CTS에서 생리 식염수와 트리암시놀론 아세토니드, 생리 식염수 및 리도카인의 조합 사이의 수압해부

수근관 증후군(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)은 수근관의 정중 신경 압박에 의해 발생하는 가장 흔한 포획 신경병증으로, 야행성 감각 이상, 따끔거림, 무감각 및 장갑 또는 손의 정중 분포를 수반하는 통증을 특징으로 합니다. 거의 모든 환자는 다른 직업의 워킹 그룹 출신입니다.

비수술적 치료는 경증에서 중등도의 CTS 환자를 대상으로 하며 여기에는 경구용 스테로이드, 약물, 보조기, 초음파 요법, 힘줄 활주 운동, 국소 스테로이드 주사 또는 수압해부 등이 포함됩니다. 유착, 혈액 공급 회복 및 포획된 신경의 운동학적 특성을 개선합니다. 초음파(미국) - CTS에서 수압박리를 위한 안내된 면내 척골 접근법이 더 효과적이고 안전합니다. 전통적으로 이 시술을 위해 스테로이드(트리암시놀론 아세토나이드)와 일반 식염수 및 리도카인을 함께 주입합니다. 스테로이드 주사는 단기간에만 임상적 호전이 더 크지만 일시적인 국소 통증(13%), 광범위한 축삭 및 수초 변성, 피부 얇아짐 및 탈색 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 반면, 일반 식염수(NS) 신경주위 공간 확장에 적합한 등장액입니다. 스테로이드 주사가 CTS 관리에 잘 확립되어 있지만 수근관 증후군에서 수압박리술의 결과를 생리식염수 및 트리암시놀론 아세토나이드와 비교한 연구는 거의 없습니다. 따라서 본 연구에서는 생리식염수 단독요법과 트리암시놀론, 생리식염수, 리도카인 병용요법의 결과를 비교하고자 한다. 이것은 이 프로토콜의 승인 후 12개월 동안 방글라데시 Shaheed Suhrawardy Medical College Hospital의 물리 의학 및 재활 부서에서 수행되는 무작위 임상 시험입니다. 위에 언급된 병원의 윤리 심의 위원회(ERC)로부터 윤리 승인을 받습니다.

04(4)주 이상 지속되는 CTS의 임상적 특징을 갖는 18세 이상의 총 62(62)명의 환자가 편의 샘플링에 의해 선택되고 다음 제외-포함 기준에 따라 등록될 것이다. 모든 케이스는 두 그룹(각 그룹당 31 케이스)에 무작위로 할당되고 다음 치료를 받습니다. 그룹 A: 생리 식염수 05 ml만으로 수첨해부; 그룹 B: 트리암시놀론 아세토니드, 생리 식염수 및 리도카인의 조합 05 ml에 의한 수첨해부; 두 그룹 모두: 가바펜틴, 신경성 비타민 B군, 야간 고정 손목 부목, 힘줄 활주 운동, 일상 생활 활동(ADL) 조언 유지. 결과는 Boston Carpal Tunnel Questionnaire(BCQT)의 증상 심각도 척도(SSS) 및 기능 상태 척도(FSS)와 숫자 통증 등급 점수(NRS-11)로 측정됩니다. 개입 전(기준선) 및 개입 후 4주, 8주 및 12주차에 데이터를 수집합니다. 수근관 입구에서 정중 신경의 단면적도 기준선 및 추적 12주차에서 측정됩니다.

데이터는 사전 설계된 데이터 수집 시트에 대면하여 수집됩니다. 통계 분석은 SPSS(Statistical Package for the Social Sciences) 버전 25 통계 소프트웨어를 사용하여 수행됩니다. Mann-Whitney U-test 및 chi-square test/Fisher exact test는 각각 연속 및 범주형 데이터에 사용됩니다. 다른 후속 시점의 그룹 내 데이터는 Wilcoxon 부호 순위 테스트를 사용하여 평가됩니다. 그룹 간의 차이는 Mann-Whitney U-테스트를 ​​사용하여 측정됩니다. 모든 통계 테스트는 P<0.05가 유의한 것으로 간주되는 양측 꼬리가 될 것입니다. Bonferroni 보정은 서로 다른 시점에서 그룹 간 비교를 위해 수행됩니다. 모든 데이터는 표, 선형 차트 등에서 평균, 빈도 및 백분율로 표시됩니다.