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숙주와 미생물을 표적으로 하는 범결핵 요법 (panTB-HM)

2023년 11월 28일 업데이트: The Aurum Institute NPC

숙주와 미생물 모두를 대상으로 하는 새로운 4개월 범결핵 요법(panTB-HM)

이 프로젝트는 범결핵 적응증에 대한 WHO 기준을 충족하는 첫 번째 요법을 개발할 것입니다. 즉, RIF 감수성에 대한 지식이 필요하지 않습니다. 이 요법은 2c상 시험에서 승인된 항결핵제인 베다퀼린 및 프레토마니드와 함께 2가지 용량 수준에서 수테졸리드를 테스트할 것입니다. 또한 용도가 변경된 숙주 지정 WHO 필수 의약품인 N-아세틸시스테인(NAC)을 추가하여 산화적 손상으로부터 폐와 간을 보호하고 폐 기능을 보존하며 글루타티온을 보충하여 MTB 감염 박멸을 가속화할 수 있는지 여부를 테스트합니다. (GSH).

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

352

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Durban, 남아프리카, 4015
        • 모병
        • Clinical HIV Research Unit
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Shakira Dr Rajaram
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, 남아프리카, 2092
        • 모병
        • Clinical HIV Research Unit
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Mohammed Dr Rassool
      • Tembisa, Gauteng, 남아프리카, 1632
        • 모병
        • The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Salome Charalambous
      • Mbeya, 탄자니아
        • 아직 모집하지 않음
        • NIMR-Mbeya Medical Research Centre
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 만 18세 ~ 만 65세
  2. 재판 관련 절차를 수행하기 전에 서명된 서면 동의를 제공할 의지와 능력이 있거나, 문맹인 경우 목격된 구두 동의
  3. 체중(신발 없이 가벼운 옷을 입은 상태) 30~90kg.
  4. 폐결핵의 방사선학적 증거
  5. MTB용 포지티브 Xpert TB/RIF(오리지널 또는 울트라)
  6. Xpert TB/RIF로 진단된 RIF 감수성 및 후속 배양 확인
  7. 성적으로 활발한 경우 결핵 치료 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용할 의향이 있습니다.
  8. HIV-1 혈청 음성 또는 HIV-1 혈청 양성인 경우 CD4 T 세포 수가 ≥100/µl이고 ART를 받거나 연구 참여 중에 ART를 시작할 의향이 있는 경우
  9. SARS-CoV-2 PCR 또는 항원 테스트 음성, 또는 양성인 경우 Covid-19에 대한 전체 백신 접종 또는 D-dimer <0.8 ug/ml
  10. 티라민이 풍부한 음식(특정 곰팡이 숙성 치즈 및 절인 고기)을 제외한 식단을 고수하고 자몽 및 포멜로 섭취를 피합니다.

제외 기준:

  1. 임상시험 참여가 시험자의 판단에 따라 피험자의 복지를 손상시키거나 프로토콜 지정 평가를 방해, 제한 또는 혼동시킬 수 있는 모든 조건
  2. 말라리아에 대한 현재 또는 임박한(24시간 이내) 치료.
  3. 임신 또는 간호
  4. 위독한 질병이며 조사관의 판단에 따라 시험 또는 추적 기간 동안 사망에 이를 가능성이 있는 진단을 받은 경우.
  5. TB 뇌수막염 또는 척추염, 또는 연구자가 판단한 불량한 결과의 위험이 높은 기타 형태의 중증 결핵.
  6. 시험 요법 또는 관련 물질에 대한 알레르기 또는 과민증의 병력.
  7. 임상시험 시작 전 8주 이내에 임상시험대상자와 다른 임상시험에 참여했거나 현재 임상시험에 등록되어 있는 자.
  8. 지난 6개월 동안의 이전 결핵 치료
  9. 니트로글리세린 또는 기타 질산염 치료가 필요한 협심증
  10. 약물이 필요한 심장 부정맥 또는 연구자의 의견에 따라 임상적으로 유의한 ECG 이상
  11. 스크리닝 시작 전 지난 1년 이내에 고혈당 또는 저혈당으로 입원이 필요한 불안정한 진성 당뇨병 병력.
  12. 지난 28일 이내에 전신 코르티코스테로이드 사용.
  13. HIV-1 프로테아제 억제제와 같이 리팜핀과 호환되지 않는 약물 치료가 필요한 환자
  14. MAO 억제제 및 SSRI를 포함한 항우울제 치료가 필요한 환자.
  15. 다음과 같은 비정상적인 실험실 값을 가진 피험자:

    1. HBsAg 양성
    2. 크레아티닌 >2 mg/dL
    3. 헤모글로빈 <8g/dL
    4. 혈소판 <100x109 세포/L
    5. 혈청 칼륨 <3.5mM/L
    6. 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≥2.0 x ULN
    7. 알칼리성 포스파타제(AP) >5.0 x ULN
    8. 총 빌리루빈 >1.5 mg/dL
    9. 무작위 혈당 >200 mg/dL

