- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05720104
노인 24시간 돌봄에서의 정기적인 항균 광역학 요법
24시간 요양보호 노인의 구강위생에 대한 정기적인 항균 광역학 요법의 효과
연구 개요
상세 설명
노인 케어 고객의 치아 상태는 종종 열악합니다. 충치 및 치아 결합 조직 질환은 75세 이상의 사람들에게 널리 퍼져 있습니다. 시설에 거주하는 환자 또는 거주자의 치료되지 않은 구강 감염은 다른 합병증 중에서도 폐렴에 걸리기 쉽습니다. 만성 구강 감염성 질환, 때로는 치명적인 합병증은 좋은 구강 위생으로 예방할 수 있습니다.
사람은 나이가 들수록 기능 능력이 떨어지게 되는데, 노인, 특히 24시간 돌봄을 받으며 생활하는 노인의 경우 구강 위생 관리가 부족한 것으로 나타났다. 인구의 일부만이 깨끗한 치아를 가지고 있었고 구강 위생 수준이 나쁠수록 삶의 질이 나빴습니다. 플라크로부터 입과 치아를 정기적으로 청소하는 것은 여전히 구강을 건강하게 유지하는 데 가장 중요한 일입니다. 안타깝게도 24시간 관리가 항상 그런 것은 아니며 구강 위생을 개선하기 위한 새로운 관행이 필요합니다.
항박테리아 광역학 요법(aPDT)과 항박테리아 청색광의 사용이 연구되었으며 입안의 플라그 양을 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. Lumoral 장치는 플라크 및 플라크 내 유해 박테리아의 발생을 줄이는 데 효과적인 것으로 입증된 CE 마크 가정용 의료 기기입니다. 장치의 성능은 루모린스 구강청결제의 감광성 물질이 박테리아 코팅에 부착되어 빛에 의해 항균제로 활성화되는 aPDT 방식을 기반으로 합니다. 항균 효과는 플라크에 직접 적용되어 정상적인 구강 세균총에 대한 영향을 줄입니다. 예비 연구에 따르면 이 방법은 치주염의 염증 요인을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
연구 유형
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Stockholm, 스웨덴, 11224
- Pilträdets servicehus
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 24시간 케어 레지던트;
- 연구를 이해하고 동의할 수 있습니다.
- 입안에 적어도 10개의 기능성 치아(임플란트 포함);
- 양치질을 할 수 있고 간호사의 평가에 따라 Lumoral 치료 사용 지침을 따를 수 있습니다.
제외 기준:
- 간호 직원의 평가에 따라 연구에 참여할 수 없음
- 치아가 없거나 10개 미만의 기능 치아(임플란트 포함)
- 동의하지 않거나 동의할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 스터디 그룹
Lumoral 치료 장치 사용.
표준 구강 위생 지침.
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피험자는 Lumoral 치료 장치 사용에 대한 자세한 지침을 받게 됩니다.
피험자는 Lumoral 치료 장치를 사용하고 2개월 동안 하루에 한 번 프로토콜을 따르고 일기를 작성하도록 지시받을 것입니다.
피험자는 스웨덴 치과 협회의 지침에 따라 최신 표준 구강 위생 지침을 받게 됩니다.
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다른: 대조군
표준 구강 위생 지침.
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피험자는 스웨덴 치과 협회의 지침에 따라 최신 표준 구강 위생 지침을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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구강 위생
기간: 2 개월
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구강 위생 개선 / 레지던트 경험.
연구 대상자는 기준선 및 2개월에 구강 위생 및 구강 건조와 관련된 설문지를 작성할 것입니다.
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2 개월
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시각 플라크 지수(VPI)
기간: 2 개월
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가시성 플라크 지수(VPI)의 변화는 대조군에 비해 연구군에서 더 큽니다. VPI:
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2 개월
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프로빙 시 블리딩(BOP)
기간: 2 개월
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탐침 시 출혈(BOP)의 변화는 대조군에 비해 연구 그룹에서 더 큽니다. 밥:
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2 개월
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프로빙 포켓 깊이(PPD)
기간: 2 개월
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프로빙 포켓 깊이(PPD) 값의 변화는 대조군에 비해 연구 그룹에서 더 큽니다. PPD:
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2 개월
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aMMP-8
기간: 2 개월
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활성 매트릭스 메탈로프로테이나제 8 값의 변화는 대조군에 비해 연구 그룹에서 더 큽니다. aMMP-8 마커 분석은 제조업체의 지침에 따라 Periosafe 체어사이드 테스트(Dentognostics GmbH)를 사용하여 수행됩니다. 구강 세정제 샘플은 스웨덴 바이오뱅크 의료법(SFS 2002:297)에 따라 추가 분석을 위해 보관됩니다. 추가 분석에는 생화학적 효소/분자 분석, 면역분석 및 프로테오믹스 분석에 의한 aMMP-8 및 그 조절자가 포함됩니다. |
2 개월
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마른 입
기간: 2 개월
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Lumoral 치료를 사용하면 대조군에 비해 구강 건조 증상이 완화됩니다. 구강 점막의 수분/건조에 대한 임상 평가(점수 0-2) 0 = 타액 분비가 정상으로 보임(타액 장액성 및 흐름)
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2 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Tommi Pätilä, Docent, Koite Health
- 수석 연구원: Timo Sorsa, Professor, University of Helsinki
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nikinmaa S, Moilanen N, Sorsa T, Rantala J, Alapulli H, Kotiranta A, Auvinen P, Kankuri E, Meurman JH, Patila T. Indocyanine Green-Assisted and LED-Light-Activated Antibacterial Photodynamic Therapy Reduces Dental Plaque. Dent J (Basel). 2021 May 3;9(5):52. doi: 10.3390/dj9050052.
