Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een pan-tbc-regime gericht op gastheer en microbe (panTB-HM)

28 november 2023 bijgewerkt door: The Aurum Institute NPC

Een nieuw Pan-TB-regime van 4 maanden gericht op zowel gastheer als microbe (panTB-HM)

Dit project zal het eerste regime ontwikkelen dat voldoet aan de WHO-criteria voor een pan-tbc-indicatie, dwz dat er geen kennis van RIF-gevoeligheid vereist is. Het regime zal sutezolid testen op 2 dosisniveaus, met de goedgekeurde anti-tbc-geneesmiddelen bedaquiline en pretomanid, in een fase 2c-studie. Het zal ook testen of de toevoeging van N-acetylcysteïne (NAC), een hergebruikt host-directed essentieel geneesmiddel van de WHO, de longen en lever kan beschermen tegen oxidatieve schade, de longfunctie kan behouden en de uitroeiing van MTB-infectie kan versnellen door glutathion aan te vullen. (GSH).

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

352

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Mbeya, Tanzania
        • Nog niet aan het werven
        • NIMR-Mbeya Medical Research Centre
        • Contact:
        • Contact:
      • Durban, Zuid-Afrika, 4015
        • Werving
        • Clinical HIV Research Unit
        • Contact:
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Shakira Dr Rajaram
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Zuid-Afrika, 2092
        • Werving
        • Clinical HIV Research Unit
        • Contact:
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Mohammed Dr Rassool
      • Tembisa, Gauteng, Zuid-Afrika, 1632
        • Werving
        • The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre
        • Contact:
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Salome Charalambous

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd 18 tot 65 jaar
  2. Bereid en in staat om ondertekende schriftelijke toestemming te geven voorafgaand aan het uitvoeren van procesgerelateerde procedures, of, in het geval van analfabetisme, getuige zijn van mondelinge toestemming
  3. Lichaamsgewicht (in lichte kleding zonder schoenen) tussen 30 en 90 kg.
  4. Radiografisch bewijs van longtuberculose
  5. Positive Xpert TB/RIF (origineel of Ultra) voor MTB
  6. RIF-gevoeligheid gediagnosticeerd door Xpert TB/RIF, met daaropvolgende kweekbevestiging
  7. Indien seksueel actief, bereid om een ​​effectieve anticonceptiemethode te gebruiken voor de duur van de tuberculosebehandeling
  8. HIV-1-seronegatief, of indien HIV-1-seropositief, CD4 T-celtelling ≥100/µl en ART krijgen of bereid zijn ART te starten tijdens studiedeelname
  9. SARS-CoV-2 PCR- of antigeentest negatief, of indien positief volledig gevaccineerd tegen Covid-19 of met D-dimeer <0,8 µg/ml
  10. Bereid zijn zich te houden aan een dieet dat tyraminerijk voedsel uitsluit (bepaalde in schimmel gerijpte kazen en gezouten vlees), en om het eten van grapefruits en pomelo's te vermijden

Uitsluitingscriteria:

  1. Elke aandoening waarbij deelname aan het onderzoek, naar het oordeel van de onderzoeker, het welzijn van de proefpersoon in gevaar kan brengen of protocolspecifieke beoordelingen kan voorkomen, beperken of verwarren
  2. Huidige of op handen zijnde (binnen 24 uur) behandeling voor malaria.
  3. Zwanger of borstvoeding
  4. Is ernstig ziek en heeft naar het oordeel van de onderzoeker een diagnose die waarschijnlijk zal leiden tot de dood tijdens het onderzoek of de follow-upperiode.
  5. Tbc-meningitis of spondylitis, of andere vormen van ernstige tuberculose met een hoog risico op een slechte uitkomst, zoals beoordeeld door de onderzoeker.
  6. Geschiedenis van allergie of overgevoeligheid voor een van de proeftherapieën of verwante stoffen.
  7. Deelgenomen hebben aan andere klinische studies met onderzoeksgeneesmiddelen binnen 8 weken voorafgaand aan de start van de studie of momenteel ingeschreven zijn in een onderzoeksstudie.
  8. Eerdere tbc-behandeling in de voorgaande 6 maanden
  9. Angina pectoris die behandeling met nitroglycerine of andere nitraten vereist
  10. Hartritmestoornissen waarvoor medicatie nodig is, of een klinisch significante ECG-afwijking, naar de mening van de onderzoeker
  11. Voorgeschiedenis van instabiele diabetes mellitus waarvoor ziekenhuisopname nodig was in het afgelopen jaar voor aanvang van de screening vanwege hyper- of hypoglykemie.
  12. Gebruik van systemische corticosteroïden in de afgelopen 28 dagen.
  13. Patiënten die behandeling nodig hebben met medicijnen die niet compatibel zijn met rifampicine, zoals hiv-1-proteaseremmers
  14. Patiënten die behandeling met antidepressiva nodig hebben, waaronder MAO-remmers en SSRI's.
  15. Proefpersonen met een van de volgende abnormale laboratoriumwaarden:

