Postherniorrhaphy 통증에서 복합 Ilioinguinal 및 Iliohypogastric 신경 차단에 대한 두 Bupivacaine 농도의 진통 효능

수술 후 통증은 신경내분비 스트레스 반응을 일으킬 수 있는 흔한 합병증이며, 이화작용 및 면역억제성 뇌하수체 호르몬의 방출 증가와 교감신경계의 활성화를 특징으로 합니다. 과도한 수술 후 통증과 생리적 스트레스 반응은 수술 후 결과, 입원 기간 및 전체 병원 치료 비용에 영향을 미칠 수 있습니다.

이 시술을 받는 환자는 종종 중등도에서 중증의 통증을 경험하여 마취 후 치료실(PACU) 퇴원을 방해할 수 있습니다. 통증은 오피오이드 요법으로 치료할 수 있지만 문헌은 오피오이드가 수술 후 메스꺼움, 구토, 저산소증 및 요폐를 유발할 수 있음을 뒷받침합니다. 대조적으로, 국소 차단에 의해 제공되는 진통제는 이전의 합병증을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

탈장 복구와 같은 경미한 수술 절차 후에 오피오이드 진통제의 사용을 줄이거나 제거할 수 있는 국소 마취 기술을 개발하는 데 지속적인 관심이 있습니다.

국부 진통은 환자와 치료 의사 모두에게 폭넓게 받아들여지고 있으며, 따라서 이제 복합 진통 기술의 중요한 부분이 되었습니다. Ilioinguinal/iliohypogastric nerve block(IINB), transversus abdominis plane (TAP) block, paravertebral and rectus sheath는 모두 복부 수술 후 진통을 제공하는 데 사용되었습니다.

ilioinguinal 및 iliohypogastric 신경 차단 조합(IINB)은 ilioinguinal/iliohypogastric(IIIH) 신경 차단에 일반적으로 사용되는 기술이며 OIH 후 통증을 감소시키고 오피오이드 요구량을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

부피바카인은 아마이드 계열에 속하며 그 구조는 리도카인과 유사합니다. Bupivacaine은 장기간 마취를 일으킬 수 있는 강력한 약제입니다. 작용 시간이 길고 운동 차단보다 더 많은 감각을 제공하는 경향이 있어 수술 후 기간 동안 장기간 진통을 제공하는 인기 있는 약물이 되었습니다.

우리는 ilioinguinal and iliohypogastric nerve block (IINB)에서 더 높은 농도의 bupivacaine을 사용하면 수술 후 진통 효과와 환자 만족도를 높일 수 있다고 가정합니다.