子宫内给予抗生素治疗慢性子宫内膜炎的疗效

由某些病理引起的感染性子宫内膜环境可能会损害胚胎和子宫内膜之间初始相互作用的建立。 慢性子宫内膜炎 (CE) 是由传染性病原体引起的持续性子宫内膜炎症，即大肠杆菌、粪肠球菌、无乳链球菌、支原体、脲原体和衣原体。 管理 CE 的困惑归因于其无症状的性质，使得明确诊断相当具有挑战性。 潜在症状的列表是有限且模糊的，而疾病的表现可能是轻微的并且可能与严重程度不符。 症状包括盆腔疼痛、性交困难、子宫出血、阴道感染和膀胱炎，以及轻微的胃肠道不适。 CE 由于其持续时间长和持续性而被描述为一种慢性疾病，具有潜在的缓慢进展和复杂的因果关系，严重损害患者的生殖潜能。

抗生素治疗主要是口服给药，治疗后进行子宫内膜复查。 需要强调的是，除了所包含的抗生素种类不同外，每种抗生素的剂量和每个实践建议的不同方案也存在显着差异。 在抗生素方案之后，预计子宫内膜容受性会提高。 然而，在文献中未能确定抗生素治疗方法与 IVF 阳性结果之间的显着相关性，这表明口服抗生素给药无法成功改善 IVF 结果。

研究人员发表的一项初步研究表明，宫腔内输注抗生素和口服联合治疗 CE 比单独口服更有效。 然而，与包括宫内输注和口服给药的联合方案相比，或与仅包括口服抗生素的金标准治疗相比，单独宫内输注抗生素是否具有相似的有效性尚未得到评估。