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심장수술 후 진통을 위한 지속성 흉골주위차단

2024년 6월 6일 업데이트: Matthew Cameron, Jewish General Hospital

심장 수술 후 진통을 위한 지속성 흉골측 차단: 무작위, 통제, 이중 맹검 임상 시험

관상동맥우회술 후 진통을 위해 국소마취 보조제를 사용하여 흉골주위차단의 효능 지속시간을 평가하기 위한 무작위, 이중맹검, 대조임상시험입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 관상 동맥 우회 이식 수술만 한 후 환자를 표준 통증 조절 프로토콜 또는 흉골 주위 차단으로 무작위 배정할 것입니다. 본 연구는 국소마취제 혼합물에 국소마취 보조제인 Dexamethasone 10mg과 Dexmedetomidine 50mcg를 첨가하여 흉골주위차단의 진통효과와 지속시간을 구체적으로 조사하고자 한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, 캐나다, H3T1E2
        • Jewish General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 선택적 및 긴급 관상동맥우회술(CABG) 단독 수술을 위해 오는 환자.

제외 기준:

  • 정기적인 오피오이드 사용 이력이 있는 환자.
  • 만성 통증의 병력이 있는 환자.
  • 동의를 제공할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 중재 그룹
환자는 심장 수술이 끝날 때 양측 흉골 주위 블록을 받게 됩니다.
Bupivacaine 0.25% + Epinephrine 1:200,000 x 60cc + Dexamethasone 5mg 및 Dexmedetomidine 50mcg로 흉골주위 차단
다른 이름들:
  • 늑간근 근막 차단
위약 비교기: 대조군
환자는 병원 프로토콜에 따라 모든 표준 치료를 받게 됩니다.
현지 프로토콜에 따른 수술 후 통증의 모든 표준 관리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 24시간 흡기측정 시 통증
기간: 수술 후 24시간
흡기측정 중 흉골절개 부위의 NRS(Numerical Rating Scale) 통증 점수. VAS 점수는 0에서 10까지의 척도이며, 0은 "통증 없음"을 의미하고 10은 "상상할 수 있는 최악의 통증"을 의미합니다.
수술 후 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
오피오이드 소비
기간: 수술 후 12, 24, 48시간
투여된 오피오이드의 양(Dilaudid mg)
수술 후 12, 24, 48시간
구조 진통제 투여량
기간: 수술 후 첫 48시간 동안의 합계
투여된 케토로락 또는 케타민의 양
수술 후 첫 48시간 동안의 합계
중환자실(ICU) 체류 기간
기간: 수술부터 ICU에서 퇴원할 때까지, 수술 날짜부터 연구 완료 후 6개월까지 평가
수술 후 중환자실에서 보낸 시간(일)
수술부터 ICU에서 퇴원할 때까지, 수술 날짜부터 연구 완료 후 6개월까지 평가
병원 체류 기간
기간: 수술일로부터 퇴원할 때까지, 수술일로부터 연구 종료 후 6개월까지
수술 후 병원에서 보낸 시간(일)
수술일로부터 퇴원할 때까지, 수술일로부터 연구 종료 후 6개월까지
흡기 측정법
기간: 수술 후 24시간
Inspirometry에서 영감을 얻은 볼륨
수술 후 24시간
통증 조절에 대한 환자 만족도
기간: 수술 후 48시간 후
0 "매우 불만족" ~ 10 "매우 만족"
수술 후 48시간 후
동원
기간: ICU 도착부터 최초 동원까지(수술 후 약 48시간)
ICU 도착부터 의자로의 첫 동원까지의 시간
ICU 도착부터 최초 동원까지(수술 후 약 48시간)
보행
기간: ICU 도착부터 첫 보행까지(수술 후 약 72시간)
ICU 도착부터 의자로의 첫 동원까지의 시간
ICU 도착부터 첫 보행까지(수술 후 약 72시간)
휴식 시 통증 점수
기간: 수술 후 12, 24, 48시간
흡기측정 중 흉골절개 부위의 NRS(Numerical Rating Scale) 통증 점수. VAS 점수는 0에서 10까지의 척도이며, 0은 "통증 없음"을 의미하고 10은 "상상할 수 있는 최악의 통증"을 의미합니다.
수술 후 12, 24, 48시간
흡기측정을 통한 통증 점수
기간: 수술 후 12시간 및 48시간
흡기측정 중 흉골절개 부위의 NRS(Numerical Rating Scale) 통증 점수. VAS 점수는 0에서 10까지의 척도이며, 0은 "통증 없음"을 의미하고 10은 "상상할 수 있는 최악의 통증"을 의미합니다.
수술 후 12시간 및 48시간

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 구토의 존재
기간: 수술 후 첫 48시간
수술 후 구토
수술 후 첫 48시간
서맥의 부각
기간: 수술 후 첫 48시간
분당 60회 미만의 심박수
수술 후 첫 48시간
고혈당증의 발생률
기간: 수술 후 첫 48시간
10밀리몰/리터 이상의 포도당
수술 후 첫 48시간
기흉의 발병률
기간: 수술 후 첫 48시간
흉부 엑스레이에서 확인된 기흉
수술 후 첫 48시간
국소 마취 독성
기간: 수술 후 첫 48시간
임상적으로 진단된 국소 마취 독성
수술 후 첫 48시간
수술 후 섬망
기간: 수술 후 첫 48시간
"ICU에 대한 혼란 평가 방법"(CAM-ICU)에 의해 정의된 섬망
수술 후 첫 48시간
퇴원 시 마약 처방
기간: 수술 후 퇴원 시 (수술 후 약 1주일)
퇴원 시 마약 처방전 소지
수술 후 퇴원 시 (수술 후 약 1주일)
3개월 후 흉골 통증
기간: 수술 당일로부터 3개월 후
흉골에 지속적인 통증
수술 당일로부터 3개월 후
국소 마취 확산
기간: 개입이 수행되는 즉시
초음파로 식별되는 국소 마취제의 퍼짐 수준 수
개입이 수행되는 즉시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 26일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 28일

연구 완료 (실제)

2024년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 12월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 3일

처음 게시됨 (실제)

2022년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 6월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 6월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 2022-3125

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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흉골옆차단에 대한 임상 시험

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