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정신과 입원(HOSP-ALT)과 비교한 두 가지 입원 대안의 효과 테스트 (HOSP-ALT)

2022년 6월 21일 업데이트: Sheba Medical Center

정신과 입원과 비교한 두 가지 입원 대안의 효과 테스트: 공개 비교 연구

연구에 따르면 정신과 병동에 입원한 많은 사람들이 그곳에 머무는 동안 부정적인 경험을 했습니다. 환자의 경험에 관한 이러한 보고서는 최근 몇 년 동안 삶의 급박한 시기에 환자의 경험을 개선하기 위한 몇 가지 입원 대안의 개발로 이어졌습니다. 환경은 더 나은 복구를 허용합니다. 현재 연구는 개방형 비교 연구입니다. 정신과 입원과 비교하여 두 가지 입원 대안의 효과를 테스트합니다. 첫 번째 대안은 Soteria입니다. 극단적인 감정 상태에 대처하는 사람들을 위한 커뮤니티의 집. 집의 목표는 대처하는 사람이 개방적이고 존중하는 분위기에서 위기를 극복할 수 있도록 하는 것입니다. 두 번째 대안은 온라인 재택 입원입니다. 이 모델은 기술 솔루션을 사용하여 집에 있는 동안 극심한 감정 상태에 대처하는 사람들을 위한 효과적이고 통합적인 치료 관리를 허용합니다. 이 모델은 혁신적이며 아직 세계 다른 곳에서는 시도되지 않았습니다. 현재 연구의 목표는 일련의 질적, 결과 및 프로세스 측정에서 정신과 입원, 온라인 가정 입원 및 Soteria 가정에 머무르는 것 사이에 차이가 있는지 여부를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구에 따르면 정신병동에 입원한 많은 사람들이 부정적인 경험을 한 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 환자들은 환자가 받은 치료에 대한 불확실성, 정신과 병동의 규칙, 입원 기간, 간호사의 환자와 상호 작용할 시간 부족, 심지어 굴욕감까지 언급했습니다. 한편, 환자들은 입원 기간 동안 가족과 친구들의 참여와 존재가 긍정적인 감정을 불러일으킨다고 언급했습니다. 환자의 경험에 관한 이러한 보고서는 최근 몇 년 동안 삶의 급박한 시기에 환자의 경험을 개선하기 위한 몇 가지 입원 대안의 개발로 이어졌습니다. 환경은 더 나은 복구를 허용합니다.

이스라엘에서 개발된 입원 환자 입원에 대한 첫 번째 대안 중 하나는 Soteria였습니다. Soteria 집은 극한의 감정 상태에 대처하는 사람들을 위한 지역 사회의 집입니다. 치료 모델은 70년대 초 캘리포니아에서 정신과 의사 Dr. Loren Mosher가 개발한 모델과 그의 영감에 따라 설립된 세계의 추가 주택, 즉 80년대에 스위스 베른에 설립된 가장 오래된 주택을 기반으로 합니다. 그것은 오늘날에도 여전히 활동적입니다. 집의 목표는 대처하는 사람이 개방적이고 존중하는 분위기에서 위기를 극복할 수 있도록 입원 환자 정신과 입원에 대한 대안을 제공하는 것입니다. Soteria 하우스에서 정신 건강 전문가들은 낙인을 줄이는 데 중점을 두고 환자의 가족 및 사랑하는 사람들과 전적으로 협력합니다. 집은 대처와 회복을 위해 필요한 조건으로 보안, 열린 의사 소통, 판단하지 않는 경청 및 존중하는 대우의 원칙을 기반으로 합니다. 모든 집에는 2~3명의 가이드와 함께 최대 10명의 거주자가 있으며, 이들은 일반적으로 치료 전문 분야를 전공하는 학생 및/또는 정신과 치료를 받은 이력이 있는 사람들("동료 전문가")입니다. 집안의 일상 업무에는 정신과 의사, 심리학자, 사회 복지사 및 간호사를 포함하는 전문가 그룹이 동반됩니다. 또한 거주자의 가족-사회계는 "열린 대화" 정신으로 지원적인 대화를 제공합니다. Soteria 하우스는 2016년 9월부터 이스라엘에서 활동하고 있으며 지금까지 그 효과는 실증적으로 연구되지 않았습니다. 그러나 이 모델에 대한 세계적 연구는 2008년 메타분석에서도 단기적으로는 밸런싱하우스가 정신병동 수준의 증상 감소율을 보였으나 장기적으로는 1위를 차지했다. 입원 환자 입원 단위에 비해 환자의 삶의 질과 심리 사회적 기능이 더 많이 향상됩니다.

