만성 자궁내막염 치료를 위한 자궁내 항생제 투여의 효과

특정 병리로 인한 감염성 자궁내막 환경은 배아와 자궁내막 사이의 초기 상호작용의 확립을 손상시킬 수 있습니다. 만성 자궁내막염(CE)은 대장균, 엔테로코쿠스 패칼리스, 연쇄상구균 아갈락티아에, 마이코플라스마, 유레아플라즈마 및 클라미디아와 같은 감염원에 의해 유발되는 지속적인 자궁내막 염증의 사례입니다. CE 관리의 난처함은 명확한 진단을 다소 어렵게 만드는 무증상 특성에 기인합니다. 잠재적인 증상의 목록은 제한적이고 모호하며, 질병의 징후는 경미할 수 있으며 중증도와 일치하지 않을 수 있습니다. 증상으로는 골반강의 통증, 성교통, 자궁 출혈, 질 감염 및 방광염, 경미한 위장 불편감 등이 있습니다. CE는 잠재적으로 느린 진행과 복잡한 인과 관계가 있는 장기간 지속되는 특성으로 인해 환자의 생식 가능성을 심각하게 손상시키는 만성 장애로 설명됩니다.

항생제 치료는 주로 경구로 투여하고 치료 후 자궁내막 재검사를 시행합니다. 포함된 항생제 유형의 차이 외에도 각 항생제의 용량과 각 진료소에서 제안하는 다른 계획에 관한 상당한 차이가 있음을 강조해야 합니다. 항생제 요법에 따라 자궁내막 수용성이 개선될 것으로 예상됩니다. 그러나 항생제 치료 접근법과 IVF의 긍정적인 결과 사이의 유의한 상관관계는 문헌에서 확립되지 않았으며 경구 항생제 투여가 IVF 결과를 개선하는 데 성공하지 못했다는 것을 나타냅니다.

연구자들이 발표한 파일럿 연구는 항생제의 자궁내 주입과 경구 투여의 조합이 단독 경구 투여보다 CE 치료에 더 효과적일 수 있음을 나타냅니다. 그러나 항생제의 단독 자궁내 주입이 자궁내 주입과 경구 투여를 포함하는 병용 요법과 비교할 때 또는 항생제의 경구 투여만을 포함하는 황금 표준 치료와 비교할 때 유사한 효과가 있을 수 있는지에 대해서는 평가되지 않았습니다.