임신 중재 연구에서 좌식 행동 감소 (SPRING)

심혈관 질환(CVD)은 가임 여성의 사망 4명 중 1명을 차지합니다. 부정적인 임신 결과(APO) 감소, 예. 임신의 고혈압 장애, 임신성 당뇨병 및 조산은 이러한 부담을 줄일 수 있습니다. APO는 즉각적으로 건강에 심각한 영향을 미치며 AHA는 향후 CVD의 주요 위험 요소로 인식합니다. 그러나 APO는 예방 및 치료가 어렵습니다. 미국에서 20%의 유병률이 증가하고 있습니다. 중강도 신체 활동(MVPA)은 APO를 감소시키지만 임산부 4명 중 1명 미만이 지침을 달성하고 임산부는 다음과 같은 고유한 장벽을 보고합니다. 피로, 통증, 의학적 제한 및 아기에 대한 관심으로.

앉아 있거나 '앉아 있는 행동'(SED)은 CVD의 새로운 위험 요소입니다. 그러나 임신 중 SED에 대한 연구는 드물고 미국 지침은 없습니다. 임산부(n=120)를 대상으로 한 최근 AHA 지원 코호트 연구에서는 각 삼분기 동안 SED와 MVPA를 객관적으로 측정했습니다. MVPA는 결과와 관련이 없었지만, 임신 전반에 걸쳐 SED가 높은 임산부와 낮은 SED가 있는 임산부는 APO 확률이 더 높았고 재태 연령이 낮은 아기를 낳았습니다. SED 감소가 MVPA에 대한 장벽을 감안할 때 더 실현 가능할 수 있다는 점을 고려하여 조사관은 SED 감소 중재가 APO를 줄이고 여성과 자녀의 심혈관 건강을 개선하는 데 특히 유망할 수 있다는 가설을 세웠습니다.

임산부를 위한 SED 연구, 시험 또는 지침이 부족하기 때문에 조사관은 임신 중 SED의 행동 목표, 상관 관계 및 결정 요인에 대한 예비 데이터를 사용하여 이전에 성공한 SED 감소 개입을 적용할 것을 제안합니다. 이 파일럿 및 타당성 연구는 SED가 높고 APO 위험이 높은(n=53) 새로 임신한 여성을 등록하고 이들을 SED 감소 중재 또는 대조군(2:1 비율)에 무작위 배정합니다. 연구 목표는 다음과 같습니다. 1) 임산부의 SED를 줄이고 기립 및 가벼운 활동을 증가시키는 능력을 입증합니다. 2) 타당성 평가; 3) APO, 심장 대사 위험 인자, 웰빙 및 태아 결과를 포함한 임상 결과에 대한 예비 효과를 수집합니다.

참가자는 표준 프로토콜을 사용하여 허벅지에 착용한 activPAL 및 혈압 측정을 통한 SED 및 활동 패턴의 1주 모니터링을 포함하여 각 삼분기에 한 번씩 세 번의 평가 방문을 완료합니다. 다른 결과는 참가자가 출산 후 자기 보고 및 의료 기록 검토를 통해 평가됩니다. 개입군으로 무작위 배정된 참가자에게는 높낮이 책상 부착물인 핏비트가 제공되며 임신 기간 동안 2주마다 가상 건강 코칭 방문을 완료하여 하루 종일 SED 감소, 서기 증가, 걷기 증가를 촉진합니다.