    1. HBsAg positief
    2. creatinine >2 mg/dL
    3. hemoglobine <8 g/dL
    4. bloedplaatjes <100x109 cellen/L
    5. serumkalium <3,5 mM/L
    6. alanineaminotransferase (ALAT) ≥2,0 x ULN
    7. alkalische fosfatase (AP) >5,0 x ULN
    8. totaal bilirubine >1,5 mg/dL
    9. willekeurige bloedglucose >200 mg/dL

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm 1 (S1200BP)
Sutezolid 1200 mg QD plus bedaquiline en pretomanid gedurende 4 maanden
Sutezolid wordt gegeven in een dosis van 1200 mg QD in arm 1 en in een dosis van 1600 mg QD in arm 2 en 3.
Pretomanid zal worden gegeven in de goedgekeurde dosis
Bedaquiline wordt gegeven in de goedgekeurde dosis
Experimenteel: Arm 2 (S1600BP)
Sutezolid 1600 mg QD plus bedaquiline en pretomanid gedurende 4 maanden
Sutezolid wordt gegeven in een dosis van 1200 mg QD in arm 1 en in een dosis van 1600 mg QD in arm 2 en 3.
Pretomanid zal worden gegeven in de goedgekeurde dosis
Bedaquiline wordt gegeven in de goedgekeurde dosis
Experimenteel: Arm 3 (S1600BPN)
Sutezolid 1600 mg QD plus bedaquiline pretomanid en N-acetylcysteïne gedurende 4 maanden
Sutezolid wordt gegeven in een dosis van 1200 mg QD in arm 1 en in een dosis van 1600 mg QD in arm 2 en 3.
Pretomanid zal worden gegeven in de goedgekeurde dosis
Bedaquiline wordt gegeven in de goedgekeurde dosis
NAC wordt gegeven in een dosis van 1800 mg tweemaal daags in arm 3
Andere namen:
  • NAK
Actieve vergelijker: Arm 4 (HRZE)
Rifafour (2HRZE/4HR)
Tabletten met een vaste dosiscombinatie voor de behandeling van tbc zullen worden gegeven in goedgekeurde doses

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het percentage patiënten dat een duurzame (niet-terugval) genezing bereikt
Tijdsspanne: Beoordeeld na 1 jaar follow-up na de behandeling
Beoordeeld na 1 jaar follow-up na de behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het aantal proefpersonen met TE ALT neemt toe, ingedeeld naar ernst
Tijdsspanne: Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Het aantal proefpersonen met TE neemt toe in transaminasen en bilirubine en voldoet aan de criteria van Hy voor ernstige leverbeschadiging
Tijdsspanne: Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Het aandeel proefpersonen met TE AE's, naar ernst
Tijdsspanne: Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Het aantal TE AE's per behandelarm, naar ernst
Tijdsspanne: Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Het percentage proefpersonen dat tijdelijke of permanente stopzetting van de behandeling nodig heeft vanwege veiligheids- of verdraagbaarheidsproblemen
Tijdsspanne: Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
Van dag 1 tot 4 weken na het einde van de behandeling
FEV1 en FVC 1, 2, 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
Tijdsspanne: 1, 2, 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
1, 2, 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
FEV1- en FVC-helling gedurende 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
Tijdsspanne: 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
FEV1/FVC-ratio 1, 2, 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
Tijdsspanne: 1, 2, 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
1, 2, 6 en 18 maanden na aanvang van de behandeling
Het percentage proefpersonen met sputumkweken die groei van MTB vertonen 1, 2, 3 en 4 maanden na aanvang van de behandeling
Tijdsspanne: 1, 2, 3 en 4 maanden na aanvang van de behandeling
1, 2, 3 en 4 maanden na aanvang van de behandeling
De hazard ratio voor stabiele kweekconversie tot en met de 4e maand van behandeling
Tijdsspanne: tot en met de 4e maand van de behandeling
tot en met de 4e maand van de behandeling
Het percentage proefpersonen met falen van de behandeling
Tijdsspanne: Meer dan 1 exemplaar vertoonde groei van MTB gedurende de laatste 6 weken van de behandeling
Meer dan 1 exemplaar vertoonde groei van MTB gedurende de laatste 6 weken van de behandeling
Het aandeel proefpersonen met terugval
Tijdsspanne: In week 72 voor de controlearm en in week 64 voor de experimentele armen
In week 72 voor de controlearm en in week 64 voor de experimentele armen

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het percentage proefpersonen met niet-tbc cardiale of pulmonale bijwerkingen gedurende de 18 maanden na de diagnose van tuberculose, naar ernst.
Tijdsspanne: Gedurende de 18 maanden na de diagnose van tuberculose
Gedurende de 18 maanden na de diagnose van tuberculose
De plasmaconcentratie (AUC) van sutezolid en zijn belangrijkste metaboliet
Tijdsspanne: Maand 1
Maand 1
De plasmaconcentratie (Cmax en Cmin) van sutezolid en zijn belangrijkste metaboliet
Tijdsspanne: Maand 1
Maand 1
De plasmaconcentratie (T>MIC) van sutezolid en zijn belangrijkste metaboliet
Tijdsspanne: Maand 1
Maand 1

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 juli 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

30 september 2025

Studie voltooiing (Geschat)

30 september 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 januari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Tuberculose

Klinische onderzoeken op Sutezolid

3
Abonneren