- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05720104
Regelmäßige antibakterielle photodynamische Therapie in der 24-Stunden-Pflege älterer Menschen
Wirkung einer regelmäßigen antibakteriellen photodynamischen Therapie auf die Mundhygiene bei älteren Bewohnern der 24-Stunden-Pflege
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zahnzustand von Kunden in der Altenpflege ist oft schlecht. Karies und Zahnbindegewebserkrankungen sind bei Menschen über 75 Jahren weit verbreitet. Unbehandelte orale Infektionen bei Patienten oder Bewohnern, die in institutioneller Pflege leben, prädisponieren neben anderen Komplikationen für eine Lungenentzündung. Chronische orale Infektionskrankheiten und manchmal tödliche Komplikationen sind durch gute Mundhygiene vermeidbar.
Mit zunehmendem Alter verschlechtert sich die Funktionsfähigkeit der Menschen, und es wurde festgestellt, dass ältere Menschen, insbesondere diejenigen, die rund um die Uhr betreut werden, Mängel bei der Aufrechterhaltung der Mundhygiene aufweisen. Nur ein kleiner Teil der Bevölkerung hatte saubere Zähne, und je schlechter die Mundhygiene, desto schlechter die Lebensqualität. Die regelmäßige Reinigung von Mund und Zähnen von Plaque ist nach wie vor das Wichtigste für die Gesunderhaltung des Mundes. Leider ist dies bei einer Rund-um-die-Uhr-Betreuung nicht immer der Fall, und es sind neue Praktiken erforderlich, um die Mundhygiene zu verbessern.
Die Verwendung von antibakterieller photodynamischer Therapie (aPDT) und antibakteriellem Blaulicht wurde untersucht und es wurde festgestellt, dass sie die Menge an Plaque im Mund reduzieren. Das Lumoral-Gerät ist ein CE-gekennzeichnetes medizinisches Gerät für den Heimgebrauch, das sich als wirksam bei der Verringerung der Entwicklung von Plaque und schädlichen Bakterien in der Plaque erwiesen hat. Die Leistung des Geräts basiert auf der aPDT-Methode, bei der sich die lichtempfindliche Substanz in der Lumorinse-Mundspülung an die Bakterienbeschichtung anlagert und durch Licht als antibakterielles Mittel aktiviert wird. Die antibakterielle Wirkung wird direkt auf die Plaque aufgebracht, wodurch die Auswirkungen auf die normale Mundflora reduziert werden. Vorläufige Studien haben gezeigt, dass die Methode Entzündungsfaktoren bei Parodontitis reduziert.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Stockholm, Schweden, 11224
- Pilträdets servicehus
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ein 24-Stunden-Betreuer;
- Verstehen und in der Lage sein, der Studie zuzustimmen;
- Mindestens 10 funktionstüchtige Zähne im Mund (einschließlich Implantate);
- In der Lage, Zähne zu putzen und die Gebrauchsanweisung Lumoral-Behandlung zu befolgen, basierend auf der Beurteilung durch das Pflegepersonal.
Ausschlusskriterien:
- Aufgrund der Einschätzung des Pflegepersonals nicht in der Lage, an der Studie teilzunehmen
- Zahnlos oder weniger als 10 funktionsfähige Zähne im Mund (einschließlich Implantate)
- Nicht willens oder nicht in der Lage, eine Einwilligung zu erteilen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Studiengruppe
Verwendung eines Lumoral-Behandlungsgeräts.
Standardanweisungen zur Mundhygiene.
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Die Probanden erhalten detaillierte Anweisungen zur Verwendung des Lumoral-Behandlungsgeräts.
Die Probanden werden angewiesen, das Lumoral-Behandlungsgerät zu verwenden und das Protokoll zwei Monate lang einmal täglich zu befolgen und ein Tagebuch zu führen.
Die Probanden erhalten die neuesten Standard-Mundhygieneanweisungen gemäß den Richtlinien der schwedischen Zahnärztekammer.
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Sonstiges: Kontrollgruppe
Standardanweisungen zur Mundhygiene.
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Die Probanden erhalten die neuesten Standard-Mundhygieneanweisungen gemäß den Richtlinien der schwedischen Zahnärztekammer.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mundhygiene
Zeitfenster: 2 Monate
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Verbesserung der Mundhygiene / Erfahrung des Bewohners.