Tel HaShomer의 Sheba Medical Center에서 최근에 적용된 입원 환자 입원의 또 다른 대안은 온라인 가정 입원 중 하나입니다. 이 설정은 기술 솔루션을 사용하여 집에 있는 동안 극심한 감정 상태에 대처하는 사람들을 위한 효과적이고 통합적인 치료 관리를 허용하는 정신과 입원의 대안입니다. 이 모델은 격리, 판단력 부족 및 커뮤니티 인물과의 협력을 기반으로 합니다. 급성 정신 질환의 피해를 줄이고 낙인의 영향을 줄이고(심지어 길고 중요한 기간 동안 치료를 기피하는 경우가 많음) 환자와 가족의 경험을 크게 개선하기 위해 설립되었습니다. 서비스에 포함된 모든 치료, 평가 및 후속 회의는 온라인으로 제공됩니다. 첫째, 서비스에는 정신과 의사, 심리학자, 사회 복지사, 간호사 및 작업 치료사를 포함하는 학제 간 직원과의 화상 채팅이 포함됩니다. 둘째, 약물 복용과 같은 행동 데이터와 수면, 온도 및 맥박과 같은 생리학적 데이터를 지속적으로 모니터링하는 센서가 포함됩니다. 셋째, 약물 복용, 후속 회의 참여 등을 상기시키는 것입니다. 넷째, 정신과 간호사가 환자에게 24/7 이용 가능합니다. 위치에 의존하지 않기 때문에 온라인 서비스를 통해 전체 직원(정신과 의사, 심리학자, 사회 복지사)이 환자를 위해 지속적으로 있을 수 있습니다. 이 모델은 혁신적이며 아직 세계 어느 곳에서도 시도되지 않았지만 심리적 문제 치료에서 온라인 치료의 효과를 보여주는 광범위한 지식을 기반으로 합니다.

환자의 심리적 웰빙을 위한 입원 대안의 약속을 보여주는 고무적인 데이터에도 불구하고 지금까지 이러한 모델의 효과를 표준 정신과 입원의 효과와 비교한 연구는 없습니다. 현재 연구의 목표는 정신과 입원과 비교하여 입원 대안의 효과를 평가하기 위한 몇 가지 조치를 조사하는 공개 비교 연구를 통해 이러한 격차를 해소하는 것입니다. 구체적으로 조사관은 일련의 질적, 결과 및 프로세스 측정에서 정신과 입원, 온라인 자택 입원, 균형 가정에 머무르는 것 사이에 차이가 있는지 조사하고자 합니다. 증상 개선, 심리 사회적 기능 개선 및 환자 경험 개선의 세 가지 주요 구성 요소에 중점을 둘 것입니다. 연구 가설은 다음과 같다.

  1. 이전 연구 결과에 따르면 세 가지 모델 모두 단기적인 차이 없이 유사한 증상 개선으로 이어질 것입니다.
  2. 후속 측정은 삶의 질 측정의 차이를 보여줍니다. 즉, 환자의 삶의 질과 심리적 웰빙은 두 입원 대안의 환자들 사이에서 장기적으로 상당히 개선될 것으로 예상됩니다.
  3. 정신과 입원에 비해 입원 대안의 개선률이 더 높기 때문에 환자의 만족도, 순응도 및 심리사회적 기능의 차이가 예상됩니다. 그러나 조사관은 두 가지 입원 대안 사이에 어떤 차이도 발견하지 못할 것으로 예상합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

180

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Jerusalem, 이스라엘, 9346733
        • 모병
        • Soteria Home for Women
        • 연락하다:
        • 연락하다:
      • Jerusalem, 이스라엘, 9510112
      • Kfar Yona, 이스라엘, 4032461
        • 모병
        • Soteria Home in the Sharon
        • 연락하다:
        • 연락하다:
      • Ramat Gan, 이스라엘
        • 모병
        • Sheba Medical Center, Psychiatry Department
        • 수석 연구원:
          • Mark Weiser, MD
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

입원이 필요한 급성 상태로 발견된 성인

설명

포함 기준:

  • 정신과 입원이 필요한 정신 상태
  • 5년까지의 입원 이력

제외 기준:

  • 강제 입원이 필요한 상태
  • 치료 순응도 저하
  • 발달인지 장애
  • 치매를 포함한 복잡한 유기적 상태
  • 약물 남용(약물, 알코올)과 같은 심각한 합병증이 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 생태 또는 커뮤니티
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
정신 병동
Sheba Medical Health Center의 정신과 병동에 입원한 치료에 동의한 성인으로, 첫 입원이 현재 의뢰되기 최대 5년 전이었습니다.
환자의 고통 수준을 평가하는 설문지. 설문지는 Lambert et al.에 의해 개발되었습니다. 1996년에 Gross, Glasser, Elisha 등에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2015년. 설문지는 감정 상태를 설명하는 45개의 문장으로 구성되어 있으며 주관적 불편함, 대인 관계 및 사회적 역할 수행의 세 가지 주요 구성 요소를 평가합니다. 참가자들은 5단계 리커트 척도(0 - 전혀 없음, 4 - 거의 항상)를 사용하여 각 문장에 설명된 상태를 얼마나 자주 느꼈는지 평가하도록 요청받습니다. 이 설문지는 광범위하게 사용되었으며 영어 버전의 경우 0.93, 히브리어 버전의 경우 0.91의 우수한 내부 일관성을 보여주었습니다.
다른 이름들:
  • OQ-45
증상적 고통을 평가하기 위한 설문지. 설문지는 Lutz, Tholen, Schürch 및 Berking이 2006년에 개발했습니다. 1992년 Derogatis가 개발한 SCL-90-R의 짧은 버전입니다. 체크리스트에는 부정적인 감정과 생각을 설명하는 11개의 항목이 포함되어 있습니다. 참가자들은 4단계 리커트 척도(1 - 전혀 그렇지 않음, 4 - 매우 많이)를 사용하여 지난 주에 주어진 느낌이나 생각이 자신을 괴롭힌 정도를 평가하도록 요청받습니다. 이 도구는 Global Severity Index(r=.91)와 높은 상관관계가 있으며 높은 내부 일관성을 보여주었습니다.
다른 이름들:
  • HSCL-11
전구 상태 또는 완전히 발달된 정신병의 존재를 평가하는 환자 설문지. 그것은 Ising et al.에 의해 개발되었습니다. 2012년에 Koren et al.에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2016년. 이 도구는 Loewy 등이 개발한 보다 광범위한 설문지인 PQ-92를 기반으로 합니다. 2005년 - 개선된 짧은 버전을 만들려는 시도를 구성합니다. PQ-16은 이상지각(9문항), 비관습적 사고 및 편집증(5문항), 부정적 증상(2문항) 등 다양한 증상을 설명하는 생각, 감정, 경험을 언급하는 16문항으로 구성되어 있다. 각 항목에 대해 먼저 피험자에게 지난 한 달 동안 그 현상을 경험했는지 여부를 표시하도록 요청하고, 만약 경험했다면 그 현상이 자신을 괴롭혔던 정도를 4단계 리커트를 사용하여 기술하도록 요청합니다. 척도(0 - 괴로움 없음, 3 - 심한 괴로움). Ising et al. Kronbach's α는 전체 설문지에서 0.774로 나타났습니다.
다른 이름들:
  • PQ-16
삶의 질을 평가하는 환자 설문지. 이 설문지는 1999년 Priebe, Huxley, Knight 및 Evans에 의해 개발되었습니다. 더 긴 설문지인 LQLP(Lancashire Quality of Life Profile)를 기반으로 하며 개선된 짧은 버전을 만들기 위한 시도로 만들어졌습니다. 설문지는 시간이 지남에 따라 변할 수 있는 개인 정보와 객관적이고 주관적인 삶의 질을 평가하는 16개의 질문의 두 부분으로 구성됩니다. 객관적 문항은 예, 아니오로 제시하고, 주관적 문항은 삶에 대한 만족도를 7단계 리커트 척도를 사용하여 서술하도록 한다. Priebeet al. 0.74의 알파 내부 일관성을 보고했습니다.
다른 이름들:
  • 만사
내면화 된 자기 낙인을 평가하는 환자 설문지. 2006년 Corrigan, Watson 및 Barr가 개발했습니다. 설문지는 4차원으로 구성되어 있습니다. 설문지는 각 차원당 10문항씩 총 40문항으로 구성되어 있습니다. 참가자는 9단계 리커트 척도를 사용하여 각 항목에 동의하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. 설문지는 각 차원에 대해 4개의 별도 점수를 산출하며 각 차원은 개별적으로 독립적으로 관리할 수 있습니다. 현재 연구에서는 참가자가 정신 질환에 관한 고정관념을 내면화한 정도인 10개 항목 차원만 관리됩니다. Corrigan 등(2006)은 이 차원에 대해 0.81의 내부 일관성 알파와 0.82의 테스트-재테스트 신뢰도 비율을 보고했습니다.
다른 이름들:
  • SSMIS
이 설문지는 환자를 위한 것과 치료팀의 주 치료사를 위한 두 가지 버전이 있으며 치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하는 것이 목적입니다. 치료적 관계와 관련된 6개의 문장으로 구성되어 있습니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다. Falkenstrom et al. 세 개의 테스트 샘플에서 알파 계수의 범위는 0.89에서 0.94 사이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • 사이
Sheba Medical Health Center(또는 - PROMS, 추후 결정)의 서비스 품질 부서에서 측정합니다. 여기에서 온라인 서비스에 대한 고객의 경험도 측정됩니다.
