이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

Rapalog 약리학(RAP PAC) 연구

2024년 4월 22일 업데이트: University of Wisconsin, Madison

인체 노화 방지를 위한 더 안전한 mTOR 억제

RAP PAC의 목적은 노화의 기본 생물학에 개입하는 mTOR 억제제 시롤리무스 및 에베로리무스에 대한 안전하고 효과적인 주간 용량을 확인하는 것입니다. 명백한 만성 질환이 없는 55-80세의 참가자는 6주간의 시롤리무스 또는 에베롤리무스(주당 1회 5mg, 10mg 또는 15mg)에 배정됩니다. 연구자들은 먼저 에베롤리무스 부문을 완성한 다음 연구의 시롤리무스 부문을 완성할 것입니다. 연구에 대한 총 시간은 기준선 및 후속 방문을 완료하는 데 최대 17주가 될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

mTOR 억제제 라파마이신 및 라파마이신 유사체(rapalogs)는 여러 모델 시스템에서 수명 및/또는 수명을 연장합니다. 그러나 부작용의 위험과 인간의 용량 제한 독성은 지금까지 노화 및 노화 관련 질병에 대한 치료법으로서 mTOR 억제제의 장기적인 예방적 사용을 배제했습니다. 노인의 mTOR 억제제에 대한 약동학 및 약력학(PK/PD) 데이터는 현재 알려지지 않았으며 건강 기간 연장을 최대화하고 부작용을 최소화할 수 있는 안전한 용량을 식별하지 못했습니다.

RAP PAC는 PK/PD, 안전성 및 내약성, mTOR 신호를 기존의 접근 방식과 새로운 접근 방식을 사용하여 평가하는 용량 찾기 연구인 1상을 수행하여 고령 남성과 여성의 시롤리무스 및 에베롤리무스에 대한 권장 2상 시험 용량을 확인할 것입니다. 전반적으로 연구자들은 인간의 PK/PD를 평가하고 노화의 생물학에 개입하기 위해 mTOR 복합체 1(mTORC1)을 안전하게 억제하는 투약 요법을 식별하기 위해 포괄적인 분자 및 약리학적 접근법을 결합할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