- De Visschere L, de Baat C, De Meyer L, van der Putten GJ, Peeters B, Soderfelt B, Vanobbergen J. The integration of oral health care into day-to-day care in nursing homes: a qualitative study. Gerodontology. 2015 Jun;32(2):115-22. doi: 10.1111/ger.12062. Epub 2013 Jun 20.
- Holmen A, Stromberg E, Hagman-Gustafsson ML, Wardh I, Gabre P. Oral status in home-dwelling elderly dependent on moderate or substantial supportive care for daily living: prevalence of edentulous subjects, caries and periodontal disease. Gerodontology. 2012 Jun;29(2):e503-11. doi: 10.1111/j.1741-2358.2011.00507.x. Epub 2011 Sep 19.
- Hugoson A, Koch G, Gothberg C, Helkimo AN, Lundin SA, Norderyd O, Sjodin B, Sondell K. Oral health of individuals aged 3-80 years in Jonkoping, Sweden during 30 years (1973-2003). II. Review of clinical and radiographic findings. Swed Dent J. 2005;29(4):139-55.
- Lahteenmaki H, Patila T, Raisanen IT, Kankuri E, Tervahartiala T, Sorsa T. Repeated Home-Applied Dual-Light Antibacterial Photodynamic Therapy Can Reduce Plaque Burden, Inflammation, and aMMP-8 in Peri-Implant Disease-A Pilot Study. Curr Issues Mol Biol. 2022 Mar 8;44(3):1273-1283. doi: 10.3390/cimb44030085.
- Nikinmaa S, Alapulli H, Auvinen P, Vaara M, Rantala J, Kankuri E, Sorsa T, Meurman J, Patila T. Dual-light photodynamic therapy administered daily provides a sustained antibacterial effect on biofilm and prevents Streptococcus mutans adaptation. PLoS One. 2020 May 6;15(5):e0232775. doi: 10.1371/journal.pone.0232775. eCollection 2020.
- Nikinmaa S, Podonyi A, Raivio P, Meurman J, Sorsa T, Rantala J, Kankuri E, Tauriainen T, Patila T. Daily Administered Dual-Light Photodynamic Therapy Provides a Sustained Antibacterial Effect on Staphylococcus aureus. Antibiotics (Basel). 2021 Oct 13;10(10):1240. doi: 10.3390/antibiotics10101240.
- Nishizawa T, Niikura Y, Akasaka K, Watanabe M, Kurai D, Amano M, Ishii H, Matsushima H, Yamashita N, Takizawa H. Pilot study for risk assessment of aspiration pneumonia based on oral bacteria levels and serum biomarkers. BMC Infect Dis. 2019 Sep 2;19(1):761. doi: 10.1186/s12879-019-4327-2.
- Saarela RKT, Hiltunen K, Mantyla P, Pitkala KH. Changes in Institutionalized Older People's Dentition Status in Helsinki, 2003-2017. J Am Geriatr Soc. 2020 Jan;68(1):221-223. doi: 10.1111/jgs.16230. Epub 2019 Oct 26. No abstract available.
- Saarela RKT, Hiltunen K, Kautiainen H, Roitto HM, Mantyla P, Pitkala KH. Oral hygiene and health-related quality of life in institutionalized older people. Eur Geriatr Med. 2022 Feb;13(1):213-220. doi: 10.1007/s41999-021-00547-8. Epub 2021 Jul 27.
- Suominen AL, Varsio S, Helminen S, Nordblad A, Lahti S, Knuuttila M. Dental and periodontal health in Finnish adults in 2000 and 2011. Acta Odontol Scand. 2018 Jul;76(5):305-313. doi: 10.1080/00016357.2018.1451653. Epub 2018 Mar 16.
- Willumsen T, Karlsen L, Naess R, Bjorntvedt S. Are the barriers to good oral hygiene in nursing homes within the nurses or the patients? Gerodontology. 2012 Jun;29(2):e748-55. doi: 10.1111/j.1741-2358.2011.00554.x. Epub 2011 Oct 24.
유용한 링크
- Alaijah, F., Morsi, A., Nasher, R. et al. Photobiomodulation therapy in the treatment of periodontal disease: a literature review. Laser Dent Sci 3, 147-153 (2019)
- Levine JI (1990). Medications that increase photosensititivity. FDA document Dec 1990.
- United Nations Population Division. World Population Prospects: The 2002 Revision. New York, NY, USA: United Nations, 2003.
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