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건강한 지원자와 AL 또는 ATTR 전신성 아밀로이드증 환자를 대상으로 한 99mTc-p5+14의 1상 연구

건강한 지원자 및 AL 또는 ATTR 전신성 아밀로이드증 환자에서 SPECT/CT 이미징 및 평면 감마 신티그래피를 사용하여 99mTc-p5+14 단일 정맥 투여의 선량 측정 및 생체 분포를 조사하기 위한 1상 연구

이 연구는 테크네튬-99m으로 방사성 표지된 아밀로이드 반응성 합성 펩타이드인 p5+14인 99mTc-p5+14를 특히 심장 침범이 있는 AL 또는 ATTR 관련 전신 아밀로이드증 환자의 파밀로이드 침전물을 검출하기 위한 방사성 추적자로서 조사할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

테네시 대학교 의과대학(UTGSM)은 평면 감마 신티그래피(PGS), 단일 광자 방출을 위한 방사성 추적자로 99mTc-p5+14, 아밀로이드 반응성 합성 펩타이드 p5+14, 테크네튬-99m으로 방사성 표지됨을 조사하고 있습니다. 전신성 아밀로이드증, 특히 심장 침범을 진단하기 위한 컴퓨터 단층촬영(SPECT) 또는 X선 컴퓨터 단층촬영(SPECT/CT)을 사용한 SPECT. 연구 AMY1001의 124I-p5+14의 비임상 데이터 및 임상 데이터를 기반으로 펩티드 p5+14는 많은 유형의 인간 아밀로이드에 결합하고 중앙 구획에서 빠르게 제거됩니다. 99mTc로 방사성 표지된 경우 p5+14는 SPECT/CT 이미징 또는 PGS를 통해 아밀로이드 함유 조직 및 기관을 시각화할 수 있습니다. 따라서, 본 연구는 건강한 지원자의 생체분포와 비교하여 전신성 아밀로이드증 환자에서 99mTc-p5+14의 선량 측정 및 생체분포를 평가하도록 설계되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

35

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Emily B Martin, PhD
  • 전화번호: 865-305-9533
  • 이메일: emartin@utmck.edu

연구 장소

    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, 미국, 37920
        • 모병
        • University of Tennessee Graduate School of Medicine
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Jonathan S Wall, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

1 부

  1. 연구 절차를 이해하고 섹션 10.1 - 부록 1에 설명된 서면 동의서를 제공하여 연구 참여에 동의합니다.
  2. 18세 이상의 남성 또는 여성이어야 합니다.
  3. 가임 여성(WOCBP)(외과적으로 불임 수술을 받지 않고 폐경 후[즉, ​​약학적 개입 없이 >2년 전의 마지막 생리 기간]가 아니며 가임 여성)는 이전에 임신 검사에서 음성 판정을 받아야 합니다. 주입 24시간 전.
  4. 독점적으로 동성 관계에 있지 않은 WOCBP 및 WOCBP인 여성 성 파트너와의 남성 참여자는 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 99mTc-p5+14 주사 후 최소 2.5일 동안 여성 파트너.
  5. 아밀로이드 침범을 나타내는 이상 장기 특이적 바이오마커가 있는 사과 녹색 복굴절, Congophilic 물질의 침전물을 포함하는 생검을 통한 조직학적 확인, 신체 검사 또는 영상 연구를 기반으로 전신성 AL 아밀로이드증으로 확진된 진단을 받으십시오.
  6. 스크리닝 2년 ​​이내에 심장 아밀로이드증 진단을 받아야 합니다. 2 부

1) 섹션 10.1 - 부록 1에 설명된 대로 연구 절차를 이해하고 서면 동의서를 제공하여 연구 참여에 동의합니다.

2) 18세 이상의 남성 또는 여성이어야 합니다. 3) WOCBP(외과적으로 불임되지 않은 자, 폐경기가 아닌 자[즉, 약물 개입 없이 마지막 월경 기간 > 2년 전], 가임 여성)은 주입 전 24시간 이내에 임신 검사가 음성이어야 합니다.

4) 독점적으로 동성 관계에 있지 않은 WOCBP 및 WOCBP인 여성 성 파트너와의 남성 참가자는 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 이 방법은 매우 효과적인 피임 방법과 결합된 남성 파트너의 콘돔 사용으로 정의됩니다. 99mTc-p5+14 주사 후 최소 2.5일 동안 여성 파트너에 의해.

5) 다음 중 하나가 있어야 합니다.