의사 결정 스타일을 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 포함된 설문지. Puschner, Neumann, Jordan 등에 의해 개발되었습니다. 2013 년에. 이 설문지는 1989년 Ende, Kazis, Ash, & Moskowitz가 정신 건강 환자를 위해 개발한 Autonomy Preference Index(API)의 수정된 버전을 구성합니다. 현재 연구에서는 치료사/정신과 의사 버전만 관리됩니다. 설문지는 21개 항목으로 구성되어 있으며 임상 의사 결정과 관련된 두 가지 구성 요소인 의사 결정 스타일의 선호도와 의사 결정 중 정보 탐색을 산출합니다. Puschner et al(2013)은 Kronbach의 α 계수가 0.87에서 0.89 사이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • CDMS
환자의 전반적인 기능을 평가하기 위한 설문지. 1996년 Jones, Thornicroft, Coffey, & Dunn이 개발했습니다. GAF는 정신과 평가의 다섯 번째 축으로 DSM-IV에서 사용되었습니다. 치료사는 각 환자에 대해 심리, 사회 및 직업 분야에서 일상적인 기능을 설명하기 위해 10에서 100 범위의 일반 점수를 결정하도록 요청받습니다. 10점은 자신이나 타인에게 심각한 해를 끼칠 위험이 지속되는 상태를 의미하며, 100점은 삶의 모든 영역에서 우수한 기능을 의미한다. Joneset al. Kronbach's α의 범위는 0.74에서 0.76이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • GAF
치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 있는 설문지. Falkenstrom, Hatcher, Skjulsvik, Larsson, & Holmqvist가 2014년에 개발했습니다. 각 설문지(환자/치료사)는 치료 관계를 언급하는 6개의 문장으로 구성됩니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. Falkenstrom 등은 세 개의 테스트 샘플에 대해 Kronbach의 α 계수 범위가 0.89에서 0.94 사이라고 보고했습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다.
다른 이름들:
  • 사이
온라인 입원
입원이 필요한 급성 상태로 발견되고 현재 의뢰되기 최대 5년 전에 첫 입원이 이루어진 자택 치료에 동의한 성인. 서비스에 포함된 모든 치료, 평가 및 후속 회의는 온라인으로 제공됩니다.
환자의 고통 수준을 평가하는 설문지. 설문지는 Lambert et al.에 의해 개발되었습니다. 1996년에 Gross, Glasser, Elisha 등에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2015년. 설문지는 감정 상태를 설명하는 45개의 문장으로 구성되어 있으며 주관적 불편함, 대인 관계 및 사회적 역할 수행의 세 가지 주요 구성 요소를 평가합니다. 참가자들은 5단계 리커트 척도(0 - 전혀 없음, 4 - 거의 항상)를 사용하여 각 문장에 설명된 상태를 얼마나 자주 느꼈는지 평가하도록 요청받습니다. 이 설문지는 광범위하게 사용되었으며 영어 버전의 경우 0.93, 히브리어 버전의 경우 0.91의 우수한 내부 일관성을 보여주었습니다.
다른 이름들:
  • OQ-45
증상적 고통을 평가하기 위한 설문지. 설문지는 Lutz, Tholen, Schürch 및 Berking이 2006년에 개발했습니다. 1992년 Derogatis가 개발한 SCL-90-R의 짧은 버전입니다. 체크리스트에는 부정적인 감정과 생각을 설명하는 11개의 항목이 포함되어 있습니다. 참가자들은 4단계 리커트 척도(1 - 전혀 그렇지 않음, 4 - 매우 많이)를 사용하여 지난 주에 주어진 느낌이나 생각이 자신을 괴롭힌 정도를 평가하도록 요청받습니다. 이 도구는 Global Severity Index(r=.91)와 높은 상관관계가 있으며 높은 내부 일관성을 보여주었습니다.
다른 이름들:
  • HSCL-11
전구 상태 또는 완전히 발달된 정신병의 존재를 평가하는 환자 설문지. 그것은 Ising et al.에 의해 개발되었습니다. 2012년에 Koren et al.에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2016년. 이 도구는 Loewy 등이 개발한 보다 광범위한 설문지인 PQ-92를 기반으로 합니다. 2005년 - 개선된 짧은 버전을 만들려는 시도를 구성합니다. PQ-16은 이상지각(9문항), 비관습적 사고 및 편집증(5문항), 부정적 증상(2문항) 등 다양한 증상을 설명하는 생각, 감정, 경험을 언급하는 16문항으로 구성되어 있다. 각 항목에 대해 먼저 피험자에게 지난 한 달 동안 그 현상을 경험했는지 여부를 표시하도록 요청하고, 만약 경험했다면 그 현상이 자신을 괴롭혔던 정도를 4단계 리커트를 사용하여 기술하도록 요청합니다. 척도(0 - 괴로움 없음, 3 - 심한 괴로움). Ising et al. Kronbach's α는 전체 설문지에서 0.774로 나타났습니다.
다른 이름들:
  • PQ-16
삶의 질을 평가하는 환자 설문지. 이 설문지는 1999년 Priebe, Huxley, Knight 및 Evans에 의해 개발되었습니다. 더 긴 설문지인 LQLP(Lancashire Quality of Life Profile)를 기반으로 하며 개선된 짧은 버전을 만들기 위한 시도로 만들어졌습니다. 설문지는 시간이 지남에 따라 변할 수 있는 개인 정보와 객관적이고 주관적인 삶의 질을 평가하는 16개의 질문의 두 부분으로 구성됩니다. 객관적 문항은 예, 아니오로 제시하고, 주관적 문항은 삶에 대한 만족도를 7단계 리커트 척도를 사용하여 서술하도록 한다. Priebeet al. 0.74의 알파 내부 일관성을 보고했습니다.
다른 이름들:
  • 만사