Das Studiensubjekt füllt zu Studienbeginn und nach 2 Monaten einen Fragebogen zu Mundhygiene und Mundtrockenheit aus.
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2 Monate
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Visueller Plaque-Index (VPI)
Zeitfenster: 2 Monate
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Die Veränderung des sichtbaren Plaqueindex (VPI) ist in der Studiengruppe größer als in der Kontrollgruppe. VPI:
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2 Monate
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Blutung beim Sondieren (BOP)
Zeitfenster: 2 Monate
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Die Veränderung der Blutung bei Sondierung (BOP) ist in der Studiengruppe größer als in der Kontrollgruppe. Kasse:
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2 Monate
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Sondierungstaschentiefe (PPD)
Zeitfenster: 2 Monate
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Die Veränderung der Werte der Sondierungstaschentiefe (PPD) ist in der Studiengruppe größer als in der Kontrollgruppe. PPD:
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2 Monate
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aMMP-8
Zeitfenster: 2 Monate
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Die Veränderung der Aktivmatrix-Metalloproteinase-8-Werte war in der Studiengruppe größer als in der Kontrollgruppe. Die aMMP-8-Markeranalyse wird mit dem Periosafe Chairside-Test (Dentognostics GmbH) nach Herstellerangaben durchgeführt. Proben von Mundspülungen werden zur weiteren Analyse gemäß dem schwedischen Gesetz über Biobanken in der medizinischen Versorgung (SFS 2002:297) aufbewahrt. Weitere Analysen umfassen aMMP-8 und seine Regulatoren durch biochemische Enzym-/Molekül-Assays, Immunoassays und Proteomik-Analysen. |
2 Monate
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Trockener Mund
Zeitfenster: 2 Monate
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Die Anwendung der Lumoral-Behandlung lindert die Symptome von Mundtrockenheit im Vergleich zur Kontrollgruppe. Klinische Beurteilung der Feuchtigkeit/Trockenheit der Mundschleimhaut (Score 0-2) 0 = Speichelsekretion sieht normal aus (Speichel serös und fließend)
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2 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Tommi Pätilä, Docent, Koite Health
- Hauptermittler: Timo Sorsa, Professor, University of Helsinki
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nikinmaa S, Moilanen N, Sorsa T, Rantala J, Alapulli H, Kotiranta A, Auvinen P, Kankuri E, Meurman JH, Patila T. Indocyanine Green-Assisted and LED-Light-Activated Antibacterial Photodynamic Therapy Reduces Dental Plaque. Dent J (Basel). 2021 May 3;9(5):52. doi: 10.3390/dj9050052.
- De Visschere L, de Baat C, De Meyer L, van der Putten GJ, Peeters B, Soderfelt B, Vanobbergen J. The integration of oral health care into day-to-day care in nursing homes: a qualitative study. Gerodontology. 2015 Jun;32(2):115-22. doi: 10.1111/ger.12062. Epub 2013 Jun 20.
- Holmen A, Stromberg E, Hagman-Gustafsson ML, Wardh I, Gabre P. Oral status in home-dwelling elderly dependent on moderate or substantial supportive care for daily living: prevalence of edentulous subjects, caries and periodontal disease. Gerodontology. 2012 Jun;29(2):e503-11. doi: 10.1111/j.1741-2358.2011.00507.x. Epub 2011 Sep 19.
- Hugoson A, Koch G, Gothberg C, Helkimo AN, Lundin SA, Norderyd O, Sjodin B, Sondell K. Oral health of individuals aged 3-80 years in Jonkoping, Sweden during 30 years (1973-2003). II. Review of clinical and radiographic findings. Swed Dent J. 2005;29(4):139-55.
- Lahteenmaki H, Patila T, Raisanen IT, Kankuri E, Tervahartiala T, Sorsa T. Repeated Home-Applied Dual-Light Antibacterial Photodynamic Therapy Can Reduce Plaque Burden, Inflammation, and aMMP-8 in Peri-Implant Disease-A Pilot Study. Curr Issues Mol Biol. 2022 Mar 8;44(3):1273-1283. doi: 10.3390/cimb44030085.