  1. 사과 녹색 복굴절, Congophilic 물질 및 심장 침범을 나타내는 영상 매개변수(ECHO 또는 CMR) 침착물을 포함하는 심장 또는 심장외 생검의 조직학적 확인을 기반으로 전신성 AL 아밀로이드증의 확인된 진단.
  2. 사과 녹색 복굴절, Congophilic 물질 또는 심장 외 생검의 침전물을 포함하는 심장 생검의 조직학적 확인 및 심장 침범을 나타내는 영상 매개변수(ECHO 또는 CMR 또는 99mTc-PYP)에 근거하여 전신성 ATTR 아밀로이드증의 확인된 진단. 비정상적인 혈청 유리 경쇄의 증거.
  3. 스크리닝 2년 ​​이내에 심장 아밀로이드증 진단을 받아야 합니다. 파트 3

    1. 연구 절차를 이해하고 섹션 10.1 - 부록 1에 설명된 서면 동의서를 제공하여 연구 참여에 동의합니다.
    2. 18세 이상의 남성 또는 여성이어야 합니다.
    3. WOCBP(외과적으로 멸균되지 않은 사람, 폐경 후가 아닌 사람[즉, 약학적 개입 없이 마지막 월경 기간 > 2년 전], 가임 여성)은 주입 전 24시간 이내에 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다.
    4. 독점적으로 동성 관계에 있지 않은 WOCBP 및 WOCBP인 여성 성 파트너와의 남성 참여자는 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 99mTc-p5+14 주사 후 최소 2.5일 동안 여성 파트너.
    5. 병력의 검토로부터 연구자의 의견에 따라 임상적으로 유의미한 소견(제2형 진성 당뇨병 포함)이 없는 것으로 판단되는 양호한 일반 건강 상태여야 합니다.
    6. 아밀로이드증 진단을 받지 않았거나 가족성 아밀로이드증이 확인되었거나 의심되는 1차 또는 2차 친척(부모, 형제자매, 자녀, 숙모, 삼촌, 조카)이 없습니다.

파트 4

  1. 연구 절차를 이해하고 섹션 10.1 - 부록 1에 설명된 서면 동의서를 제공하여 연구 참여에 동의합니다.
  2. 18세 이상의 남성 또는 여성이어야 합니다.
  3. 가임 여성(외과적으로 불임 수술을 받지 않은 여성, 폐경 후[즉, ​​약물 개입 없이 >2년 전의 마지막 월경 기간], 가임 여성)은 이전 24시간 이내에 음성 임신 검사를 받아야 합니다. 주입에.
  4. 독점적으로 동성 관계에 있지 않은 WOCBP 및 WOCBP인 여성 성 파트너와의 남성 참여자는 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성 파트너, 99mTc-p5+14 주사 후 최소 2.5일..
  5. 사과 녹색 복굴절, Congophilic 물질 또는 심장외 생검 및 영상 매개변수(ECHO 또는 CMR)의 침착물을 포함하는 심장 생검의 조직학적 확인 또는 심장 침범을 나타내는 비정상적인 혈청 바이오마커를 기반으로 전신성 ATTR 아밀로이드증의 진단이 확인된 경우, 비정상적인 혈청 자유 경쇄의 증거가 없습니다.
  6. 스크리닝 2년 ​​이내에 심장 아밀로이드증 진단을 받았습니다.
  7. 음성 99mTc-PYP 영상 연구 결과가 있습니다.

제외 기준:

부품 1-4

  1. 연간 선량 제한으로 인해 다른 핵의학 아밀로이드 영상 임상 시험 프로토콜에 참여하고 지난 6개월 동안 추적자 주사를 받은 환자.
  2. 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  3. 정신적 또는 법적으로 무능력하거나 연구 당시 심각한 정서적 문제가 있거나 정신병 병력이 있습니다.
  4. 요오드화 칼륨에 대해 알려진 알레르기가 있습니다.
  5. 혈액 투석 또는 복막 투석을 받고 있습니다.
  6. 중증 밀실 공포증 또는 영상 프로토콜 완료를 방해하는 의학적 상태가 있는 경우.
  7. 조사자의 의견에 따라 연구 결과를 혼란스럽게 하거나 피험자에게 추가적인 위험을 초래할 수 있는 질병이 있는 경우.
  8. 99mTc-p5+14 투여 전 7일 이내에 헤파린 또는 헤파린 유사체(예: enoxaparin, dalteparin, fondaparinux)를 투여받았습니다.
  9. 이전에 어떤 형태로든 p5+14 용량을 받은 적이 있습니다.
  10. Bazett의 공식(QTcB)을 사용하여 >480ms의 QTc 간격을 갖고 등록 전 6개월 이내에 측정하거나 주사 전에 평가했습니다.
  11. 등록 이전 6개월 이내에 혈청 AST가 정상 상한치의 2배 초과 또는 80 IU/L 및 총 빌리루빈 > 정상 상한치의 1.5배 또는 1.8 mg/dL인 경우.
  12. 등록 이전 6개월 이내에 혈청 ALT가 정상 상한치의 2배 이상 또는 64IU/L 및 총 빌리루빈 > 정상 상한치의 1.5배 또는 1.8mg/dL인 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 건강한 피험자에서 99mTc-p5+14에 대한 선량 측정 및 99mtc-p5+14의 생체 분포 추정