내면화 된 자기 낙인을 평가하는 환자 설문지. 2006년 Corrigan, Watson 및 Barr가 개발했습니다. 설문지는 4차원으로 구성되어 있습니다. 설문지는 각 차원당 10문항씩 총 40문항으로 구성되어 있습니다. 참가자는 9단계 리커트 척도를 사용하여 각 항목에 동의하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. 설문지는 각 차원에 대해 4개의 별도 점수를 산출하며 각 차원은 개별적으로 독립적으로 관리할 수 있습니다. 현재 연구에서는 참가자가 정신 질환에 관한 고정관념을 내면화한 정도인 10개 항목 차원만 관리됩니다. Corrigan 등(2006)은 이 차원에 대해 0.81의 내부 일관성 알파와 0.82의 테스트-재테스트 신뢰도 비율을 보고했습니다.
다른 이름들:
  • SSMIS
이 설문지는 환자를 위한 것과 치료팀의 주 치료사를 위한 두 가지 버전이 있으며 치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하는 것이 목적입니다. 치료적 관계와 관련된 6개의 문장으로 구성되어 있습니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다. Falkenstrom et al. 세 개의 테스트 샘플에서 알파 계수의 범위는 0.89에서 0.94 사이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • 사이
Sheba Medical Health Center(또는 - PROMS, 추후 결정)의 서비스 품질 부서에서 측정합니다. 여기에서 온라인 서비스에 대한 고객의 경험도 측정됩니다.
의사 결정 스타일을 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 포함된 설문지. Puschner, Neumann, Jordan 등에 의해 개발되었습니다. 2013 년에. 이 설문지는 1989년 Ende, Kazis, Ash, & Moskowitz가 정신 건강 환자를 위해 개발한 Autonomy Preference Index(API)의 수정된 버전을 구성합니다. 현재 연구에서는 치료사/정신과 의사 버전만 관리됩니다. 설문지는 21개 항목으로 구성되어 있으며 임상 의사 결정과 관련된 두 가지 구성 요소인 의사 결정 스타일의 선호도와 의사 결정 중 정보 탐색을 산출합니다. Puschner et al(2013)은 Kronbach의 α 계수가 0.87에서 0.89 사이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • CDMS
환자의 전반적인 기능을 평가하기 위한 설문지. 1996년 Jones, Thornicroft, Coffey, & Dunn이 개발했습니다. GAF는 정신과 평가의 다섯 번째 축으로 DSM-IV에서 사용되었습니다. 치료사는 각 환자에 대해 심리, 사회 및 직업 분야에서 일상적인 기능을 설명하기 위해 10에서 100 범위의 일반 점수를 결정하도록 요청받습니다. 10점은 자신이나 타인에게 심각한 해를 끼칠 위험이 지속되는 상태를 의미하며, 100점은 삶의 모든 영역에서 우수한 기능을 의미한다. Joneset al. Kronbach's α의 범위는 0.74에서 0.76이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • GAF
치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 있는 설문지. Falkenstrom, Hatcher, Skjulsvik, Larsson, & Holmqvist가 2014년에 개발했습니다. 각 설문지(환자/치료사)는 치료 관계를 언급하는 6개의 문장으로 구성됩니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. Falkenstrom 등은 세 개의 테스트 샘플에 대해 Kronbach의 α 계수 범위가 0.89에서 0.94 사이라고 보고했습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다.
다른 이름들:
  • 사이
소테리아
입원이 필요한 급성 상태로 발견된 지역사회의 집에서 치료에 동의한 성인으로, 첫 입원이 현재 의뢰되기 최대 5년 전이었습니다.
환자의 고통 수준을 평가하는 설문지. 설문지는 Lambert et al.에 의해 개발되었습니다. 1996년에 Gross, Glasser, Elisha 등에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2015년. 설문지는 감정 상태를 설명하는 45개의 문장으로 구성되어 있으며 주관적 불편함, 대인 관계 및 사회적 역할 수행의 세 가지 주요 구성 요소를 평가합니다. 참가자들은 5단계 리커트 척도(0 - 전혀 없음, 4 - 거의 항상)를 사용하여 각 문장에 설명된 상태를 얼마나 자주 느꼈는지 평가하도록 요청받습니다. 이 설문지는 광범위하게 사용되었으며 영어 버전의 경우 0.93, 히브리어 버전의 경우 0.91의 우수한 내부 일관성을 보여주었습니다.
다른 이름들:
  • OQ-45
증상적 고통을 평가하기 위한 설문지. 설문지는 Lutz, Tholen, Schürch 및 Berking이 2006년에 개발했습니다. 1992년 Derogatis가 개발한 SCL-90-R의 짧은 버전입니다. 체크리스트에는 부정적인 감정과 생각을 설명하는 11개의 항목이 포함되어 있습니다. 참가자들은 4단계 리커트 척도(1 - 전혀 그렇지 않음, 4 - 매우 많이)를 사용하여 지난 주에 주어진 느낌이나 생각이 자신을 괴롭힌 정도를 평가하도록 요청받습니다. 이 도구는 Global Severity Index(r=.91)와 높은 상관관계가 있으며 높은 내부 일관성을 보여주었습니다.
다른 이름들:
  • HSCL-11
