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GRACE-시험: 내분비 요법을 받는 유방암 환자의 외음부 위축에 대한 무작위 활성 제어 시험. (GRACE)

2023년 9월 28일 업데이트: University Hospital, Ghent
이 전향적 능동 제어 무작위 시험에서 연구자들은 처음으로 내분비 요법을 받는 유방암 환자의 외음질 위축증의 다양한 국소 치료법을 평가할 것입니다. 이 환자들은 현재 가능한 치료 양식에 대한 무지와 외음질 위축의 낙인에 근거하여 부적절하게 치료받고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 전향적 능동 제어 무작위 시험에서 연구자들은 처음으로 내분비 요법을 받는 유방암 환자의 외음질 위축증의 다양한 국소 치료법을 평가할 것입니다. 이 환자들은 현재 가능한 치료 양식에 대한 무지와 외음질 위축의 낙인에 근거하여 부적절하게 치료받고 있습니다.

외음질 위축증의 국소 치료에 대한 비교 데이터에 대한 현재 지식은 후향적 데이터 또는 일대일 비교를 기반으로 하지만 환자가 보고한 결과 측정을 기반으로 모든 다른 국소 치료를 전향적으로 평가할 것입니다. 이 새로운 데이터는 유방암 환자의 외음질 위축증 치료 가능성에 대한 의사의 인식을 높이는 데 필수적입니다. 환자에 대한 서로 다른 커뮤니케이션 채널의 사용과 함께 이 조합은 외음질 위축이 있는 유방암 환자의 삶의 질 향상에 실질적으로 기여할 것입니다.

이 시험의 주요 목표는 두 가지입니다. 첫 번째 주요 목표는 환자가 보고한 결과 측정(PROM)을 기반으로 구현된 다양한 치료 전략의 효능을 다룹니다. 이러한 PROM은 치료 전과 시행된 치료(에스트로겐, DHEA, 프로바이오틱스 또는 모이스처라이저) 시작 후에 시행될 것입니다. 반복적인 PROM 평가를 구현함으로써 치료로 인한 증상 변화의 종단적 평가를 객관화할 수 있습니다.

두 번째 주요 목표는 구현된 치료법의 안전성 평가입니다. 이 평가는 반복적인 세로 측정으로 체계적으로 성 호르몬 농도를 측정함으로써 달성될 것입니다.

이 연구에서 연구자들은 LC-MS/MS를 기반으로 한 고감도 평가를 통해 성 호르몬 농도를 측정할 것입니다. 방사선 안전의 ALARA(합리적으로 달성 가능한 낮은 수준) 원칙을 고려하여 이 ALARA 원칙을 유방암 환자의 외음부 위축증에 대한 국소 호르몬 치료의 안전성으로 추정할 수 있습니다. 양식을 객관화할 수 있습니다. 유방암의 재발 증가를 보여줄 수 없었던 이전의 문헌에도 불구하고, 이 발견은 유방암 환자의 외음질 위축증 치료 결정에 중요한 역할을 할 것입니다. 앞서 언급한 바와 같이, 다양한 치료 양식에 대한 이러한 성 호르몬 농도의 직접적인 비교는 현재 부족합니다.

병진 이차 목표로서 조사관은 외음질 위축에 대한 국소 치료를 사용할 때 미생물 변화를 조사하는 것을 목표로 합니다. 이러한 변화의 확인은 외음질 위축증의 병태생리학을 이해하는 데 기여하고 국소 치료로 인한 변화를 풀 수 있으며 미래에 추가 치료 또는 외음질 위축증을 가진 유방암 환자의 삶의 질을 개선하기 위한 새로운 치료 전략을 위한 기회를 만들 수 있습니다. 위축.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

160

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 유방암 환자
  • 현재 내분비 요법(AI 또는 SERM)
  • 다음에 의해 정의되는 폐경 후 상태:

    • 12개월 무월경 또는
    • 6개월 무월경 및 FSH 수치 >40 mIU/mL 또는

      *> 양측 난소 절제술 후 6주 또는

    • 유도된 폐경기(GnRH-유사체를 사용한 난소 기능 억제)
  • vulvovaginal 위축의 하나 이상의 증상의 존재 (성교통, 건조, 자극)

제외 기준:

  • 외음부 또는 질 수술의 역사
  • 현재 다른 외음부 또는 질 질환
  • 최근 항생제/항진균제/코르티코스테로이드 사용(1개월 미만)
  • 현재 질 호르몬 치료 또는 질 보습제 사용: 4주의 워시아웃 기간 후에 포함 가능

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 에스트로겐
국소적으로 투여되는 에스트로겐(에스트리올)
연속 3주 동안 매일 1개의 질 난자, 이후 주 2회 1개의 질 난자
활성 비교기: 디하이드로에피안드로스테론
국소 투여된 디하이드로에피안드로스테론(DHEA)
매일 1개의 질 난자
활성 비교기: 에스트로겐 + 프로바이오틱스
국소적으로 투여되는 에스트로겐(에스트리올) + 프로바이오틱스
연속 5일 동안 매일 2개의 질 난자, 4주마다 반복
활성 비교기: 보습제
국소 히알루론산
연속 10일 동안 매일 1개의 질 난자, 이후 3일마다 1개의 질 난자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EQ5D-설문지를 사용하여 12주 동안 치료를 시행한 후 증상 및 삶의 질의 변화.
기간: 12주

구현된 치료의 효능은 증상과 삶의 질을 설명하는 환자 보고 결과 측정(PROM)을 기반으로 평가됩니다.

첫 번째 기본 결과는 EQ5D-설문지를 사용한 평가를 기반으로 합니다.

이 종점은 시작, 6주 후 및 마지막(12주 후)의 세 시점에서 평가됩니다. 이러한 PROM의 변경 사항은 미리 정의된 12주 기간 동안 평가됩니다.

EQ5D-설문지에는 0에서 100까지의 척도를 사용하여 미리 정의된 시간에 참가자의 일반적인 건강을 설명하는 척도가 포함되어 있습니다(0은 최악의 건강 상태이고 100은 최상의 건강 상태임).

12주
FACT-ES 설문지를 사용하여 12주 기간 동안 치료 시행 후 증상 및 삶의 질 변화.
기간: 12주

구현된 치료의 효능은 증상과 삶의 질을 설명하는 환자 보고 결과 측정(PROM)을 기반으로 평가됩니다.

두 번째 기본 결과는 FACT-ES-설문지를 사용한 평가를 기반으로 합니다.

이 종점은 시작, 6주 후 및 마지막(12주 후)의 세 시점에서 평가됩니다. 이러한 PROM의 변경 사항은 미리 정의된 12주 기간 동안 평가됩니다.

FACT-ES는 0에서 4까지 답변 가능성이 있는 질문으로 구성됩니다(점수가 높을수록 삶의 질이 더 좋음).

12주
12주의 시간 프레임에서 성 스테로이드 호르몬 농도의 변화.
기간: 12주
안전을 위한 대용물로서 성 스테로이드 호르몬 농도의 농도 변화는 성 호르몬 농도를 반복적인 종단 측정으로 체계적으로 측정함으로써 평가될 수 있습니다. 이 종점은 시작, 6주 후 및 마지막(12주 후)의 세 시점에서 평가됩니다. 다음 성 스테로이드 호르몬 농도를 평가합니다: 에스트론, 에스트라디올, DHEA-S, DHEA, 테스토스테론 및 디하이드로테스토스테론.
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 시행 후 질 미생물 변화의 확인.
기간: 12주
질 마이크로바이옴은 시작 시와 12주 후에 결정됩니다. 박테리아 DNA를 추출하고 미생물군을 cpn60 시퀀싱을 사용하여 식별합니다. 두 시점 사이의 미생물 프로파일의 변화를 평가할 것입니다.
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Hans Verstraelen, MD, PhD, University Hospital, Ghent

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 3월 21일

기본 완료 (추정된)

2026년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

유방암에 대한 임상 시험

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