선량 측정의 경우, 전신성 AL 아밀로이드증 진단이 확인된 환자에게 느린 푸시(~1mL/5초)로 최대 1mg의 99mTc-p5+14(~20mCi)의 단일 IV 용량을 투여합니다. 그런 다음 환자는 주사 후 ~30분, ~1시간, ~2시간, ~4시간, ~6시간 및 ~24시간에 연속 평면 신티그래픽 이미징을 받게 됩니다. 4시간 시점에서 환자는 선량 측정을 위한 추가 데이터를 제공하기 위해 단일 SPECT/CT 스캔을 받게 됩니다. 방사성 추적자를 주입하기 전과 각 이미징 세션에서 ~2 -3 mL의 혈액을 수집하여 전혈 방사능을 결정합니다.

건강한 지원자는 에코 검사를 받은 후 99mTc-p5+14(20mCi)의 단일 IV 용량을 투여하고 단일 평면 이미지 획득 후 ~1시간 및 ~3시간에 SPECT/CT 이미징을 수행합니다. 주입 후.

펩티드 p5+14는 모든 세포외 아밀로이드 침착물의 2가지 주요 성분에 결합할 수 있는 순 +12 양전하를 갖는 범-아밀로이드 반응성 합성 45L-아미노산 폴리펩티드이다: (i) 과황산화 헤파란 설페이트 글리코사미노글리칸(프로테오글리칸) 및 (ii) ) 아밀로이드 피브릴. 요오드-124로 표지된 폴리펩티드는 심장을 포함한 모든 기관에서 아밀로이드에 결합하는 것으로 나타났습니다(연구 AMY1001). 이 연구는 감마 이미징을 위한 Tc-99m 표지 버전의 펩타이드를 평가할 것입니다.
실험적: 전신 AL 또는 ATTR amlyoidosis 환자의 생체분포

전신 AL 또는 ATTR 진단이 확인된 환자(PyP 스캔이 있거나 없음)는 느린 푸시(~1 mL/ 5초). 주사 후 ~1시간 및 ~3시간에 환자는 동일한 영역을 덮는 SPECT/CT 영상에 이어 복부 흉부 평면 영상을 받게 됩니다. 99mTc-p5+14를 주입하기 전과 주입 후 약 3시간 후에 활력 징후(혈압, 호흡수, 체온 및 맥박)를 얻습니다.

3일째에 환자는 흉부 초음파 검사를 받게 됩니다. 4일차에 환자는 Technescan™ 99mTc-PYP(20mCi) 평면 및 SPECT/CT 이미징을 주입 후 ~1시간 및 ~3시간에 받게 됩니다. 활력 징후(혈압, 호흡수, 체온 및 맥박)는 99mPYP 주사 전과 주사 후 ~3시간 후에 수집됩니다.

99mTc-PYP는 핵의학에서 일상적으로 사용되는 상업적으로 이용 가능한 뼈 추적 방사성 추적자로서 FDA 승인을 받았습니다. 99mTC-PYP 이미징은 심장 ATTR 아밀로이드증의 진단을 위해 임상적으로 사용됩니다.
다른 이름들:
  • 99mTc-PYP

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신 유효선량 측정
기간: 등록부터 학업 종료까지 8일
평면 및 SPECT 이미지에서 장기별 방사능 흡수 분석을 통해 전신 유효 방사선량을 평가했습니다.
등록부터 학업 종료까지 8일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
99mTc-PYP 흡수와 비교하여 평면 및 SPECT/CT 이미지에서 99mTc-p5+14 방사능의 심장 흡수 측정
기간: 등록부터 학업 종료까지 8일
건강한 지원자와 전신 AL 또는 ATTR 아밀로이드증 환자의 심장에서 99mTc-p5+14 흡수 측정 및 동시 99mTc-PYP 심장 방사능과 비교.
등록부터 학업 종료까지 8일
평면 및 SPECT/CT 이미지에서 심장 외 조직의 99mTc-p5+14 방사능 흡수 측정
기간: 등록부터 학업 종료까지 8일
평면 및 SPECT/CT 이미지에서 건강한 지원자와 전신 AL 또는 ATTR 아밀로이드증 환자의 복흉부 장기에서 99mTc-p5+14 방사능 측정.
등록부터 학업 종료까지 8일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심장 아밀로이드 검출을 위한 99mTc-p5+14의 평면 및 SPECT 영상 비교
기간: 등록부터 학업 종료까지 8일
주사 후 1시간 및 3시간에 얻은 SPECT/CT 영상 및 평면 감마선 영상으로 영상화된 전신 ATTR 아밀로이드증 환자에서 99mTc-p5+14 및 99mTc-PyP의 정량적 심장 흡수를 비교합니다.
등록부터 학업 종료까지 8일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Jonathan S Wall, PhD, University of Tennessee Graduate School of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 10일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전신성 아밀로이드증에 대한 임상 시험

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