전구 상태 또는 완전히 발달된 정신병의 존재를 평가하는 환자 설문지. 그것은 Ising et al.에 의해 개발되었습니다. 2012년에 Koren et al.에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2016년. 이 도구는 Loewy 등이 개발한 보다 광범위한 설문지인 PQ-92를 기반으로 합니다. 2005년 - 개선된 짧은 버전을 만들려는 시도를 구성합니다. PQ-16은 이상지각(9문항), 비관습적 사고 및 편집증(5문항), 부정적 증상(2문항) 등 다양한 증상을 설명하는 생각, 감정, 경험을 언급하는 16문항으로 구성되어 있다. 각 항목에 대해 먼저 피험자에게 지난 한 달 동안 그 현상을 경험했는지 여부를 표시하도록 요청하고, 만약 경험했다면 그 현상이 자신을 괴롭혔던 정도를 4단계 리커트를 사용하여 기술하도록 요청합니다. 척도(0 - 괴로움 없음, 3 - 심한 괴로움). Ising et al. Kronbach's α는 전체 설문지에서 0.774로 나타났습니다.
다른 이름들:
  • PQ-16
삶의 질을 평가하는 환자 설문지. 이 설문지는 1999년 Priebe, Huxley, Knight 및 Evans에 의해 개발되었습니다. 더 긴 설문지인 LQLP(Lancashire Quality of Life Profile)를 기반으로 하며 개선된 짧은 버전을 만들기 위한 시도로 만들어졌습니다. 설문지는 시간이 지남에 따라 변할 수 있는 개인 정보와 객관적이고 주관적인 삶의 질을 평가하는 16개의 질문의 두 부분으로 구성됩니다. 객관적 문항은 예, 아니오로 제시하고, 주관적 문항은 삶에 대한 만족도를 7단계 리커트 척도를 사용하여 서술하도록 한다. Priebeet al. 0.74의 알파 내부 일관성을 보고했습니다.
다른 이름들:
  • 만사
내면화 된 자기 낙인을 평가하는 환자 설문지. 2006년 Corrigan, Watson 및 Barr가 개발했습니다. 설문지는 4차원으로 구성되어 있습니다. 설문지는 각 차원당 10문항씩 총 40문항으로 구성되어 있습니다. 참가자는 9단계 리커트 척도를 사용하여 각 항목에 동의하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. 설문지는 각 차원에 대해 4개의 별도 점수를 산출하며 각 차원은 개별적으로 독립적으로 관리할 수 있습니다. 현재 연구에서는 참가자가 정신 질환에 관한 고정관념을 내면화한 정도인 10개 항목 차원만 관리됩니다. Corrigan 등(2006)은 이 차원에 대해 0.81의 내부 일관성 알파와 0.82의 테스트-재테스트 신뢰도 비율을 보고했습니다.
다른 이름들:
  • SSMIS
이 설문지는 환자를 위한 것과 치료팀의 주 치료사를 위한 두 가지 버전이 있으며 치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하는 것이 목적입니다. 치료적 관계와 관련된 6개의 문장으로 구성되어 있습니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다. Falkenstrom et al. 세 개의 테스트 샘플에서 알파 계수의 범위는 0.89에서 0.94 사이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • 사이
Sheba Medical Health Center(또는 - PROMS, 추후 결정)의 서비스 품질 부서에서 측정합니다. 여기에서 온라인 서비스에 대한 고객의 경험도 측정됩니다.
의사 결정 스타일을 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 포함된 설문지. Puschner, Neumann, Jordan 등에 의해 개발되었습니다. 2013 년에. 이 설문지는 1989년 Ende, Kazis, Ash, & Moskowitz가 정신 건강 환자를 위해 개발한 Autonomy Preference Index(API)의 수정된 버전을 구성합니다. 현재 연구에서는 치료사/정신과 의사 버전만 관리됩니다. 설문지는 21개 항목으로 구성되어 있으며 임상 의사 결정과 관련된 두 가지 구성 요소인 의사 결정 스타일의 선호도와 의사 결정 중 정보 탐색을 산출합니다. Puschner et al(2013)은 Kronbach의 α 계수가 0.87에서 0.89 사이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • CDMS
환자의 전반적인 기능을 평가하기 위한 설문지. 1996년 Jones, Thornicroft, Coffey, & Dunn이 개발했습니다. GAF는 정신과 평가의 다섯 번째 축으로 DSM-IV에서 사용되었습니다. 치료사는 각 환자에 대해 심리, 사회 및 직업 분야에서 일상적인 기능을 설명하기 위해 10에서 100 범위의 일반 점수를 결정하도록 요청받습니다. 10점은 자신이나 타인에게 심각한 해를 끼칠 위험이 지속되는 상태를 의미하며, 100점은 삶의 모든 영역에서 우수한 기능을 의미한다. Joneset al. Kronbach's α의 범위는 0.74에서 0.76이라고 보고했습니다.
다른 이름들:
  • GAF
치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 있는 설문지. Falkenstrom, Hatcher, Skjulsvik, Larsson, & Holmqvist가 2014년에 개발했습니다. 각 설문지(환자/치료사)는 치료 관계를 언급하는 6개의 문장으로 구성됩니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. Falkenstrom 등은 세 개의 테스트 샘플에 대해 Kronbach의 α 계수 범위가 0.89에서 0.94 사이라고 보고했습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다.
다른 이름들:
  • 사이

