모델을 구성하여 평생 범위를 기반으로 두 개입의 비용 효율성을 비교할 것입니다. 이 모델은 두 개입 사이의 증분 비용 효율성 비율을 추정합니다.
12 개월
헤모글로빈 A1C의 변화
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지의 HbA1C(백분율) 변화
기준선, 6개월 및 12개월
백분율 무게 변화
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 백분율 가중치(백분율) 변화
기준선, 6개월 및 12개월
절대 체중 변화
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지의 절대 체중 변화(킬로그램)
기준선, 6개월 및 12개월
신체 활동의 변화 - 신체 활동의 평균 분/주
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 맹검 액티그래피(월간 연속 연속 7일 착용 기간)를 사용하여 평가한 신체 활동 측정(신체 활동의 주당 평균 분)의 변화.
기준선, 6개월 및 12개월
신체 활동의 변화 - 주당 신체 활동 시간
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 맹검 액티그래피(매월 연속 연속 7일 착용 기간)를 사용하여 평가한 신체 활동 측정(신진대사 등가 작업(MET)-신체 활동 주당 시간)의 변화.
기준선, 6개월 및 12개월
신체 활동의 변화 - 하루 평균 걸음 수
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 맹검 액티그래피(월간 연속 연속 7일 착용 기간)를 사용하여 평가한 신체 활동 측정(일일 평균 걸음 수)의 변화.
기준선, 6개월 및 12개월
100% 점수로 평가된 프로그램 참여
기간: 6 개월
디지털 대 인간 코치 기반 DPP와의 참여를 비교하고 임상 결과의 그룹 간 차이가 참여에 의해 조정되는지 여부를 평가하기 위해 조사관은 총 수의 백분율을 기준으로 hDPP에 대한 참여 점수(100% 중)를 정의합니다. 연구 완료 시 최신 CDC 참여 정의를 사용하여 참석한 세션 수. 백분율 참여는 1-6개월의 총 8개 세션에서 정의됩니다. dDPP에 대한 참여 점수(100% 중)는 앱이 설치되고 a) 푸시 알림과 모션 센서가 모두 활성화되거나 b) 참가자가 몇 달 동안 앱 내의 모든 구성 요소에 액세스하는 전체 주의 백분율을 기반으로 합니다. -6.
6 개월
100% 점수로 평가된 프로그램 참여
기간: 12 개월
디지털 대 인간 코치 기반 DPP와의 참여를 비교하고 임상 결과의 그룹 간 차이가 참여에 의해 조정되는지 여부를 평가하기 위해 조사관은 총 수의 백분율을 기준으로 hDPP에 대한 참여 점수(100% 중)를 정의합니다. 연구 완료 시 최신 CDC 참여 정의를 사용하여 참석한 세션 수. 백분율 참여는 7-12개월에 총 3개의 세션에서 정의됩니다. dDPP에 대한 참여 점수(100% 중)는 앱이 설치되고 a) 푸시 알림과 모션 센서가 모두 활성화되거나 b) 참가자가 몇 달 동안 앱 내의 모든 구성 요소에 액세스하는 전체 주의 백분율을 기반으로 합니다. -12
12 개월
제2형 당뇨병 발병률
기간: 6 개월
제2형 당뇨병이 발병하는 개인의 비율(A1C ≥6.5%).
6 개월
제2형 당뇨병 발병률
기간: 12 개월
제2형 당뇨병이 발병하는 개인의 비율(A1C ≥6.5%).
12 개월
32개 항목 수용성 설문지에 의해 평가된 수용성
기간: 6 개월

32개 항목의 수용 가능성 설문지를 사용하여 두 개입(만족도, 유용성, 흥미, 동기 부여, 사용자 경험 등)의 수용 가능성을 비교합니다.

채점: 질문 1-31에 대한 모든 응답을 합산하고 155로 나누고 100을 곱하여 100%에서 백분율 점수를 계산합니다. 가능한 점수의 범위는 20%(가장 낮은 수용성)에서 100%(가능한 가장 높은 수용성)입니다.

6 개월
32개 항목 수용성 설문지에 의해 평가된 수용성
기간: 12 개월

32개 항목의 수용 가능성 설문지를 사용하여 두 개입(만족도, 유용성, 흥미, 동기 부여, 사용자 경험 등)의 수용 가능성을 비교합니다.

채점: 질문 1-31에 대한 모든 응답을 합산하고 155로 나누고 100을 곱하여 100%에서 백분율 점수를 계산합니다. 가능한 점수의 범위는 20%(가장 낮은 수용성)에서 100%(가능한 가장 높은 수용성)입니다.

12 개월
자가 보고 및 측정된 신체 활동 간의 상관관계
기간: 6개월 12개월

다른 방법을 사용하여 수집된 자체 보고 PA 데이터 간의 상관관계를 평가하려면 다음을 수행합니다.

  • hDPP에서 수집하고 보고하는 데이터
  • 1개월 간격으로 얻은 연구 팀이 수집한 자기 보고 PA 데이터
  • 1개월 간격으로 얻은 객관적으로 측정된 PA 데이터(액티그래피)
6개월 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nestoras Mathioudakis, MD MHS, Johns Hopkins University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 10월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 23일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Data Coordinating Center(Johns Hopkins University)는 HIPAA 요구 사항과 일치하는 비식별 데이터베이스를 준비합니다. 비식별화된 데이터베이스에는 모든 연구 연구 데이터가 포함되며 연구 기본 종점 논문의 온라인 게시와 동시에 Johns Hopkins University(archive.data.jhu.edu)의 저장소에 저장됩니다. 저장소에는 데이터베이스 사용을 용이하게 하기 위해 고안된 문서가 포함됩니다. 리포지토리를 위해 준비된 문서에는 연구 조사자가 계획한 2차 및 탐색 논문의 목록과 시간표가 포함됩니다. 데이터베이스에 대한 액세스는 자격을 갖춘 사용자로 제한됩니다. 자격을 갖춘 사용자에는 미리 지정된 유효한 가설을 제출하고 상업적 목적으로 데이터를 사용하지 않을 것임을 인증하는 조사자가 포함됩니다.

IPD 공유 기간

연구 프로토콜은 등록 시작 후 1년 이내에 출판을 위해 제출됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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