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 암 1(S1200BP)
4개월 동안 Sutezolid 1200mg QD + 베다퀼린 및 프레토마니드
Sutezolid는 1군에서 1200mg QD 용량으로, 2군과 3군에서 1600mg QD 용량으로 투여됩니다.
Pretomanid는 승인된 용량으로 제공됩니다.
베다퀼린은 승인된 용량으로 투여됩니다.
실험적: 암 2(S1600BP)
4개월 동안 Sutezolid 1600mg QD + 베다퀼린 및 프레토마니드
Sutezolid는 1군에서 1200mg QD 용량으로, 2군과 3군에서 1600mg QD 용량으로 투여됩니다.
Pretomanid는 승인된 용량으로 제공됩니다.
베다퀼린은 승인된 용량으로 투여됩니다.
실험적: 암 3(S1600BPN)
4개월 동안 Sutezolid 1600mg QD + 베다퀼린 프레토마니드 및 N-아세틸 시스테인
Sutezolid는 1군에서 1200mg QD 용량으로, 2군과 3군에서 1600mg QD 용량으로 투여됩니다.
Pretomanid는 승인된 용량으로 제공됩니다.
베다퀼린은 승인된 용량으로 투여됩니다.
NAC는 3군에서 1800mg BID 용량으로 제공됩니다.
다른 이름들:
  • NAC
활성 비교기: 팔 4(HRZE)
리파푸르 (2HRZE/4HR)
결핵 치료를 위한 고정 용량 복합 정제는 승인된 용량으로 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
지속성(비재발성) 완치를 달성한 환자의 비율
기간: 치료 후 1년 추적 관찰 후 평가
치료 후 1년 추적 관찰 후 평가

2차 결과 측정

결과 측정
기간
중증도에 따라 등급이 매겨진 TE ALT가 있는 피험자의 비율이 증가합니다.
기간: 치료 종료 후 1일부터 4주까지
치료 종료 후 1일부터 4주까지
심각한 간 손상에 대한 Hy의 기준을 충족하는 트랜스아미나제 및 빌리루빈에서 TE가 증가한 피험자의 비율
기간: 치료 종료 후 1일부터 4주까지
치료 종료 후 1일부터 4주까지
심각성에 따른 TE AE가 있는 피험자의 비율
기간: 치료 종료 후 1일부터 4주까지
치료 종료 후 1일부터 4주까지
심각성에 따른 치료군당 TE AE의 수
기간: 치료 종료 후 1일부터 4주까지
치료 종료 후 1일부터 4주까지
안전성 또는 내약성 문제로 인해 일시적 또는 영구적인 치료 중단이 필요한 피험자의 비율
기간: 치료 종료 후 1일부터 4주까지
치료 종료 후 1일부터 4주까지
치료 시작 후 1, 2, 6, 18개월째 FEV1 및 FVC
기간: 치료 시작 후 1, 2, 6, 18개월
치료 시작 후 1, 2, 6, 18개월
치료 시작 후 6개월 및 18개월 동안의 FEV1 및 FVC 기울기
기간: 치료 시작 후 6개월 및 18개월
치료 시작 후 6개월 및 18개월
치료 시작 후 1, 2, 6, 18개월의 FEV1/FVC 비율
기간: 치료 시작 후 1, 2, 6, 18개월
치료 시작 후 1, 2, 6, 18개월
치료 시작 후 1, 2, 3, 4개월에 MTB의 성장을 보이는 객담 배양 피험자의 비율
기간: 치료 시작 후 1, 2, 3, 4개월
치료 시작 후 1, 2, 3, 4개월
치료 4개월까지 안정적인 배양 전환을 위한 위험률
기간: 치료 4개월차까지
치료 4개월차까지
치료 실패 대상자의 비율
기간: 치료 마지막 6주 동안 MTB의 성장을 보여주는 1개 이상의 표본
치료 마지막 6주 동안 MTB의 성장을 보여주는 1개 이상의 표본
재발 대상자의 비율
기간: 대조군은 72주차, 실험군은 64주차에
대조군은 72주차, 실험군은 64주차에

기타 결과 측정

결과 측정
기간
심각성에 따라 TB 진단 후 18개월 동안 비결핵 심장 또는 폐 AE가 있는 피험자의 비율.
기간: 결핵 진단 후 18개월 동안
결핵 진단 후 18개월 동안
수테졸리드 및 그 주요 대사물의 혈장 농도(AUC)
기간: 1개월
1개월
수테졸리드 및 그 주요 대사물의 혈장 농도(Cmax 및 Cmin)
기간: 1개월
1개월
수테졸리드 및 그 주요 대사물의 혈장 농도(T>MIC)
기간: 1개월
1개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 28일

기본 완료 (추정된)

2025년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 13일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AUR1-1-312
  • 24206 (레지스트리 식별자: Pan African Clinical Trials Registry (PACTR))
  • 6986 (레지스트리 식별자: South African Clinical Trials Registry (SANCTR))
  • RIA2019AMR-2647 (기타 보조금/기금 번호: EDCTP)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

결핵에 대한 임상 시험

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