- Nikinmaa S, Alapulli H, Auvinen P, Vaara M, Rantala J, Kankuri E, Sorsa T, Meurman J, Patila T. Dual-light photodynamic therapy administered daily provides a sustained antibacterial effect on biofilm and prevents Streptococcus mutans adaptation. PLoS One. 2020 May 6;15(5):e0232775. doi: 10.1371/journal.pone.0232775. eCollection 2020.
- Nikinmaa S, Podonyi A, Raivio P, Meurman J, Sorsa T, Rantala J, Kankuri E, Tauriainen T, Patila T. Daily Administered Dual-Light Photodynamic Therapy Provides a Sustained Antibacterial Effect on Staphylococcus aureus. Antibiotics (Basel). 2021 Oct 13;10(10):1240. doi: 10.3390/antibiotics10101240.
- Nishizawa T, Niikura Y, Akasaka K, Watanabe M, Kurai D, Amano M, Ishii H, Matsushima H, Yamashita N, Takizawa H. Pilot study for risk assessment of aspiration pneumonia based on oral bacteria levels and serum biomarkers. BMC Infect Dis. 2019 Sep 2;19(1):761. doi: 10.1186/s12879-019-4327-2.
- Saarela RKT, Hiltunen K, Mantyla P, Pitkala KH. Changes in Institutionalized Older People's Dentition Status in Helsinki, 2003-2017. J Am Geriatr Soc. 2020 Jan;68(1):221-223. doi: 10.1111/jgs.16230. Epub 2019 Oct 26. No abstract available.
- Saarela RKT, Hiltunen K, Kautiainen H, Roitto HM, Mantyla P, Pitkala KH. Oral hygiene and health-related quality of life in institutionalized older people. Eur Geriatr Med. 2022 Feb;13(1):213-220. doi: 10.1007/s41999-021-00547-8. Epub 2021 Jul 27.
- Suominen AL, Varsio S, Helminen S, Nordblad A, Lahti S, Knuuttila M. Dental and periodontal health in Finnish adults in 2000 and 2011. Acta Odontol Scand. 2018 Jul;76(5):305-313. doi: 10.1080/00016357.2018.1451653. Epub 2018 Mar 16.
- Willumsen T, Karlsen L, Naess R, Bjorntvedt S. Are the barriers to good oral hygiene in nursing homes within the nurses or the patients? Gerodontology. 2012 Jun;29(2):e748-55. doi: 10.1111/j.1741-2358.2011.00554.x. Epub 2011 Oct 24.
Nützliche Links
- Alaijah, F., Morsi, A., Nasher, R. et al. Photobiomodulation therapy in the treatment of periodontal disease: a literature review. Laser Dent Sci 3, 147-153 (2019)
- Levine JI (1990). Medications that increase photosensititivity. FDA document Dec 1990.
- United Nations Population Division. World Population Prospects: The 2002 Revision. New York, NY, USA: United Nations, 2003.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- FlexKoi2022
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Klinische Studien zur Lumorale Behandlung
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Blekinge Institute of TechnologyNoch keine RekrutierungParodontale Erkrankungen | Orale HalitoseSchweden
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Koite Health OyUniversity of Helsinki; Tampere UniversityAbgeschlossenParodontitis | Plaque-induzierte Gingivitis | Plakette, ZahnFinnland
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Koite Health OyUniversity of Helsinki; Metropolia University of Applied SciencesAbgeschlossen
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University of KansasChildren's Mercy Hospital Kansas City; Purdue UniversityRekrutierung
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Escola Superior Saúde Fernando PessoaAktiv, nicht rekrutierend
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Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUnited States Agency for International Development (USAID)AbgeschlossenDepression | Posttraumatische BelastungsstörungUkraine
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IRCCS Eugenio MedeaAbgeschlossenZerebralparese | Gangstörungen, neurologischItalien
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Stanford UniversityRekrutierungAutismus-Spektrum-Störung | AutismusVereinigte Staaten
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University of Illinois at ChicagoNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Sinai...Noch keine RekrutierungDepression | Angst | Traumatischer Stress
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Vision Specialists of BirminghamSaint Joseph Mercy Health SystemAbgeschlossenBinokulare Sehstörung | Vertikale HeterophorieVereinigte Staaten