72

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, 미국, 53705
        • 모병
        • University of Wisconsin
        • 수석 연구원:
          • Adam Konopka, PhD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 명백한 만성 질환이 없는 중년 성인
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 의향이 있음
  • 모든 연구 절차를 준수하고 연구 기간 동안 이용 가능
  • 사용가능 및 전화연락가능
  • 경구 약물 복용 능력
  • 식단이나 신체 활동 상태를 변경할 계획이 없음
  • 표준 실험실 검사로 표시된 적절한 기관 기능: 혈액학(전체 혈구 검사) 및 임상 화학
  • 남성은 허용되는 피임 방법을 사용하여 연구 방문을 완료하는 동안 및 완료 후 4주 동안 여성의 임신을 피하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 심장병(이력, 비정상적인 ECG)
  • 뇌혈관 질환(내력)
  • 암 또는 관해 5년 미만(이력)
  • 만성 호흡기 질환(이력, FEV1/FVC < 70, FEV1 < 80% 예측)
  • 만성 간 질환(이력, 비정상 혈액 간 패널, ALT >104 IU/L, AST >80 IU/L)
  • 당뇨병(이력, HbA1C ≥ 6.5, 공복 혈당 ≥126 mg/dl, OGTT ≥ 200 mg/dl, 2시간)
  • 알츠하이머(역사)
  • 만성 신장 질환(이력, 혈청 크레아티닌을 포함한 비정상 혈액 신장 패널>1.4, eGFR≤60ml/분/1.73m2)
  • 출혈 시간을 연장하는 약물에 대한 출혈 문제(피험자가 생검 전에 안전하게 멈출 수 없는 경우)
  • 아자티오프린(Imuran), 사이클로스포린(Gengraf, Neoral, Sandimmune), 덱사메타손(Decadron, Dexpak), 메토트렉세이트(Rheumatrex, Trexall), 프레드니솔론(Orapred, Pediapred, Prelone), 프레드니손(Sterapred), 시롤리무스(Rapamune) 및 타크롤리무스 복용 (Prograf) 또는 면역 체계를 낮추기 위해 제안된 기타 약물
  • 케토코나졸, 이트라코나졸, 클라리트로마이신, 아타자나비르, 네파조돈, 사퀴나비르, 텔리트로마이신, 리토나비르, 인디나비르, 넬피나비르, 보리코나졸, 암프레나비르, 포삼프레나비르, 아프레피탄트, 에리스로마이신, 플루코나졸, 베라파밀과 같은 강하거나 중등도의 CYP3A4 및/또는 P-당단백(PgP) 억제제 복용 , 딜티아젬
  • 페니토인, 카르바마제핀, 리팜핀, 리파부틴, 리파펜틴, 페노바르비탈과 같은 강력한 CYP3A4 활성제 복용
  • 자몽, 자몽 주스, 칸나비디올(CBD) 및 시토크롬 P450 및 PgP 활성을 억제하는 것으로 알려진 기타 식품/물질의 사용을 제한할 의향이 없고 에베로리무스 노출을 증가시킬 수 있으며 치료 중 피해야 하는 피험자
  • John's Wort(Hypericum perforatum)가 에베로리무스 노출을 예기치 않게 감소시킬 수 있기 때문에 사용을 제한하지 않으려는 피험자.
  • 첫 방문 전 8주 및 마지막 방문 후 8주 동안 헌혈을 회피할 의향이 없는 피험자
  • 낮은 백혈구 수(<4,000 cell/µL)
  • 입안의 구내염 또는 궤양의 병력
  • 혈당강하제 복용자
  • 집중 운동 훈련 프로그램(주당 150분 이상의 고강도 운동)에 참여하거나 학업 기간 동안 새로운 운동 프로그램을 시작할 계획
  • 담배 사용
  • 리도카인, 시롤리무스 또는 에베롤리무스에 대한 알레르기
  • 현재 다른 임상 시험에 등록된 피험자. 피험자는 사례별로 검토될 휴약 기간 이후에 자격이 있을 수 있습니다.
  • 제한된 영어 능력을 가진 개인
  • 중재 12주 전 또는 중재 도중 선택적 수술을 계획 중인 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시롤리무스
할당된 용량을 합한 시롤리무스 1mg 정제
매주 시롤리무스 5mg, 10mg 또는 15mg
다른 이름들:
  • 라파마이신
실험적: 에베로리무스
지정된 용량을 합한 에베로리무스 1mg 정제
매주 1회 5mg, 10mg 또는 15mg 에베로리무스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT)
기간: 학업 수료까지 평균 3년
권장되는 2상 투여량(RP2D)은 CTCAE v6.0 이후 ≥등급 2 부작용으로 정의되는 투여량 제한 독성(DLT) 평가를 통해 결정됩니다.
학업 수료까지 평균 3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈중 약물 농도의 시간 경과
기간: 투여 후 168시간까지 첫 번째 투여
최고 혈장 농도(Cmax, Cmin)의 PK 매개변수를 사용하여 투여 전 및 투여 후 0.5, 1.5, 4, 48 및 168시간에 측정된 혈액 내 약물 농도 지속 시간을 결정합니다.
투여 후 168시간까지 첫 번째 투여
혈중 약물 농도의 시간 경과
기간: 투여 후 168시간까지 첫 번째 투여
혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적의 PK 매개변수(AUC, T1/2)를 사용하여 투여 전 및 투여 후 0.5, 1.5, 4, 48 및 168시간에 측정된 혈액 내 약물 농도 지속 시간을 결정합니다.
투여 후 168시간까지 첫 번째 투여
혈액과 근육에서 mTOR 신호의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
Immunoblotting 및 immunoprecipitation을 통해 평가
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
대사체 농도의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
대사체학: 액체 크로마토그래피 질량분석법으로 평가한 혈액 및/또는 골격근 대사산물의 농도 변화
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
지질 종의 농도 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
Lipidomics: 액체 크로마토그래피 질량 분석법으로 평가한 혈액 및/또는 골격근의 지질 종 농도 변화
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
전사체의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
RNA 시퀀싱을 통해 평가된 골격근 및 전혈 전사체의 변화
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
포도당 내성의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
곡선 아래 영역별 포도당 내성 변화 평가
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
전신 인슐린 감수성의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
Matsuda 지수로 평가한 인슐린 감수성.
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
포도당 변동성의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
포도당 가변성은 범위의 변화를 측정함으로써 0주 및 6주 동안 2회 동안 연속적인 포도당 모니터링을 통해 평가될 것입니다.
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
포도당 변동성의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
총 표준 편차의 변화를 측정함으로써 0주 및 6주 동안 2회 동안 연속적인 포도당 모니터링을 통해 포도당 변동성을 평가할 것입니다.
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
포도당 변동성의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
평균 일일 차이(MODD)의 변화를 측정함으로써 0주 및 6주 동안 2회 동안 연속적인 포도당 모니터링을 통해 포도당 변동성을 평가할 것입니다.
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
포도당 변동성의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
포도당 가변성은 4시간 및 8시간 기간(CONGA4; CONGA8)에 걸쳐 전체 순 혈당 작용의 변화를 측정함으로써 0주 및 6주 동안 두 차례 동안 지속적인 포도당 모니터링을 통해 평가됩니다.
0(개입 전) 및 6주(개입 후)
인슐린 저항성의 변화
기간: 0(개입 전) 및 6주(개입 후)
인슐린 저항의 항상성 모델(HOMA-IR)의 변화로 측정됩니다.
0(개입 전) 및 6주(개입 후)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adam Konopka, PhD, University of Wisconsin, Madison

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 5월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 17일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2023-0275
  • SMPH/MEDICINE/GER-AD DEV (기타 식별자: UW- Madison)
  • 1U01AG081482-01 (미국 NIH 보조금/계약)
  • Protocol Version 3/6/2023 (기타 식별자: UW Madison)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 공유 기간

이 연구의 데이터는 Adam Konopka 박사 또는 NIA BioBank Repository에 연락하여 연구 종점 완료 후 몇 년 후에 다른 연구자에게 요청할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

시롤리무스에 대한 임상 시험

3
구독하다