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 환경에서 퇴원한 후 재입원 빈도.
기간: 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 지 1년
각 피험자에 대해 연구 시작 이후 정신 병동 또는 그 대안에 입원한 횟수를 측정합니다.
병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 지 1년
입원 기간.
기간: 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 지 1년
각 피험자에 대해 정신과 병동 또는 그 대안에 머물렀던 일수를 측정합니다. 연구 시작부터 모든 입원에서 함께 (여러 번 입원한 사람들을 위해).
병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 지 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
결과 설문지-45(OQ-45)
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 기준선과 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 6, 12 및 18개월.
환자의 고통 수준을 평가하는 설문지. 설문지는 Lambert et al.에 의해 개발되었습니다. 1996년에 Gross, Glasser, Elisha 등에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2015년. 설문지는 감정 상태를 설명하는 45개의 문장으로 구성되어 있으며 주관적 불편함, 대인 관계 및 사회적 역할 수행의 세 가지 주요 구성 요소를 평가합니다. 참가자들은 5단계 리커트 척도(0 - 전혀 없음, 4 - 거의 항상)를 사용하여 각 문장에 설명된 상태를 얼마나 자주 느꼈는지 평가하도록 요청받습니다. 이 설문지는 광범위하게 사용되었으며 영어 버전의 경우 0.93, 히브리어 버전의 경우 0.91의 우수한 내부 일관성을 보여주었습니다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 기준선과 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 6, 12 및 18개월.
홉킨스 증상 체크리스트 - 약식(HSCL-11)
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 기준선 및 병원 또는 대체 환경에서의 퇴원 및 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3개월.
증상적 고통을 평가하기 위한 설문지. 설문지는 Lutz, Tholen, Schürch 및 Berking이 2006년에 개발했습니다. 1992년 Derogatis가 개발한 SCL-90-R의 짧은 버전입니다. 체크리스트에는 부정적인 감정과 생각을 설명하는 11개의 항목이 포함되어 있습니다. 참가자들은 4단계 리커트 척도(1 - 전혀 그렇지 않음, 4 - 매우 많이)를 사용하여 지난 주에 주어진 느낌이나 생각이 자신을 괴롭힌 정도를 평가하도록 요청받습니다. 이 도구는 Global Severity Index(r=.91)와 높은 상관관계가 있으며 높은 내부 일관성을 보여주었습니다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 기준선 및 병원 또는 대체 환경에서의 퇴원 및 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3개월.
Prodromal 설문지 - 간략한 버전(PQ-16)
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
전구 상태 또는 완전히 발달된 정신병의 존재를 평가하는 환자 설문지. 그것은 Ising et al.에 의해 개발되었습니다. 2012년에 Koren et al.에 의해 히브리어로 번역되었습니다. 2016년. 이 도구는 Loewy 등이 개발한 보다 광범위한 설문지인 PQ-92를 기반으로 합니다. 2005년 - 개선된 짧은 버전을 만들려는 시도를 구성합니다. PQ-16은 이상지각(9문항), 비관습적 사고 및 편집증(5문항), 부정적 증상(2문항) 등 다양한 증상을 설명하는 생각, 감정, 경험을 언급하는 16문항으로 구성되어 있다. 각 항목에 대해 먼저 피험자에게 지난 한 달 동안 그 현상을 경험했는지 여부를 표시하도록 요청하고, 만약 경험했다면 그 현상이 자신을 괴롭혔던 정도를 4단계 리커트를 사용하여 기술하도록 요청합니다. 척도(0 - 괴로움 없음, 3 - 심한 괴로움). Ising et al. Kronbach's α는 전체 설문지에서 0.774로 나타났습니다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
맨체스터 단기 품질 평가(MANSA)
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
삶의 질을 평가하는 환자 설문지. 설문지는 시간이 지남에 따라 변할 수 있는 인적사항(학력, 직업상태, 가족상태, 수입)과 삶의 질을 평가하는 객관적(4항목) 및 주관적(12항목) 16문항으로 구성되어 있다. 객관적 문항은 예, 아니오로 제시하고, 주관적 문항은 삶에 대한 만족도를 7단계 리커트 척도를 사용하여 서술하도록 한다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
정신 질환 척도(SSMIS)의 자기 낙인
