Tonotopy 기반 바이모달 피팅과 기존 피팅의 새로운 인공와우 이식 대상자의 비교

소개:

인공 와우 이식은 전통적인 보청기가 더 이상 만족스러운 청력 향상을 제공하지 않을 때 심한 양측 난청의 재활을 가능하게 하고 언어 인식 및 구두 의사 소통을 회복합니다. 인공 와우에는 전극 배열이 포함되어 있으며 그 기능은 달팽이관 토노토피의 원리를 기반으로 합니다. 각 전극은 달팽이관의 위치에 따라 주파수 스펙트럼을 인코딩합니다(높은 주파수는 기저 전극에 할당되고 낮은 주파수는 정점 전극에 할당됨). 따라서 인공 와우는 임플란트의 전극 수에 해당하는 대역 통과 필터를 통해 주파수 스펙트럼을 여러 주파수 대역으로 분해합니다. 피팅하는 동안 이 밴드는 청능사가 수정할 수 있습니다.

Bimodal 청력은 한쪽 귀에 CI를 사용하고 반대쪽에 HA를 사용하는 것을 말합니다. 이 협회는 성인과 어린이가 조용하고 소음 속에서 말을 더 잘 인식하고, 음악을 더 잘 인식하고, 편안하게 듣고, 더 나은 음질, 더 나은 소리의 위치 파악을 가능하게 하여 결과적으로 일방적 CI 단독에 비해 더 나은 삶의 질을 제공합니다. 그러나 통합 프로세스에는 큰 변동성이 있습니다. 일부 바이모달 사용자는 상당한 이점을 보이는 반면 다른 사용자는 거의 또는 전혀 이점을 얻지 못합니다.

이 가변성은 CI와 반대쪽 HA 사이의 주파수 불일치(음위 변화)로 인한 것일 수 있습니다.

최근 MED-EL은 수술 후 스캐너에서 각 전극 접촉에 의해 자극된 뉴런의 이론적인 특성 주파수를 계산하고 이 정보를 CI의 피팅 소프트웨어로 전송할 수 있는 토노토피 기반의 "해부학 기반 피팅"(ABF) 전략을 개발했습니다.

따라서 이 전략(TFS4)은 이중 모드 청각에서 더 나은 정보 통합을 허용할 수 있으며 특히 기본 전략(FS4)에 비해 소음에서 음성 인식을 향상시킬 수 있습니다.

주요 목적:

바이모달 피팅(보청기(HA) + 인공 와우(CI))의 경우: 소음에서 음성 인식을 위한 토노토피 기반 피팅 전략(TFS4)과 기본 피팅 전략(FS4)의 비교.

보조 목표:

조용한 곳에서 음성 인식을 위한 TFS4와 FS4의 비교. 피험자가 경험한 청각 기술에 대한 TFS4와 FS4의 비교.

연구 계획:

이는 전향적 개방형 단일 중심 무작위 교차 연구입니다. 활성화 후 6주 및 12주에 환자에 대한 측정이 수행됩니다.