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
내면화 된 자기 낙인을 평가하는 환자 설문지. 설문지는 네 부분/차원으로 구성되어 있습니다: 정신 질환을 앓고 있는 다른 사람들에 대한 일반적인 고정 관념에 대한 인식 수준, 정신 질환을 앓고 있는 다른 사람들에 대한 고정 관념에 대한 동의 수준, 참가자가 이러한 고정 관념을 내면화한 정도, 고정관념의 내면화가 참여자의 자존감에 미치는 영향. 설문지는 각 차원당 10문항씩 총 40문항으로 구성되어 있습니다. 각 차원은 별도로 독립적으로 관리할 수 있습니다. 현재 연구에서는 참가자가 정신 질환에 관한 고정관념을 내면화한 정도인 10개 항목 차원만 관리됩니다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
SAI(Session Alliance Inventory) - 환자에게
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
이 설문지는 환자를 위한 것과 치료팀의 주 치료사를 위한 두 가지 버전이 있으며 치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하는 것이 목적입니다. 치료적 관계와 관련된 6개의 문장으로 구성되어 있습니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다. Falkenstrom et al. 세 개의 테스트 샘플에서 알파 계수의 범위는 0.89에서 0.94 사이라고 보고했습니다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
서비스 품질/만족도 설문지
기간: 설문지는 여러 시점에서 전달됩니다: 기준선 및 병원 또는 대체 설정에서 해제.
Sheba Medical Health Center(또는 - PROMS, 추후 결정)의 서비스 품질 부서에서 측정합니다. 여기에서 온라인 서비스에 대한 고객의 경험도 측정됩니다.
설문지는 여러 시점에서 전달됩니다: 기준선 및 병원 또는 대체 설정에서 해제.
임상 의사 결정 스타일(CDMS)
기간: 기준선
의사 결정 스타일을 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 포함된 설문지. 현재 연구에서는 일반적으로 모든 환자에 대해 연구 초기에 치료사/정신과 의사 버전만 한 번만 투여됩니다. 설문지는 21개 항목으로 구성되어 있으며 임상 의사 결정과 관련된 두 가지 구성 요소인 의사 결정 스타일의 선호도와 의사 결정 중 정보 탐색을 산출합니다.
기준선
기능 척도의 글로벌 평가(GAF)
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
환자의 전반적인 기능을 평가하기 위한 설문지. 1996년 Jones, Thornicroft, Coffey, & Dunn이 개발했습니다. GAF는 정신과 평가의 다섯 번째 축으로 DSM-IV에서 사용되었습니다. 치료사는 각 환자에 대해 심리, 사회 및 직업 분야에서 일상적인 기능을 설명하기 위해 10에서 100 범위의 일반 점수를 결정하도록 요청받습니다. 10점은 자신이나 타인에게 심각한 해를 끼칠 위험이 지속되는 상태를 의미하며, 100점은 삶의 모든 영역에서 우수한 기능을 의미한다. Joneset al. Kronbach's α의 범위는 0.74에서 0.76이라고 보고했습니다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
SAI(Session Alliance Inventory) - 치료사에게
기간: 설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.
치료사와 환자의 관계(치료 동맹)를 평가하기 위한 두 가지 버전(환자 및 치료사)이 있는 설문지. Falkenstrom, Hatcher, Skjulsvik, Larsson, & Holmqvist가 2014년에 개발했습니다. 각 설문지(환자/치료사)는 치료 관계를 언급하는 6개의 문장으로 구성됩니다. 참가자들은 7단계 리커트 척도(1 - 어떤 식으로든 내 경험을 설명하지 않음, 7 - 내 경험을 정확히 설명함)를 사용하여 진술이 자신의 경험을 정확하게 설명하는 정도를 평가하도록 요청받습니다. Falkenstrom et al. Kronbach의 α 계수는 3개의 테스트 샘플에 대해 0.89에서 0.94 범위라고 보고했습니다. 현재 연구에서 환자는 주 치료사가 누구인지 정의합니다.
설문지는 여러 시점에서 통과됩니다: 병원 또는 대체 환경에서 기준선 및 퇴원, 병원 또는 대체 환경에서 퇴원한 후 3, 6, 12 및 18개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 12일

기본 완료 (예상)

2023년 2월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 21일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 6월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 6월 21일

마지막으로 확인됨

2022년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • SHEBA-19-6555-MW-CTIL

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

결과 설문지-45에 대한 임상 시험

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